Por Cheryl Whitten
El cuello uterino es la pequeña abertura situada en la parte inferior del útero, que conecta la vagina con la matriz.
Una biopsia de cono es una cirugía menor para extraer una pieza en forma de cono de su cuello uterino.
Por qué podría necesitar una biopsia de cono?
Una biopsia de cono puede referirse tanto al diagnóstico como al tratamiento. Su médico podría extraer sólo una muestra de tejido irregular para analizar y diagnosticar el cáncer o los cambios precancerosos en la parte externa del cuello uterino o en el interior del canal cervical. También puede extraer tejido para tratar el cáncer y evitar que se extienda.
Es posible que le hagan una biopsia para diagnosticar o tratar:
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Displasia cervical: la presencia de células precancerosas en el cuello del útero o en el canal vaginal
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Carcinoma in situ, también llamado enfermedad en estadio 0, en el que las células anormales del cáncer están presentes pero no se han extendido
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Cáncer de cuello uterino en estadio 1A1, en el que el cáncer es tan pequeño que sólo se puede ver al microscopio
Cómo se realiza el procedimiento de la biopsia de cono?
El procedimiento de biopsia de cono suele ser una cirugía ambulatoria. Se tarda menos de una hora en realizarla y, por lo general, puede irse a casa el mismo día. Recibirá anestesia para no sentir dolor, pero el tipo de anestesia depende de la cantidad de tejido que tengan que extraer.
Es posible que te den un:
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Anestesia local, que adormece la zona y le ayuda a relajarse
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Anestesia regional, que se inyecta en la columna vertebral
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Anestesia general, que le hace dormir para el procedimiento
El procedimiento es muy parecido a una citología. Te tumbas de espaldas con los pies en los estribos y el médico te introduce un instrumento en la vagina para mantenerla abierta. A continuación, te colocan un instrumento de aumento llamado colposcopio cerca de la vulva (la parte exterior de los genitales) y te iluminan la vagina para poder ver el cuello del útero y guiar sus instrumentos.
A continuación, el médico extrae un trozo de tejido en forma de cono. Hay tres formas diferentes de realizar la biopsia: la escisión con bisturí, la cirugía láser y el LEEP.
Escisión con bisturí en frío. En este procedimiento se utiliza un pequeño bisturí para cortar el tejido.
Cirugía láser. Este procedimiento utiliza un haz de luz enfocado para eliminar el tejido. El procedimiento se denomina a veces escisión con láser.
LEEP. LEEP significa procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa. En este método, se calienta un bucle de alambre fino con electricidad y se utiliza para eliminar el tejido. Es el método más común y también se denomina biopsia con asa o escisión con asa.
Una vez extraído el tejido, envían la muestra al laboratorio para su análisis. A continuación, es posible que te apliquen una crema en el cuello del útero para controlar la hemorragia o que te taponen la vagina con una gasa para facilitar el sangrado y te inserten un tubo llamado catéter para drenar la orina.
Se le enviará a una sala de recuperación para que se le controle hasta que esté listo para irse a casa.
El personal sanitario le retirará el catéter antes de que se marche y le quitará el taponamiento o dejará que se caiga por sí solo. A veces, utilizarán un producto natural que su cuerpo absorbe. Si el producto o la gasa se caen, es posible que tengan un aspecto sanguinolento o negro, pero esto es normal.
Qué esperar durante la recuperación de su biopsia de cono
Se necesitan de 4 a 6 semanas para recuperarse y para que el tejido cervical vuelva a crecer. En los primeros días, podría experimentar:
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Calambres
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Dolor
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Algo de sangrado
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Sangre de color marrón oscuro o pequeñas cantidades de sangre llamadas manchas, que pueden observarse hasta 3 semanas
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Secreción rosada
Un poco de dolor leve es normal, y puedes tratarlo con paracetamol extra fuerte. Es posible que tu médico te recete otro analgésico que también te ayude.
Tendrás que descansar todo lo posible durante los primeros días y hasta la primera semana. Demasiada actividad puede hacerte sangrar, por lo que es importante que evites las tareas domésticas, levantar cargas pesadas y hacer demasiada actividad.
La mayoría de las personas pueden volver al trabajo en el plazo de una semana tras la biopsia de cono.
Sin embargo, también debe dar tiempo a su cuello uterino para que sane sin irritarlo. Durante cuatro a seis semanas después del procedimiento, esto significará:
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No tener sexo vaginal
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No usar tampones ni copas menstruales
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No a las duchas vaginales
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No hay baños, jacuzzis ni piscinas
Dúchate en lugar de sumergirte en una bañera y utiliza compresas para cualquier sangrado. La sangre y el flujo persistentes desaparecerán lentamente en las próximas semanas y pasarán de ser rojos o rosados a acuosos y transparentes. Es posible que tu próxima menstruación se retrase y que tengas un sangrado más abundante de lo habitual.
Programe una cita de seguimiento con su médico para unas cuatro semanas después de la biopsia. Le harán un examen y observarán su cuello uterino para asegurarse de que está curado. Es posible que también repasen tus resultados y te den el visto bueno para tener sexo vaginal y volver a usar tampones.
Qué significan los resultados de tu biopsia de cono?
Antes de salir de la clínica, consulte con su médico cómo recibirá los resultados. A veces, recibirá un informe por correo, pero otras veces, los resultados irán a su médico. En cualquier caso, es conveniente repasar con el médico el significado de los resultados.
La información de los resultados puede depender de si se le hace una biopsia de cono para un diagnóstico o un tratamiento. Los resultados pueden ser:
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Normal, lo que significa que su tejido cervical no muestra signos de células irregulares o cancerosas.
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Anormal, que significa que su tejido muestra células irregulares. Su médico suele describir el tipo de células.
Los resultados también podrían incluir:
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Márgenes negativos, lo que significa que los bordes de su tejido en forma de cono no tienen células cancerosas.
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Márgenes positivos, lo que significa que los bordes tienen células cancerosas y puede quedar algo de cáncer.
Necesitará cuidados de seguimiento en función de los resultados. Si su médico eliminó todas las células cancerosas durante la cirugía, es posible que no necesite ningún otro tratamiento. No obstante, es posible que le recomienden que se someta a pruebas de Papanicolaou periódicas para controlar la situación.
Cuáles son los riesgos de la biopsia de cono?
Una biopsia de cono suele ser muy segura, pero existen algunos riesgos potenciales, entre ellos:
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Sangrado abundante
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Infección
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Cicatrices cervicales
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Un cuello uterino debilitado que provoca un parto prematuro y la pérdida del embarazo
Llame a su médico si tiene:
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Coágulos de sangre grandes o sangrado intenso que empapa una compresa cada 1 o 2 horas
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Fiebre
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Escalofríos
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Secreción maloliente
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Dolor intenso
