Cuando la vesícula biliar está bloqueada y no puede liberar bilis, la vesícula corre el riesgo de infectarse o inflamarse. Esto provoca colecistitis y a menudo requiere una colecistostomía si la cirugía de extirpación de la vesícula no es segura. ¿Qué es una colecistostomía? Siga leyendo para saberlo todo.
Procedimiento de colecistostomía
Un procedimiento de colecistostomía es un procedimiento mínimamente invasivo que permitirá drenar el líquido infectado de su vesícula biliar, ayudar a deshacerse de la infección y posiblemente aumentar sus posibilidades de tener una cirugía segura más adelante.
Recibirá una vía intravenosa que le proporcionará fluidos corporales y antibióticos. Es posible que también reciba un sedante por vía intravenosa, ya que las colecistostomías suelen realizarse bajo sedación consciente. Se sentirá muy relajado durante una hora aproximadamente, pero estará consciente mientras se realiza el procedimiento.
El médico utilizará una ecografía y una radiografía en vivo para encontrar el mejor lugar para insertar el catéter. Marcará el lugar, lo limpiará y cubrirá el resto del cuerpo con paños estériles para minimizar el riesgo de infección. El profesional sanitario y las personas que le ayuden también llevarán material estéril y mascarillas. Una vez preparada la zona, recibirá una inyección anestésica.
El médico guiará una pequeña aguja a través de la piel hasta la vesícula biliar. Tras retirar la aguja, le colocarán un pequeño catéter en la vesícula. El catéter se conectará a una bolsa o bombilla fuera del cuerpo para contener el drenaje. El lugar de entrada se cubrirá y mantendrá limpio con una gasa y un vendaje transparente, y el catéter se mantendrá seguro con un dispositivo de bloqueo. Puede tener un catéter durante unos días, unas semanas o más.
Estará tumbado boca arriba durante el procedimiento y no debería sentir ningún dolor ni molestia. Es probable que la realice un radiólogo intervencionista, experto en procedimientos mínimamente invasivos como las colecistostomías.
Necesita una colecistostomía?
Si tienes la vesícula infectada o estás enfermo y no eres candidato a la extirpación de la vesícula, probablemente necesitarás una colecistostomía. Si está demasiado enfermo o no puede recibir anestesia, no es un candidato probable para la extirpación de la vesícula. Aparte de los signos de infección de la vesícula, no hay indicaciones reales de colecistostomía.
Complicaciones de una colecistostomía
Normalmente, la colecistostomía es muy segura. Aunque es mínimamente invasiva, sigue siendo invasiva. Se corre el riesgo de que se produzcan hemorragias, daños en las estructuras circundantes, infecciones y fugas de bilis. Hable de las complicaciones de la colecistostomía con su proveedor de atención médica para asegurarse de que comprende plenamente los posibles resultados del procedimiento.
Preparación para una colecistostomía
Prepararse para este tipo de procedimiento es sencillo. La preparación para una colecistostomía puede incluir:
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Informar a su proveedor de atención médica si toma un anticoagulante todos los días. Tendrá que dejar de tomarlo antes del procedimiento, y probablemente necesitará que le hagan pruebas de laboratorio actualizadas el día de la colecistostomía.
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No coma nada durante las seis horas anteriores a la intervención. Informe a su proveedor de atención médica si toma medicamentos diarios. Es posible que pueda tomarlos en la mañana de su colecistostomía con un poco de agua.
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Planea estar en el hospital durante 24 horas más o menos. Te vigilarán de cerca y tu proveedor de atención médica decidirá cuándo darte el alta.
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Alerte a su proveedor de atención médica sobre cualquier alergia que pueda ser relevante. Esto podría incluir el látex, el yodo, la anestesia, los antibióticos, los medios de contraste o cualquier otro tipo de medicación.
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Informe a su proveedor de atención médica si está embarazada o cree que podría estarlo.
Después de una colecistostomía
Una vez realizada la intervención, irás a una habitación del hospital y una enfermera te controlará mientras te recuperas de la anestesia. La enfermera vigilará la cantidad de bilis que drena a través del catéter y el color de la bilis. Si siente náuseas, fiebre, frío o incomodidad en el lugar donde se insertó la sonda, dígaselo a su enfermera. Antes de irse a casa, la enfermera le enseñará a cuidar de la sonda, incluida la forma de hacer pasar una solución por el drenaje, algo que tendrá que hacer cada día para evitar que la sonda se obstruya.
Una vez que se vaya a casa, tendrá que cuidar mucho el tubo de drenaje y la bolsa. Su proveedor de atención médica le dará instrucciones detalladas que pueden incluir:
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Cambiar el vendaje cada tres días o más a menudo si es necesario
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Limpieza del lugar de entrada del tubo con agua y jabón
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Purgar el desagüe todos los días
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Con qué frecuencia debe visitar a su profesional sanitario para que le cambie la sonda y la bolsa
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Vaciar y medir el drenaje todos los días
Es posible que sienta un poco de dolor en el lugar de entrada durante uno o dos días después del procedimiento. Pruebe con analgésicos de venta libre si el dolor dura un poco más, y no dude en ponerse en contacto con su proveedor de atención médica si el dolor es intenso o no desaparece. Evita cualquier actividad que pueda provocar la extracción accidental de la trompa.
Cuándo debe llamar a su proveedor de atención médica
Mientras se recupera de su colecistostomía, preste atención a cómo se siente su cuerpo. Si sientes que tu recuperación no va como debería, acude a tu proveedor de atención médica. ¡Es mejor prevenir que lamentar! Los signos de advertencia de una mala recuperación pueden incluir:
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Enrojecimiento en el lugar de entrada
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Drenaje maloliente alrededor del sitio de entrada
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Hinchazón en el lugar de entrada
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Fiebre superior a 100,4 °F.
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Dolor en el sitio de entrada o en el lado del abdomen donde está el sitio de entrada que no desaparece con analgésicos
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Rotura de puntos en el lugar de entrada
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Una trompa que está suelta o se cae
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Tener que cambiar el apósito más de una o dos veces al día
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No ser capaz de tirar de la cadena
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Un tubo que se obstruye
Si está experimentando uno o más de estos síntomas, debe llamar a su proveedor de atención médica inmediatamente.
