La fibrilación auricular, también llamada fibrilación auricular, es una enfermedad compleja con muchas causas. Los problemas de presión arterial son sólo uno de los factores de riesgo. Pero la propia fibrilación auricular puede provocar cambios en la tensión arterial. La hipotensión, o presión arterial baja, es algo a lo que hay que prestar atención. Esto es lo que debe saber.
¿Qué es la hipotensión?
Hay dos tipos de hipotensión:
Hipotensión absoluta. Es cuando su presión arterial está por debajo de 90/60 mm Hg, incluso cuando está en reposo.
Hipotensión ortostática o postural. Es cuando la presión arterial desciende a los 3 minutos de ponerse de pie. Tiene que ser de al menos 20 mm Hg para la presión arterial sistólica y de al menos 10 mm Hg para la presión arterial diastólica. La presión arterial sistólica (la cifra superior) es la presión del corazón cuando se contrae. La presión arterial diastólica (la cifra inferior) es la presión de las arterias entre los latidos del corazón.
Cualquiera puede tener hipotensión. Pero no siempre provoca síntomas, sobre todo si eres joven o activo. Por eso es difícil saber cuántas personas la padecen. La hipotensión ortostática parece afectar más a menudo a los adultos mayores y es más común con la edad. Los expertos estiman que el 5% de las personas de 50 años la padecen. Si tienes más de 70 años, esa tasa aumenta al 30%.
Puede la hipotensión causar fibrilación auricular?
Sí, pero suele ser al revés. Con la fibrilación auricular, el corazón late de forma irregular. Esto puede afectar a su capacidad de bombeo, provocando una presión arterial baja.
La hipotensión ortostática, en particular, puede ser la causa de la fibrilación auricular. Las investigaciones sugieren que el riesgo de padecer fibrilación auricular aumenta en un 40% cuando se padece hipotensión ortostática.
Este tipo de hipotensión presenta varios síntomas, entre ellos:
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Mareos al ponerse de pie
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Visión borrosa
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Confusión
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Debilidad
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Desmayos
Sus síntomas podrían ser leves o breves, pero aun así necesita atención. La hipotensión continua podría ser un signo de otros problemas. Informe a su médico si tiene alguno de estos síntomas.
Quién es más probable que tenga fibrilación auricular con presión arterial baja?
Si tiene fibrilación auricular, los fármacos utilizados para tratar su enfermedad podrían desencadenar hipotensión. Los betabloqueantes ayudan a controlar tanto la frecuencia como el ritmo. Estos incluyen:
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Atenolol (Tenormin)
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Carvedilol (Coreg)
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Metoprolol (Toprol XL, Lopressor)
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Sotalol (Betapace)
El verapamilo, un bloqueador de los canales de calcio, también podría provocar hipotensión.
Si tiene tanto fibrilación auricular como preexcitación (un trastorno eléctrico del corazón), los cardiólogos no recomiendan el verapamilo. Puede acelerar su corazón y acabar provocando hipotensión.
Cómo se trata la fibrilación auricular con presión arterial baja?
El tratamiento puede hacer que su presión arterial vuelva a los niveles normales. Pregunte a su médico qué puede esperar en su caso, en función de la gravedad de su fibrilación auricular, su estado de salud general y otros aspectos.
Si la hipotensión es un efecto secundario de la medicación para la fibrilación auricular, hable con su médico para que le ajuste la dosis o pruebe otra medicación. Pero no deje de tomar sus pastillas.
A veces, los síntomas de la fibrilación auricular pueden empeorar repentinamente con una frecuencia cardíaca superior a 120 latidos por minuto. Cuando se produce esta fibrilación auricular aguda, o inestable, uno de sus síntomas puede ser la hipotensión.
Llame al 911 o acuda inmediatamente a la sala de urgencias más cercana. Le darán medicamentos para reducir la frecuencia cardíaca y posiblemente un anticoagulante para evitar la coagulación. Es posible que necesite una cardioversión eléctrica, un procedimiento para controlar su ritmo cardíaco. El tratamiento utiliza una descarga eléctrica de alta energía para reajustar el corazón.
En general, los principales tratamientos para la hipotensión incluyen:
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Aumentar su volumen sanguíneo mediante la administración de líquidos intravenosos, plasma o transfusiones de sangre
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Tomar medicamentos que hacen que sus vasos sanguíneos se estrechen, o se contraigan
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Usar medicamentos para ayudar a los riñones a mantener el líquido y la sal en el cuerpo
Pueden los cambios en el estilo de vida ayudar a aliviar la fibrilación auricular con presión arterial baja?
Sí. Es importante:
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Tomar los medicamentos según las indicaciones.
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Use calcetines de compresión.
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Evite ponerse de pie demasiado rápido.
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Siéntese y descanse si se siente mareado o se desmaya.
Esté siempre atento a los signos que indican que necesita atención de emergencia. Llame al 911 o acuda a la sala de emergencias más cercana si:
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Siente dolor en el pecho
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Desmayarse o perder el conocimiento
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Caerse y golpearse la cabeza
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Herirse después de desmayarse
Haz lo mismo si tienes síntomas de shock. Estos incluyen:
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Sensación de frío sin motivo evidente.
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Sudar
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Respiración acelerada
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Un ritmo cardíaco rápido
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Labios o uñas de color azulado
