¿Ha encontrado una marca morada en alguna parte de su cuerpo? Podría tratarse de una equimosis. Es el término médico para un tipo de hematoma.
Esta mancha de color morado oscuro se forma en la piel cuando la sangre sale de los vasos sanguíneos hacia la capa superior de la piel. Suele deberse a una lesión, y tiene una longitud de 1/2 pulgada o más.
Un hematoma o dos en los brazos o las piernas no suelen ser motivo de preocupación. Los moretones en el vientre, la espalda o la cara sin causa evidente, o muchos moretones nuevos, son razones para ver a su médico.
Causas
Si alguna vez te has golpeado el brazo o la pierna con suficiente fuerza sobre una superficie dura, sabes cómo se forman los hematomas. El golpe o la caída rompen los vasos sanguíneos justo debajo de la superficie de tu piel. Si la lesión provoca un corte en la piel, sangras. Cuando no hay corte, la sangre no puede salir, por lo que se acumula bajo la piel.
Unas células sanguíneas llamadas plaquetas acuden a la lesión. Se combinan con unas proteínas llamadas factores de coagulación para formar un coágulo. El coágulo tapona el vaso sanguíneo roto y evita la hemorragia.
Un solo hematoma en la piel suele ser síntoma de una lesión menor. Hasta la mitad de los estadounidenses tienen moretones con facilidad, a veces sin ninguna causa evidente.
Las mujeres tienden a tener más moretones que los hombres. Lo mismo ocurre con los adultos mayores. A medida que se envejece, la piel se adelgaza y pierde su capa protectora de grasa, así como el colágeno y la elastina que sostienen los vasos sanguíneos, lo que provoca más hematomas.
Los problemas con las plaquetas, los factores de coagulación de la sangre o los vasos sanguíneos también pueden causar equimosis. La facilidad de aparición de hematomas también puede ser un signo de un trastorno hemorrágico, como la hemofilia o la enfermedad de Von Willebrand.
Puede notar más hematomas de lo habitual si toma medicamentos que diluyen la sangre o afectan a su capacidad de coagulación, como:
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AINEs como la aspirina, el ibuprofeno o el naproxeno
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Anticoagulantes como apixaban (Eliquis), clopidogrel (Plavix), heparina y warfarina (Coumadin)
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Antibióticos
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Ciertos antidepresivos
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Suplementos como el ginkgo, el ginseng, el aceite de pescado, el ajo y la vitamina E
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Esteroides
Si tomas alguno de estos medicamentos y has notado moratones, consulta con tu médico. Pero no dejes de tomar ningún medicamento antes de hablar con ellos.
Estas son algunas otras causas de los hematomas:
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Enfermedad del hígado o del riñón
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Problemas con la médula ósea, que produce nuevas células sanguíneas
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No recibir suficientes vitaminas como la B12, la C o la K.
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Enfermedad del tejido conectivo como el síndrome de Ehlers-Danlos o el lupus
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Abuso de alcohol
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Cáncer
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VIH y otras infecciones
Síntomas
La equimosis hace que la piel adquiera un color morado oscuro. A medida que el hematoma se cura, puede volverse verde, amarillo o marrón.
Los síntomas de los hematomas con los que probablemente estés familiarizado incluyen:
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Dolor sobre el hematoma
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Sensibilidad cuando se presiona sobre él
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Hinchazón
Los signos de que sus hematomas podrían ser de un trastorno hemorrágico, en lugar de una lesión, son:
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Problemas para detener la hemorragia cuando te cortas
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Hemorragias nasales frecuentes
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Períodos menstruales abundantes o muy largos
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Manchas rojas o moradas en la piel
Diagnóstico
Su médico le examinará la piel y los hematomas. Espere responder a preguntas sobre:
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Su estado de salud general
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Qué medicamentos toma
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Si alguien de su familia tiene un trastorno de la coagulación o de la hemorragia
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Qué estaba haciendo cuando aparecieron los hematomas
Un análisis de sangre puede ayudar al médico a encontrar la causa de la equimosis. Los análisis pueden encontrar células sanguíneas anormales o muy pocas plaquetas que normalmente ayudan a la coagulación de la sangre. Es posible que tenga que hacerse otras pruebas si su médico sospecha que la causa de sus equimosis es una enfermedad del hígado, un cáncer u otra afección.
Tratamiento
Si una lesión menor, como un golpe, ha causado tu equimosis, la marca debería desaparecer en una o dos semanas. Aplica hielo sobre el hematoma unas cuantas veces al día durante los primeros dos días.
Si el hematoma se debe a la edad, el médico puede sugerirle que evite medicamentos como los AINE, que podrían hacerle sangrar más fácilmente.
El tratamiento que pueda necesitar depende de la causa de sus hematomas. Su médico dispone de medicamentos para las enfermedades hepáticas y renales, el VIH y el cáncer. Si un fármaco le ha provocado una equimosis, es posible que tenga que dejar de tomarlo o cambiar de medicamento. Tomar suplementos puede corregir una carencia de vitaminas.
Si sangras mucho, es posible que tengas que recibir líquidos por vía intravenosa o una transfusión de sangre. Las transfusiones de plaquetas tratan un recuento bajo de plaquetas.
Cuándo acudir a su médico
Un hematoma que aparece de vez en cuando o después de haberse lesionado no es motivo de preocupación. Pero acude al médico si tienes:
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Varios hematomas sin causa evidente.
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Un hematoma que no desaparece en una o dos semanas
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Una posible lesión como un hueso roto que haya causado el hematoma
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Sangrado que no se detiene después de unos minutos
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Señales de una pérdida de sangre excesiva, como debilidad, mareos, náuseas o sed extrema
Llame también a su médico si ha sido operada recientemente o ha dado a luz y nota hematomas o sangrado.
