La cirugía de pérdida de peso tiene beneficios a largo plazo para el dolor y la movilidad
Por Alan Mozes
Reportero de HealthDay
VIERNES, 16 de septiembre de 2022 (HealthDay News) -- La cirugía bariátrica tiene como objetivo ayudar a los pacientes con obesidad severa a deshacerse de un peso significativo, y ahora una nueva investigación muestra que muchos también pueden esperar un alivio duradero del dolor y la movilidad.
Aunque muchos pacientes recuperan algo de peso en los primeros dos años después de la cirugía bariátrica, los beneficios del dolor y el movimiento parecen resistir el paso del tiempo. Siete años después, el 43% de los aproximadamente 1.500 pacientes que participaron en el estudio afirmaron que su dolor articular seguía siendo notablemente menor que antes de la operación, y casi dos tercios dijeron que su funcionamiento físico seguía siendo mejor.
"Estudios anteriores habían aportado pruebas de que los procedimientos quirúrgicos bariátricos se asocian a mejoras clínicamente importantes del dolor, la función física y la productividad laboral; sin embargo, la mayoría de los estudios sólo hicieron un seguimiento de los participantes durante uno o dos años, momento en el que los participantes se encontraban en el punto máximo de su pérdida de peso", dijo la autora principal, Wendy King. Es profesora asociada de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Pittsburgh.
King y sus colegas descubrieron que los pacientes experimentaban "mejoras clínicamente importantes en el dolor corporal y articular y en la función física" siete años después de los dos tipos más comunes de cirugía bariátrica: el bypass gástrico en Y de Roux o la gastrectomía en manga.
El nuevo estudio se basa en una investigación anterior realizada por el mismo equipo, que descubrió que tres años después de la cirugía bariátrica, entre el 50% y el 70% de los pacientes declaraban tener menos dolor, así como una mayor velocidad al caminar y una mejora general de la función física.
Los pacientes del nuevo estudio se sometieron a la cirugía de pérdida de peso entre 2006 y 2009. Alrededor de 8 de cada 10 eran mujeres blancas, con edades comprendidas entre los 38 y los 55 años.
Entre tres y siete años después de la cirugía, el porcentaje de pacientes que seguía informando de mejoras clínicamente importantes en el dolor, la función física y la velocidad de la marcha se redujo, todo ello entre 7 y 11 puntos porcentuales, según el estudio.
Aun así, siete años después, la mitad seguía dando zancadas más rápidas al completar una caminata de 400 metros que antes de la operación. El 43% seguía observando mejoras significativas en el dolor y el 64% en la función física.
Otra ventaja duradera de la operación fue una mayor capacidad para hacer frente a las exigencias físicas del trabajo.
Continúa
Mientras que casi dos tercios de los participantes dijeron que el dolor articular y su estado general de salud habían interferido en su capacidad para realizar su trabajo antes de la cirugía, esa cifra se redujo al 43% siete años después.
"Me impresionó la durabilidad de las mejoras iniciales antes y después de la cirugía en el dolor, la función y la productividad laboral", dijo King, quien añadió que los descensos entre los tres y los siete años fueron pequeños, sobre todo teniendo en cuenta que los participantes envejecían.
En general, los resultados se suman a la convicción de que "los beneficios de los procedimientos quirúrgicos bariátricos actuales, es decir, el bypass gástrico en Y de Roux y la gastrectomía en manga, superan con creces los riesgos", dijo King.
Lona Sandon, directora del programa de la Escuela de Profesiones de la Salud del Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas en Dallas, revisó los resultados.
Dijo que los beneficios adicionales destacados en el estudio son bien conocidos por los médicos, que suelen señalarlos a los pacientes potenciales, incluso cuando la motivación principal de los pacientes para la cirugía puede ser la pérdida de peso en lugar de aliviar el dolor.
"Los seguros no aprueban la cirugía basándose en las escalas de dolor o la capacidad de movimiento, ya que no se consideran diagnósticos médicos", mientras que la obesidad sí lo es, dijo Sandon.
"Los seguros tampoco son buenos para pagar la prevención. Por lo tanto, el peso se convierte en el objetivo principal", dijo, dejando a los pacientes que consideren cualquier beneficio adicional de la cirugía como un "extra", siempre y cuando lo experimenten.
"Es bueno ver un estudio a largo plazo que demuestre que estos beneficios perduran en el tiempo", dijo Sandon. "Sentirse físicamente mejor, con menos dolor y mayor capacidad de movimiento, puede contribuir a mejorar el estado de ánimo y la calidad de vida".
Los hallazgos fueron publicados el 14 de septiembre en JAMA Network Open .
Más información
La Sociedad Americana de Cirugía Metabólica y Bariátrica tiene más información sobre los beneficios de la cirugía para perder peso.
