Causas de la ceguera temporal y de la pérdida de visión a corto plazo

Puede perder temporalmente la visión, total o parcialmente, debido a otra afección. Las posibles causas y lo que debe hacer dependen de si puede ver en absoluto.

Si tiene una pérdida de visión total o casi total repentina,

se trata de una emergencia.

Tienes que llamar al 911, acudir a tu oftalmólogo o tal vez a un oftalmólogo especializado de inmediato, o ir a una sala de emergencias de inmediato, porque tienes un corto espacio de tiempo para que te lo diagnostiquen y traten. No esperes a ver si desaparece.

Si tienes una pérdida parcial de la visión,

una migraña es la razón más probable. Pero hay otras causas menos comunes que necesitan un tratamiento rápido para salvar tu vista.

Te conviene saber cuáles son las causas y qué hacer si te ocurre.

Pérdida súbita de la visión total o casi total

Puede ocurrir si un coágulo crea una obstrucción en su arteria retiniana. Su médico puede llamarlo "oclusión de la arteria central de la retina" o "oclusión de la arteria ramificada de la retina". También significa que corre el riesgo de sufrir un ictus o un infarto. Puede ocurrir si se produce un coágulo de sangre que obstruye un vaso sanguíneo del ojo. Es similar a la forma en que un coágulo puede desencadenar un infarto si la placa de las arterias coronarias se desprende y forma un coágulo. Si ocurriera lo mismo en el cerebro, se trataría de un accidente cerebrovascular "isquémico" (provocado por un coágulo).

Los coágulos pueden causar ceguera temporal en un ojo, que suele durar entre 20 y 30 minutos. A menudo parece que cae una cortina de oscuridad (los médicos lo llaman "amaurosis fugax"). Sin un tratamiento rápido, esta obstrucción puede causar ceguera permanente.

El médico puede recetar un medicamento para deshacer el coágulo. En algunos casos es necesario realizar una angioplastia, un procedimiento para reabrir la obstrucción del vaso sanguíneo. Y también es una llamada de atención para reducir el riesgo de sufrir un infarto o un ictus.

Pérdida temporal y parcial de la visión

Si tiene una pérdida parcial de la visión, las causas son:

Las migrañas:

Son, con mucho, la causa más común de pérdida de visión parcial a corto plazo. Cuando tienes una migraña, puedes tener un "aura" que afecta a la visión de ambos ojos. Puede ver luces parpadeantes, puntos brillantes o puntos ciegos.

La migraña retiniana afecta sólo a un ojo. Esta rara afección provoca una ceguera parcial o total durante un breve periodo, normalmente de 10 a 30 minutos. Suele aparecer antes o durante un dolor de cabeza. Es totalmente inofensiva para usted y su visión. 

Vasoespasmo de la retina:

Al igual que la migraña, esta afección puede causar una pérdida temporal de la visión. El tratamiento puede restablecer totalmente la vista.

Cuando un vaso sanguíneo de la retina se tensa, se produce un vasoespasmo. Esto reduce el flujo sanguíneo, lo que puede provocar la pérdida temporal de la visión en un ojo. Hay varias condiciones que pueden provocar un vasoespasmo. Entre ellas, la migraña retiniana, la aterosclerosis y la hipertensión arterial.

Si tiene un vasoespasmo retiniano, su médico puede recomendarle aspirina o un tipo de medicamento llamado bloqueador del canal de calcio para aliviarlo. También trabajará con su médico para controlar lo que haya causado el vasoespasmo retiniano en primer lugar.

Glaucoma de ángulo cerrado:

Cuando el iris de su ojo se abulta, puede impedir que el líquido drene correctamente. Esto acumula presión en tu ojo. Tendrías muchas molestias, náuseas, visión borrosa de corta duración, halos o ceguera en un ojo. Su médico buscará una pupila ligeramente agrandada que no reaccione a la luz. Sin un tratamiento rápido, puede causar ceguera permanente.

Los medicamentos que se toman en forma de gotas o de pastillas, como las prostaglandinas o los betabloqueantes, pueden ayudar a aliviar la presión del ojo. Si esto no funciona, puede ser necesaria una operación llamada iridotomía. El cirujano hace un pequeño orificio en el iris, que permite el drenaje del líquido y alivia la presión.

Arteritis de células gigantes:

Esta enfermedad no es frecuente, pero es una causa importante de pérdida de visión en personas mayores de 50 años.

Esta enfermedad provoca una inflamación en el revestimiento de las arterias, especialmente en las de la cabeza. Los síntomas incluyen dolor de cabeza, sensibilidad del cuero cabelludo, dolor de mandíbula, fiebre y fatiga. La arteritis de células gigantes también provoca la pérdida de visión, normalmente en un ojo. Sin tratamiento, puede provocar ceguera permanente en una o dos semanas.

Es probable que tu médico te dé primero un corticosteroide, como la prednisona. Es probable que te sientas mejor a los pocos días, pero es posible que tengas que seguir tomando el fármaco durante 1 o 2 años. Un fármaco llamado tocilizumab también está aprobado para ayudar a tratar la arteritis de células gigantes.

Causas raras

Es muy poco probable que sean la causa de la pérdida temporal de la visión.

Oclusión de la vena retiniana

es cuando una vena de la retina se bloquea, a menudo debido a un coágulo de sangre. Puede dar lugar a una acumulación o fuga de líquido en el ojo, así como a una hinchazón. Algunas personas tienen episodios de pérdida temporal de la visión que conducen a esta afección. Es más probable que se produzca en personas que tienen diabetes y problemas de salud que afectan al flujo sanguíneo, como la hipertensión.

El médico puede inyectar corticosteroides para controlar la inflamación. También puede necesitar otro tipo de fármaco llamado factor de crecimiento endotelial vascular o un tratamiento con láser para cortar la acumulación de líquido.

Crisis epilépticas:

Para alrededor del 5% al 10% de las personas con epilepsia, sus ataques afectan al lóbulo occipital, la parte del cerebro que controla la visión. En consecuencia, esta enfermedad puede provocar la pérdida de visión durante y después de un ataque. Si tiene epilepsia, su médico le recomendará un tratamiento para ayudar a prevenir ésta y otras complicaciones.

Papiledema:

Se trata de una condición en la que la presión en el cerebro hace que su nervio óptico se hinche. Esto puede provocar cambios en la visión, como visión doble, visión borrosa y ceguera de corta duración. Suele durar unos segundos. Otros síntomas son dolores de cabeza y vómitos. El papiledema puede ser el resultado de un tumor, un absceso o un coágulo de sangre. La presión arterial alta, una infección y ciertos medicamentos también pueden ejercer presión sobre el cerebro.

El fenómeno de Uhthoff:

Esto afecta sólo a las personas con esclerosis múltiple (EM) - y es raro incluso entre ellas. La EM daña los nervios y puede hacerlos más sensibles al calor. Con el fenómeno de Uhthoff, un aumento de la temperatura corporal empeora los síntomas. Dura menos de un día. Puedes perder la visión en uno o ambos ojos. También puede sentirse más débil, numerado o mareado de lo habitual. Los desencadenantes de esta enfermedad son el ejercicio, la fiebre, un baño caliente, la exposición al sol y el estrés. Su tratamiento de la EM debería ayudar a prevenir ésta y otras complicaciones.

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