Es importante que reciba el tratamiento adecuado para su uveítis lo antes posible. Si no se trata, la uveítis puede provocar problemas oculares graves, incluida la ceguera.
Su plan de tratamiento debe incluir medidas para controlar la inflamación. El tratamiento también puede:
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Aliviar el dolor ocular
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Evitar que los daños en los ojos empeoren
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Ayudar a recuperar la vista que ha perdido
Lo que te recete tu médico dependerá del tipo de uveítis que tengas, de la zona del ojo en la que se encuentre y de si la tienes en ambos ojos. Si el primer tratamiento no funciona bien, tu médico puede cambiarte a otra cosa.
Corticosteroides
Puede que los conozcas como esteroides. Probablemente sean el primer tratamiento que pruebes. Bloquean una sustancia química que provoca la inflamación.
Pueden administrarse de diferentes formas.
Gotas para los ojos. Si la uveítis se encuentra en la parte delantera del ojo y no está causada por una infección, el primer tratamiento será probablemente un colirio de esteroides.
La frecuencia de aplicación de estas gotas dependerá del grado de inflamación de los ojos. Utilícelas hasta que su médico le diga que puede dejar de hacerlo.
Es posible que tenga una visión borrosa a corto plazo.
Su médico también puede darle gotas midriáticas para que las tome junto con los esteroides. Estas gotas dilatan la pupila, relajan los músculos del ojo y alivian el dolor. También pueden reducir el riesgo de glaucoma.
Inyecciones. Es posible que las necesite si la uveítis está en el centro o en la parte posterior del ojo, o si las gotas no funcionan.
La buena noticia es que tal vez sólo necesite una inyección. La mala noticia es que la recibirá en el ojo, normalmente en el lateral. Tu oftalmólogo puede darte unas gotas para adormecer la zona y que no sientas la inyección.
Pastillas. Si tu uveítis no responde a las gotas o inyecciones, los esteroides orales son una opción. También pueden funcionar si tienes la enfermedad en la parte posterior del ojo. Son mucho más fuertes que otras formas de esteroides.
Tome los esteroides durante el tiempo que le indique su médico. La dosis se reducirá hacia el final del tratamiento. Si las píldoras no funcionan, probablemente probarás otra cosa.
Si toma las píldoras de esteroides durante poco tiempo, puede tener efectos secundarios. Estos pueden incluir:
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Aumento de peso
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Acné
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Ansiedad
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Cambios en el estado de ánimo
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Insomnio
A largo plazo, pueden causar problemas más graves como:
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Osteoporosis
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Cataratas
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Glaucoma
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Diabetes
Por todo esto, tomarás la dosis más baja que necesites, y sólo durante el tiempo necesario.
Fármacos para tratar la infección
Si su uveítis está causada por una infección vírica o bacteriana, es posible que tenga que tomar un antibiótico u otro medicamento utilizado para combatir ese tipo de infección. Una vez que la infección desaparezca, la uveítis también lo hará.
Inmunoterapia
No es probable, pero la uveítis puede ocurrir cuando su sistema inmunitario ataca a su cuerpo por error. Eso también se conoce como autoinmunidad. En ese caso, es posible que tengas que tomar un fármaco que reduzca tu sistema inmunitario para detener la inflamación.
Los fármacos que se toman se llaman inmunosupresores. Incluyen:
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Azatioprina
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Ciclosporina
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Metotrexato
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Micofenolato
Es posible que tenga que hacerse análisis de sangre regularmente mientras los toma. Esto sería para vigilar los efectos secundarios graves, como el daño hepático.
Terapias dirigidas
Los fármacos biológicos se dirigen a ciertas partes de su sistema inmunitario para detener la inflamación. Puede necesitarlos si otros tratamientos para la uveítis no funcionan lo suficientemente bien. Los biológicos que su médico puede recetar incluyen:
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Abatacept (Orencia)
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Adalimumab (Humira)
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Daclizumab (Zinbryta)
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Infliximab (Remicade)
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Rituximab (Rituxan)
Estos medicamentos pueden dificultar la lucha contra las infecciones. También pueden aumentar su probabilidad de tener ciertos tipos de cáncer.
Cirugía
Si su uveítis es grave, si sigue reapareciendo después del tratamiento o si está causada por algunas infecciones, las cirugías como éstas pueden ayudar:
Vitrectomía
. El cirujano oftalmológico puede extraer parte del gel del interior del ojo, conocido como humor vítreo. Se bombea aire, gas o líquido para sustituir lo que el cirujano extrae, pero su ojo acabará llenando el espacio con su propio líquido.
Se puede realizar bajo anestesia local o general.
Cirugía de implante.
Se coloca una pequeña cápsula en el ojo que libera lentamente esteroides para tratar la inflamación. Se utiliza en la uveítis de la parte posterior del ojo que es más difícil de tratar. El implante se mantiene durante unos 2 o 3 años.
Sólo para los síntomas
También podrías probar estas terapias para aliviar los síntomas. No tratarán la causa de su uveítis:
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Medicamentos para el dolor leve, como el ibuprofeno.
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Una toalla caliente sobre el ojo para aliviar los dolores
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Gafas de sol en caso de luz intensa o fuerte para cortar el resplandor
