Cribado prenatal de anticuerpos: Objetivo, procedimiento y resultados

Una de las pruebas prenatales a las que puede someterse una futura madre es la prueba de anticuerpos o cribado de anticuerpos. En ella se buscan determinados anticuerpos, proteínas especiales fabricadas por el sistema inmunitario, en la sangre.

Es posible que tenga estos anticuerpos si ha recibido sangre de un donante o ha dado a luz anteriormente. También existe la posibilidad de que su cuerpo los produzca cuando su tipo de sangre y el de su bebé no sean compatibles.

Algunos de estos anticuerpos pueden pasar de ti al torrente sanguíneo de tu bebé, donde podrían ser perjudiciales. Las pruebas de anticuerpos les permiten a usted y a su médico saber si los tiene para que puedan tomar medidas para proteger a su bebé en crecimiento.

Por qué te haces la prueba

Tu sistema inmunitario produce anticuerpos para luchar contra lo que considera que "no eres tú". La mayoría de las veces, eso es estupendo porque los anticuerpos suelen dirigirse a los gérmenes. Y cuando estás embarazada, tu sistema inmunitario también cuida de tu bebé. Pero si tus glóbulos rojos son diferentes a los de tu bebé, eso puede causar problemas.

El más común, con diferencia, es el relacionado con la parte + o - de tu grupo sanguíneo, llamado factor Rh. Muchas personas son Rh positivas, lo que significa que tienen la proteína Rh en sus glóbulos rojos. Las personas Rh negativas no la tienen. Por lo tanto, fabrican anticuerpos para atacar a los glóbulos Rh positivos que entran en su cuerpo.

Si usted es Rh negativo y su bebé es Rh positivo, su sangre podría tener anticuerpos Rh que podrían extenderse a la sangre de su bebé, donde atacarían y destruirían los glóbulos rojos de su bebé. Esto puede causar un tipo de anemia que es muy grave y podría ser mortal.

Tu cuerpo podría haber fabricado otros anticuerpos que podrían atacar también los glóbulos rojos de tu bebé.

Cómo se hace

Debes hacerte un análisis de tu grupo sanguíneo al principio del embarazo, quizás en tu primera visita prenatal. Si eres Rh negativo, entonces debes hacerte la prueba de anticuerpos durante los primeros 3 meses que estés embarazada. (Si eres Rh positivo, es posible que tu médico aún quiera hacerte la prueba de anticuerpos en el primer trimestre).

Un técnico utiliza una aguja para tomar una muestra de sangre de una vena de su mano o brazo. Es posible que sientas un pequeño pinchazo en la piel y que tengas un pequeño sangrado o hematoma en el lugar donde entra la aguja.

A continuación, enviarán la muestra a un laboratorio para realizar una prueba de Coombs indirecta, que comprueba la presencia de anticuerpos contra los glóbulos rojos.

Qué significan los resultados

Una prueba de anticuerpos negativa le indica que no tiene anticuerpos dañinos en la sangre. Si además eres Rh positivo, puedes gestar con seguridad un bebé con el tipo de sangre + o -. Relájate y disfruta de tu embarazo.

Si la prueba es negativa y tú eres Rh negativo, pero existe la posibilidad de que tu bebé sea Rh positivo (porque el padre lo es), necesitarás otra prueba a las 28 semanas de embarazo. Si vuelve a dar negativo, el médico probablemente te dará una inyección de un medicamento llamado inmunoglobulina Rho(D) (RhoGAM, RhIG, WinRho) para impedir que tu sistema inmunitario produzca anticuerpos Rh.

Es posible que estos anticuerpos no causen problemas a tu primer bebé, pero la vacuna también te ayudará a prevenir problemas si vuelves a quedarte embarazada.

Un test positivo significa que ya tienes anticuerpos en la sangre. Si son anticuerpos Rh, la vacuna no servirá de nada. Tu médico os vigilará a ti y a tu bebé de cerca. Si hay problemas durante el embarazo, es posible que el bebé tenga que nacer antes de tiempo o recibir una transfusión de sangre a través del cordón umbilical.

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