Si tienes TDAH y menstrúas, tu ciclo puede tener un gran impacto en tus síntomas de TDAH. Y los medicamentos para el TDAH también pueden hacer más probable que tengas el síndrome premenstrual (SPM). Pero hay cosas que puedes hacer para mantener estos efectos al mínimo.
La conexión entre el TDAH y las hormonas
No está claro qué causa exactamente el TDAH. Pero los médicos creen que está relacionado con problemas en la forma en que tu cuerpo procesa ciertas sustancias químicas del cerebro llamadas neurotransmisores, principalmente la dopamina y la norepinefrina.
Es posible que estés recibiendo un tratamiento médico con un estimulante. Estos medicamentos aumentan los niveles de estos neurotransmisores, facilitando la comunicación entre las células nerviosas del cerebro. Eso puede ayudar a aliviar los síntomas del TDAH.
La hormona sexual femenina estrógeno también aumenta la cantidad de dopamina en tu cerebro. Otra hormona femenina, la progesterona, también actúa sobre la dopamina, pero las investigaciones aún no comprenden del todo su efecto.
Los niveles de estrógeno aumentan en las dos primeras semanas del ciclo menstrual. Después de la ovulación, los niveles de estrógeno disminuyen y los de progesterona aumentan. Ambas hormonas se encuentran en sus niveles más bajos en los días previos a la menstruación. Esto también puede provocar un descenso de la dopamina.
Para algunas mujeres, eso puede significar un doble golpe de empeoramiento de los síntomas del TDAH y del síndrome premenstrual.
Cómo afecta la regla al TDAH?
Algunas mujeres dicen que su TDAH parece empeorar en la última parte de su ciclo menstrual. Sus síntomas pueden agudizarse y sus medicamentos no funcionan tan bien. Un estudio descubrió que cuando los niveles de estrógeno son bajos, los síntomas del TDAH aumentan, aunque no encontró una explicación para esa relación.
Hay algunas pruebas científicas de que los estimulantes tienen un mayor efecto cuando se combinan con estrógenos. Cuando esos niveles descienden en los días previos a la menstruación, es posible que los síntomas empeoren.
Las niñas y las mujeres son más propensas a tener la forma de TDAH llamada predominantemente inatento, con problemas relacionados con la atención y la concentración más que con el comportamiento y el control de los impulsos. Puedes notar que:
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Tiene problemas para prestar atención
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No puede ceñirse a una tarea
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Tiene problemas con las relaciones
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No pueden controlar las emociones
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Le resulta difícil organizarse
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Perder u olvidar cosas
La depresión y la ansiedad también son más propensas a acompañar el trastorno en niñas y mujeres.
Algunos de estos síntomas reflejan los del síndrome premenstrual, que puede aparecer cuando los niveles de estrógeno y progesterona bajan justo antes de la regla. Tanto si tienen TDAH como si no, muchas mujeres tienen síntomas emocionales y de comportamiento que incluyen:
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Ansiedad
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Mal humor
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Depresión
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Problemas de sueño
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Problemas de concentración
Cómo afecta la medicación para el TDAH a los síntomas del síndrome premenstrual?
La conexión entre el TDAH y el ciclo menstrual también puede funcionar en sentido contrario. La medicación que tomas para controlar los síntomas del TDAH podría tener un efecto sobre tu periodo.
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La atomoxetina (Strattera) es un medicamento no estimulante llamado IRSN. Sus efectos secundarios pueden incluir menstruaciones abundantes, irregulares o dolorosas. Estos pueden desaparecer cuando su cuerpo se haya acostumbrado.
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El medicamento estimulante dextroanfetamina y anfetamina (Adderall, Mydayis) menciona los calambres menstruales dolorosos como un posible efecto secundario.
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El metilfenidato (Ritalin) es otro estimulante. Podría causar un sangrado menstrual más abundante. Algunas investigaciones han encontrado pruebas de que el uso de metilfenidato podría provocar posibles problemas de fertilidad. Pero esos estudios se realizaron en animales, no en personas. Necesitamos más estudios de gran envergadura que analicen los datos de los seres humanos para estar seguros.
Cómo gestionar tu ciclo con el TDAH
Entender lo que ocurre en tu cuerpo puede ayudarte a manejar cuando los síntomas del TDAH se disparan. Empieza por llevar un registro de cómo te sientes día a día durante unos meses para ver si hay un patrón.
Además, habla con tu médico sobre si debes ajustar tu medicación.
Hay otros ajustes que puedes hacer para que la vida durante tu ciclo sea un poco más fácil:
Planificar con antelación el trabajo y otros compromisos. Si tienes un proyecto o una presentación justo antes de la menstruación, intenta empezar a trabajar con antelación.
Asegúrate de dormir lo suficiente. Esto puede ser un reto, porque el SPM puede afectar a tus patrones de sueño. Puede hacer que te resulte difícil conciliar el sueño, por lo que estarás cansada durante el día. El cansancio y el bajo estado de ánimo pueden hacer que duermas más de lo habitual (hipersomnia). Practicar una buena higiene del sueño puede ayudar:
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Acuéstate y levántate a la misma hora cada día.
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Mantén los dispositivos electrónicos, como teléfonos y tabletas, fuera de tu dormitorio.
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Evita el alcohol y las comidas copiosas antes de acostarte.
Come bien. Una dieta equilibrada contribuye en gran medida a que te sientas más tú mismo, y también puede disminuir algunos síntomas del TDAH. Asegúrate de consumir muchas frutas y verduras, sobre todo las de hoja verde. Esto puede ayudar tanto a los problemas de falta de atención relacionados con el TDAH como a la sensación de cansancio que acompaña al síndrome premenstrual.
Muévete. Necesitamos más estudios para estar seguros, pero algunos estudios han encontrado que el ejercicio cardiovascular puede ayudar a aliviar los síntomas emocionales y físicos del SPM. Se ha demostrado que el ejercicio ayuda a aliviar los síntomas del TDAH en los niños. No se ha investigado lo suficiente en adultos, pero los primeros estudios son prometedores.
El estrés puede empeorar tanto los síntomas del SPM como los del TDAH. El estrés tiene un efecto especialmente fuerte en los síntomas de quienes tienen la forma desatenta del TDAH, que es el tipo que tienen muchas personas que menstrúan. Dedicar tiempo a practicar el autocuidado, como los ejercicios de atención plena, la respiración profunda o el yoga, puede ayudar a prevenir el estrés para que puedas funcionar mejor.
