Por Kendall K. Morgan
Si eres un hombre transgénero y todavía tienes ovarios, tienes cierto riesgo de padecer cáncer de ovario.
Esto es así tanto si tomas testosterona como si no. También es posible que tu riesgo de cáncer de ovario sea algo diferente al de otras personas con ovarios.
Es más, también puede ser más difícil para ti obtener un diagnóstico oportuno de cáncer de ovario que para alguien que se identifica como mujer.
Una de las razones es que es menos probable que usted y sus médicos hablen sobre el cáncer de ovario y sus riesgos. Además, las personas transgénero tienen más probabilidades de carecer de seguro médico que otros grupos. También pueden tener dificultades para encontrar médicos que sepan mucho sobre su atención. Es posible que se sientan incómodos al hablar con su médico sobre sus riesgos de salud y sus necesidades de atención sanitaria.
Esto puede afectar a la calidad de la atención que reciben.
Afecta la condición de transgénero o no binario a mi riesgo de cáncer de ovario?
Si tienes ovarios, tu riesgo de padecer cáncer de ovario en algún momento de tu vida es de aproximadamente 1 entre 72. No hay pruebas de que ser transgénero o no binario aumente el riesgo de padecer cáncer de ovario. Pero tu riesgo puede ser diferente al de la persona media.
Las cosas que afectan su riesgo de cáncer de ovario son:
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Su edad. La mayoría de los cánceres de ovario se producen en personas con ovarios que tienen más de 63 años.
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Su peso. Las personas con ovarios que son obesas pueden tener un mayor riesgo de cáncer de ovario.
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Tener hijos más tarde o no tenerlos nunca. Si tiene hijos después de los 35 años o nunca tiene hijos, su riesgo de cáncer de ovario es mayor.
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Tener familiares con cáncer de ovario. Si tu madre o tu hermana tuvieron cáncer de ovario, puedes tener más riesgo. También podrías tener más riesgo si el cáncer de ovario también se da en tu familia paterna.
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Si eres portadora de genes que aumentan el riesgo de cáncer de ovario.
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Su raza. El cáncer de ovario es más frecuente en personas de raza blanca que en otros grupos.
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Tabaquismo. Las personas que fuman tienen más riesgo de padecer un tipo raro de cáncer de ovario.
Los hombres transexuales pueden tener un riesgo añadido de padecer cáncer de ovario debido a algunos factores relacionados con el estilo de vida y otros. Esto no se ha demostrado. Pero algunos expertos creen que el riesgo es mayor porque:
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Los hombres transgénero usan píldoras anticonceptivas con menos frecuencia que las mujeres, y las píldoras anticonceptivas disminuyen el riesgo de cáncer de ovario.
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Los hombres transgénero pueden tener menos probabilidades de tener hijos biológicos.
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Los hombres transgénero fuman más a menudo y tienen más probabilidades de tener sobrepeso.
Tomar testosterona afecta a mi riesgo?
Probablemente no.
Si bien tomar testosterona puede causar cambios en tus ovarios, estos pueden ser similares a los de una mujer con una condición llamada síndrome de ovario poliquístico (SOP). Esto ocurre cuando los ovarios producen más hormonas masculinas. Por lo tanto, los hombres transgénero podrían tener SOP con más frecuencia.
Los médicos solían pensar que las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tenían más riesgo de padecer cáncer de ovario. Eso llevó a pensar que los hombres transgénero que toman testosterona también podrían tener más riesgo de padecer cáncer de ovario. Pero datos más recientes sugieren que el SOP no aumenta el riesgo de cáncer de ovario.
Así que no hay razón para pensar que tomar testosterona o tener ovarios que se parecen a los de alguien con SOP significa que tienes más probabilidades de padecer cáncer de ovario.
Necesito una prueba de detección de cáncer de ovario si soy transgénero o no binaria?
La respuesta corta es que no, o al menos probablemente no.
El cribado con análisis de sangre o pruebas de imagen no suele recomendarse a nadie con ovarios, a menos que el médico considere que tiene síntomas compatibles con el cáncer de ovario.
Las personas transgénero y no binarias no tienen un riesgo mayor en general, y pueden seguir las mismas pautas que las mujeres con ovarios.
En parte, esto se debe a que no existe una prueba fiable para detectar el cáncer de ovario. Los médicos no tienen pruebas de que ninguna prueba de cribado conocida haga que las personas con un riesgo medio o casi medio tengan menos probabilidades de morir de cáncer de ovario.
Incluso si su riesgo de padecer cáncer de ovario es algo superior a la media, es probable que no necesite someterse a una prueba de detección de cáncer de ovario.
Pero hay una excepción. Es decir, si se ha sometido a pruebas genéticas y ha descubierto que tiene una probabilidad mucho mayor de padecer cáncer de ovario. Todavía no está claro que las pruebas de cribado de cáncer de ovario sirvan de mucho, pero las personas con ovarios que tienen un riesgo muy alto de padecerlo pueden empezar a hacerse las pruebas a partir de los 30 años.
También puede hablar con su médico sobre la posibilidad de operarse para extirparse los ovarios. Si el cáncer de ovario se da en tu familia y no sabes si tienes un alto riesgo, un asesor genético podría ayudarte a entender tu riesgo y ayudarte a hacerte las pruebas genéticas si lo deseas.
Qué puedo hacer para proteger mi salud como persona transgénero o no binaria con ovarios?
La mitad de las personas con cáncer de ovario se diagnostican en una fase tardía. Una de las razones es que los síntomas del cáncer de ovario no son muy característicos. Pero si lo tienes, puedes notarlo:
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Hinchazón
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Dolor en el vientre o en la pelvis
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Problemas para comer
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Sentirse lleno poco después de empezar a comer
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Necesidad de orinar mucho
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Fatiga
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Malestar estomacal
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Dolor de espalda
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Estreñimiento
Si tienes estos síntomas y no desaparecen, díselo a tu médico.
Lamentablemente, las personas transgénero y no binarias pueden ser discriminadas por algunos médicos. Pero, afortunadamente, cada vez hay más médicos que comprenden mejor las necesidades de salud y de atención al cáncer de las personas transgénero. Busca uno que afirme su género.
Algunos consejos para que te sientas más cómoda hablando con tu médico sobre el cáncer de ovario son:
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Recuerde que usted tiene el control. No hables de nada que no quieras.
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Lleva a alguien de confianza para que te apoye.
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Escribe con antelación lo que quieres decir y cualquier pregunta.
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Pida una cita de telesalud si se siente más cómodo hablando de esa manera.
No se sabe cómo prevenir el cáncer de ovario, pero contar con un médico de confianza que le ayude a entender sus riesgos son pasos importantes para proteger su salud.
