A medida que se acerca el final del embarazo, pueden surgir circunstancias en las que usted puede optar por iniciar el trabajo de parto antes de tiempo. Esto se conoce como inducción electiva del parto. Se considera una inducción electiva cuando se programa por conveniencia y no por una razón médica. Este proceso tiene ventajas y desventajas.
Qué es la inducción electiva del parto?
Cuando tu cuerpo inicia el parto de forma artificial y no se ha puesto de parto por sí mismo, el proceso se conoce como inducción electiva del parto. Puede iniciarse con medicación o con cualquier otro medio para iniciar las contracciones abriendo el cuello del útero.
Usted y su médico u otro profesional de la medicina pueden elegir iniciar el parto cerca de la fecha prevista. Si se hace por razones que no son médicas, se considera electiva. No es electiva cuando hay un problema con tu embarazo. Esto podría incluir problemas como la presión arterial alta o el estrés fetal. Se administran medicamentos para iniciar o reforzar las contracciones.
Cómo funciona la inducción del parto?
La inducción del parto utiliza medicamentos u otros medios para iniciar el parto. La inducción pone en marcha sus contracciones si no han comenzado por sí mismas. El objetivo de la inducción es que el útero se contraiga y el cuello uterino se abra. La pitocina es un medicamento muy utilizado para iniciar las contracciones mediante una infusión intravenosa. Otras formas de iniciar el parto pueden ser abrir la bolsa de agua del bebé o utilizar un dispositivo que estira el cuello uterino para que se abra. El médico podría recomendar otro medicamento para iniciar el ablandamiento y la apertura del cuello uterino.
Razones para someterse a una inducción de parto electiva
Entonces, ¿por qué querrías adelantar el parto? Las razones pueden incluir:
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Nerviosismo por no llegar a tiempo al hospital
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Tener un último trimestre de embarazo difícil o doloroso
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Asegurarse de que su cónyuge o su familia puedan estar en el parto
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Asegurarse de que su médico preferido está disponible para el parto
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Problemas con un horario en el trabajo o el cuidado de los niños
Proceso de inducción del parto
El parto se inicia a través de uno de los métodos mencionados anteriormente. Cuando estás de parto, tu útero se endurece y luego se relaja de nuevo. Este proceso es una contracción. Tus contracciones se acercarán y serán más fuertes a medida que continúes con el trabajo de parto. Las contracciones ayudan a que el cuello uterino se abra y a que el útero empuje al bebé hacia fuera. El cuello uterino es la abertura del útero. Durante el parto, el cuello uterino se dilata o se abre. Tu médico medirá continuamente el cuello del útero para ver cuánto se ha dilatado. Cuando alcance los 10 centímetros, estará completamente abierto. Por lo general, es entonces cuando puedes empezar a empujar.
Ventajas y desventajas de la inducción electiva
Pros
Elegir que el médico inicie el parto antes de tiempo puede ser ideal para una situación personal. El parto puede planificarse en torno a una fecha especial, como una fiesta religiosa, o en torno al horario de tu pareja o del profesional sanitario. O puede que quieras programar una inducción del parto durante las últimas semanas del embarazo simplemente porque estás preparada.
Contras
Puede haber problemas para iniciar el parto. Cuando se induce, el parto puede tardar más en iniciarse y progresar. Esto incluye que el cuello del útero tarde en dilatarse. Si este es el caso, podría haber otras opciones. El médico puede dejarle ir a casa y tomarse un descanso porque el parto puede progresar más tarde.
Una vez que se rompe la bolsa de agua, aumenta la posibilidad de infección. No puedes salir del hospital si has roto aguas o si tú y tu bebé no estáis sanos. Cuando se induce el parto con medicación, hay que controlar constantemente la frecuencia cardíaca del bebé con un monitor. Esto significa que no puedes moverte demasiado durante el parto. Inducir el parto con medicación puede hacer que tengas contracciones más fuertes y dolorosas antes del parto que sin ella.
Por lo general, no es seguro inducir el parto de forma electiva antes de las 39 semanas, ya que el bebé nacería demasiado pronto. Un bebé prematuro puede tener problemas de alimentación, temperatura o respiración. Pero si alguno de los dos tiene problemas como diabetes o hipertensión, la inducción antes de las 39 semanas puede ser médicamente necesaria. Los riesgos de nacer antes de tiempo pueden ser menores que los del problema de salud.
Se han realizado algunos estudios en los que se han seguido los resultados de los bebés nacidos mediante parto inducido electivo. Los resultados agrupados mostraron que los bebés que nacieron tras la inducción electiva del parto tenían un peso medio al nacer inferior al de los bebés que nacieron después o durante la gestación normal.
Un estudio de cohorte retrospectivo de más de un millón de embarazos ponderó las inducciones de parto electivas con madres de hasta 41 semanas de gestación. Se midieron los resultados de la hemorragia posparto, la tasa de ingreso en la UCIN, los resultados de la mortalidad perinatal, la lesión del esfínter anal y el parto por cesárea. Las madres no tenían contraindicaciones ni antecedentes de cesáreas. Sus bebés tuvieron un número notablemente mayor de ingresos en la UCIN y niveles más altos de nacimientos por cesárea.
Cuánto tiempo dura la inducción para las madres primerizas?
La inducción del parto puede durar desde un par de horas hasta dos o tres días, dependiendo de la respuesta de tu cuerpo al tratamiento. Normalmente tardará más tiempo si eres una madre primeriza o si tienes menos de 37 semanas de gestación.
Independientemente del embarazo que sea para ti, hay ciertas cosas que deben alinearse para que tengas una inducción de parto electiva:
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Tu médico o proveedor tiene que estar seguro de tu fecha de parto para evitar que se inicie el trabajo de parto demasiado pronto, antes de que tu bebé esté completamente desarrollado.
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Tienes que tener al menos 39 semanas de gestación.
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Su médico o proveedor debe asegurarse de que no ha tenido una cesárea previa o una cirugía uterina mayor.
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Tu cuello uterino tiene que estar blando y listo para abrirse. Su proveedor médico lo determinará examinando su cuello uterino para obtener su puntuación Bishop. Esta puntuación determina su probabilidad de tener un parto vaginal después de la inducción comparable al parto espontáneo. El objetivo de una madre primeriza es una puntuación de Bishop de al menos 10. Es de 8 para las mamás anteriores.
