¿Qué es la cantoplastia? Qué trata, cómo funciona y más

Si ha notado que la piel de sus párpados se ha caído con la edad o tiene una afección médica que provoca párpados caídos, puede preguntarse si hay alguna forma de tensar los párpados y recuperar la visión. Un método habitual para tensar los párpados caídos es la cantoplastia.

¿Qué es la cantoplastia?

La cantoplastia es un procedimiento cosmético que reconstruye el párpado. A veces se denomina cirugía del "ojo de almendra" porque da a los ojos una forma más almendrada.

Los procedimientos de cantoplastia tensan los párpados caídos, creando un ojo más abierto y mejorando la visión. Las razones más comunes por las que la gente solicita procedimientos de cantoplastia son:

  • Para cambiar y ajustar la forma del ojo

  • Para parecer más joven, ya que este procedimiento repara los párpados caídos

  • Para iluminar los ojos

Las cantoplastias también pueden aliviar algunos problemas médicos. Por ejemplo, si un párpado es demasiado laxo, puede no cerrarse correctamente. Esto puede dañar la película del ojo o la queratopatía por exposición, una condición en la que la córnea se daña debido a la exposición prolongada al medio ambiente.

Los principales candidatos a las cantoplastias son las personas que tienen una mala posición del párpado inferior. Esto se refiere a la flacidez, la bolsa o la caída del párpado inferior. Esto puede ocurrir debido al envejecimiento o debido a una condición médica.

Aparte de condiciones como la mala posición de los párpados y la laxitud de los párpados, algunas condiciones comunes pueden hacer que alguien sea un buen candidato para la cantoplastia:

Ectropión. El ectropión es una condición en la que el párpado se vuelve hacia fuera, dejando el párpado interior expuesto. Es más frecuente en el párpado inferior. La causa más común del ectropión es la debilidad muscular debida al envejecimiento, pero también puede ser causada por una parálisis facial, crecimientos en los párpados, piel con cicatrices o dañada por una cirugía o un traumatismo, y algunas condiciones genéticas como el síndrome de Down. 

Entropión. El entropión, lo contrario del ectropión, es una afección en la que el párpado se vuelve hacia dentro, lo que hace que las pestañas y la piel rocen la superficie del ojo. El entropión tiene muchas de las mismas causas que el ectropión, como la debilidad muscular y las cicatrices o daños. Otras causas son la inflamación, un trastorno del desarrollo y una infección ocular llamada tracoma. El tracoma es una infección bacteriana del ojo común en muchas de las zonas más pobres del planeta y puede provocar ceguera.

Lagoftalmos paralítico. El lagoftalmos paralítico es una enfermedad en la que el paciente no puede cerrar los ojos del todo debido a una parálisis facial. Esta parálisis facial se debe a la pérdida de función del séptimo nervio craneal. Esta pérdida de función puede deberse a muchas cosas, como la parálisis de Bell, el síndrome de Moebius, tumores, traumatismos y enfermedades como la enfermedad de Lyme, la lepra, la varicela, la poliomielitis y el síndrome de Guillain-Barré, entre otras.

Procedimiento de cantoplastia

Las cantoplastias son realizadas por cirujanos oculoplásticos. Los cirujanos oculoplásticos son oftalmólogos especializados en cirugía plástica o reconstructiva de la zona que rodea los ojos, así como del sistema lagrimal.

Es probable que su cirujano le dé una lista de pautas a seguir para asegurarse de que la cirugía se desarrolle sin problemas. Puede que le digan que:

  • Deje de usar lentes de contacto cuatro semanas antes de la cirugía.

  • No utilice ningún tratamiento tópico en la cara, incluso el día antes de la cirugía.

  • Lave minuciosamente el área alrededor de los ojos antes de la cirugía.

  • Asegúrese de tener transporte a casa después del procedimiento.

  • Asegúrese de tener a alguien que le ayude en casa durante unas horas después de regresar de la cirugía.

