Artritis psoriásica en las rodillas

La artritis psoriásica es una enfermedad autoinmune que causa problemas en las articulaciones junto con la psoriasis. Puede afectar a casi cualquier articulación del cuerpo, incluidas las rodillas. No tiene cura, pero existen tratamientos que ayudan a controlar el dolor y a limitar o ralentizar el daño en la rodilla. Esto es lo que debes saber.

¿Qué causa la artritis psoriásica?

Los investigadores no saben qué causa la artritis psoriásica, pero sí saben que es una enfermedad autoinmune. En este caso, el sistema inmunitario de su cuerpo comienza a atacar los tejidos sanos de la rodilla y otras articulaciones.

No todas las personas con psoriasis padecen artritis psoriásica. Pero los expertos creen que puede ser genética porque hasta el 40% de las personas con artritis psoriásica tienen un familiar con la enfermedad. Una infección puede desencadenar la artritis psoriásica si ya está presente en su familia.

Podría tener un mayor riesgo de que la artritis afecte a su rodilla si:

  • Ejerce mucha presión sobre sus rodillas (por deportes de alto impacto, por ejemplo)

  • Tienen sobrepeso

  • Han tenido lesiones en la rodilla

La artritis psoriásica leve puede ser oligoarticular y afectar sólo a una o cuatro articulaciones. Pero lo más habitual es que afecte a cinco o más articulaciones y se denomine poliarticular.

Cuáles son los síntomas de la artritis psoriásica en la rodilla?

El síntoma más comúnmente reconocido de la artritis psoriásica de rodilla es el dolor. En algunos casos, el dolor aparece gradualmente, pero en otros puede ser repentino e intenso. La mayoría de las personas con artritis psoriásica alternan entre períodos de alivio (llamados de remisión) y brotes, que se vuelven más frecuentes y largos. Otros síntomas son

Rigidez en la rodilla. Esto ocurre con más frecuencia si ha estado sentado durante mucho tiempo o durmiendo. Puede deberse a una inflamación (hinchazón) de la rodilla que aumenta cuando no se mueve la articulación.

Reducción de la amplitud de movimiento de la rodilla. Causado por el dolor o por daños en la articulación.

Sonidos de estallido o chasquido. O una sensación de crepitación procedente de la rodilla cuando la mueve.

Flexión de la rodilla. Esto ocurre cuando la rodilla cede al estar de pie o al caminar.

También puede tener síntomas no relacionados con la rodilla, como:

  • Placas de psoriasis en la piel, que suelen tener un aspecto plateado o gris, con escamas o manchas rugosas

  • Pápulas, pequeñas zonas elevadas de la piel

  • Picaduras y levantamiento de las uñas de las manos o de los pies (psoriasis ungueal)

  • Fatiga

  • Anemia

Curiosamente, la psoriasis ungueal se considera un signo de artritis psoriásica.

Cómo se diagnostica la artritis psoriásica de la rodilla?

A diferencia de algunas enfermedades, como la diabetes y la hipertensión, no hay ninguna prueba que diga que usted tiene específicamente artritis psoriásica en la rodilla. Los médicos hacen el diagnóstico basándose en lo que aprenden de su historial médico y en las pruebas que descartan otras enfermedades, como la artritis reumatoide.

Su médico querrá saber:

  • Cuándo empezaron sus síntomas

  • El tipo de dolor que siente

  • La duración del dolor

  • Si hay algo que empeora el dolor

  • Si tiene un diagnóstico de psoriasis

  • Si alguien de su familia tiene psoriasis o artritis psoriásica, o cualquier otra enfermedad autoinmune

Durante un examen físico, su médico revisará su rodilla para:

  • Hinchazón

  • Rango de movimiento

  • Calor (más caliente que la piel alrededor de la rodilla)

Algunas pruebas también pueden apuntar a un diagnóstico de artritis psoriásica en la rodilla. Incluyen:

  • Rayos X

  • Análisis de sangre para comprobar si hay signos de inflamación en su cuerpo y para descartar la artritis reumatoide

  • Pruebas del líquido extraído de la rodilla, si es necesario

Si no tiene placas de psoriasis en la piel, pero su médico cree que tiene artritis psoriásica en la rodilla, puede enviarle a un dermatólogo para que le haga más pruebas. Aunque no es frecuente, algunas personas sólo se enteran de que tienen psoriasis cuando desarrollan artritis.

Cómo se trata la artritis psoriásica en la rodilla?

Los medicamentos que pueden ayudar a reducir la inflamación y controlar el dolor son:

  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno y el naproxeno

  • Corticosteroides como la prednisona

  • Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD)

Otros tratamientos son la sustitución de la rodilla, la fisioterapia y las ortesis u otros dispositivos de ayuda. Si el movimiento provoca dolor, es comprensible que quieras quedarte quieto. Pero algo de ejercicio puede ser útil para evitar que el dolor de rodilla empeore. Los médicos también aconsejan a las personas con sobrepeso u obesidad que pierdan peso para disminuir el impacto en la rodilla. Pregunta a tu médico qué es lo mejor para ti.

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