El procedimiento de una cantoplastia dura entre una y tres horas. Se le administrará anestesia local o se le pondrá anestesia general. Una vez adormecido o anestesiado, el cirujano oculoplástico realizará una pequeña incisión cerca del párpado inferior. Para tensar el párpado, el cirujano oculoplástico eliminará cualquier exceso de piel, grasa y músculo. 

Una vez que el cirujano esté satisfecho, cerrará la incisión con puntos de sutura.

Recuperación de la cantoplastia

La recuperación de una cantoplastia no suele ser demasiado agotadora. Para mantener la zona de la cirugía sana, tenga en cuenta los siguientes consejos postoperatorios:

  • Tenga a alguien en casa para que le ayude al menos durante las primeras 48 horas después de la operación.

  • Tome los medicamentos prescritos según las indicaciones.

  • Informar de cualquier efecto secundario de la medicación, como náuseas o reacciones alérgicas.

  • El aumento del dolor, el aumento del enrojecimiento alrededor de la incisión y la fiebre deben considerarse como una emergencia. Póngase en contacto con su médico de inmediato o acuda a urgencias.

  • Acude a una cita de seguimiento, normalmente a las dos semanas, para que una enfermera pueda revisar tu incisión y responder a cualquier pregunta.

  • Evite las actividades extenuantes durante al menos seis semanas después de la cirugía.

  • Utilice FPS 30 o superior durante los primeros seis meses después de la cirugía, ya que sus incisiones serán sensibles a la luz solar.

Riesgos de la cantoplastia

Ninguna cirugía está exenta de riesgos. Su cirujano oculoplástico debe asegurarse de que entiende todos los riesgos y complicaciones potenciales de la cantoplastia antes de que se realice la cirugía. 

Los riesgos más comunes asociados a la intervención de cantoplastia son:

  • Infección si las suturas no se cuidan adecuadamente

  • Recuperación dolorosa

  • Sangrado en pacientes que tienen condiciones hemorrágicas

  • Sensibilidad a la luz

  • Ojo seco

  • Ectropión

  • En algunos casos, la reaparición del párpado caído

  • Ojos asimétricos

  • Si el procedimiento se realiza cuando se es joven, puede ser necesario retocar la incisión a medida que se envejece y la piel se vuelve menos elástica.

Algunas complicaciones de la cantoplastia son:

  • Fracaso en la corrección del problema

  • Caída de los puntos de sutura

  • Hinchazón alrededor de los puntos de sutura

  • Problemas con la función del conducto lagrimal

  • Retracción del párpado

  • Diplopía (visión doble)

  • En raras ocasiones, el paciente puede experimentar una parálisis del nervio facial que provoca debilidad o parálisis en la cara

Cómo organizar la cantoplastia

Tanto si opta por una cantoplastia por motivos médicos como por motivos estéticos, tendrá que encontrar un cirujano oculoplástico. Para garantizar el mejor resultado, asegúrese de investigar adecuadamente sus opciones. 

Mire cosas como:

  • Certificación de la junta. Su cirujano oculoplástico debe estar certificado por el Consejo Americano de Oftalmología o el Consejo Americano de Cirugía. Los cirujanos con formación específica en cirugía de párpados también pueden ser miembros de la Sociedad Americana de Cirugía Plástica y Reconstructiva Oculofacial.

  • Lea las opiniones. La mejor manera de obtener una visión imparcial de la habilidad y el temperamento de un cirujano suele ser a través de las reseñas independientes en Google, Yelp y sitios de reseñas de proveedores de atención médica.

  • Programe una consulta. Programar una consulta no significa que estés obligado a ir con ese cirujano. Es una prueba que te permite conocer a ese cirujano y ver su portafolio.

Consulta con tu seguro para saber qué cubrirá. Es poco probable que la mayoría de los seguros cubran la intervención por motivos puramente estéticos y puede que tampoco la cubran por motivos médicos.

Asegúrese de comprender tanto los beneficios como los riesgos asociados a la cantoplastia para poder tomar la mejor decisión.

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