Los virus del herpes (incluido el virus de la varicela) y los ojos

Se puede contraer un herpes en el ojo, pero no es el mismo que se contrae en las relaciones sexuales. Hay dos tipos de virus del herpes que pueden provocar graves problemas oculares. Uno de ellos provoca también el herpes labial, y el otro la varicela.

Ninguno de los dos es la misma cepa que causa el herpes genital. Eso significa que no puedes contraer los problemas oculares, que tu médico podría llamar enfermedad ocular herpética, por tener relaciones sexuales.

¿Qué lo provoca?

El virus de la varicela-zóster es el que causa la varicela y el herpes zóster. Cuando afecta al ojo, se llama herpes zóster oftálmico.

El herpes simple tipo 1, o VHS1, que causa el herpes labial en los labios y la boca, también puede provocar problemas oculares. Suele provocar una córnea infectada. Su médico lo llamará queratitis por herpes simple. El herpes simple tipo 2 (HSV2) también puede causar queratitis, sobre todo en los recién nacidos, pero es poco frecuente.

Al igual que muchos virus, es probable que ambos estén ya en su cuerpo y lo hayan estado durante un tiempo. Viven cerca de las fibras nerviosas, pero no suelen causar problemas. Los brotes se producen cuando los virus se multiplican o se trasladan de una zona del cuerpo a otra. Un sistema inmunitario debilitado hace más probable que tengas un brote.

Cómo se diagnostica?

Los virus tienen diferentes síntomas. Pero cada uno puede ser doloroso ya que irritan los nervios.

Los síntomas del herpes zóster oftálmico incluyen:

  • Dolor intenso en un lado de la cara, en el cuero cabelludo o alrededor de los ojos

  • Enrojecimiento, erupción o llagas en los párpados y alrededor de los ojos, especialmente en la frente

  • Una erupción en la punta de la nariz

  • Enrojecimiento de los ojos

  • Una córnea hinchada o nublada

Si los síntomas afectan sólo a su ojo, probablemente se trate de queratitis por herpes simple. Puedes notar:

  • Dolor en y alrededor de un ojo

  • Enrojecimiento de los ojos

  • Sensación de suciedad o arenilla en el ojo

  • Lágrimas que se desbordan

  • Dolor al mirar la luz brillante

  • Córnea nublada o hinchada

Su médico puede comprobar la presión del ojo y utilizar un tinte especial para estudiar la superficie de la córnea.

Cómo se trata?

Es el mismo para ambas afecciones. Como el herpes es un virus, los antibióticos no funcionan. Algunos medicamentos pueden ayudar, pero tienes que tomarlos dentro de los 5 días siguientes al inicio de los síntomas.

El médico te recetará gotas antivirales para los ojos, pastillas o ambas cosas. Toma lo que te den durante el tiempo que te digan que lo tomes. Es posible que tu ojo empiece a mejorar pronto, pero la infección podría reaparecer si interrumpes el tratamiento demasiado pronto.

También es posible que te den un colirio de esteroides. Pueden controlar la enfermedad si se administran en el momento adecuado, pero también pueden aumentar la presión ocular. Necesitarás visitas regulares a la consulta durante el tratamiento para que el médico pueda hacer un seguimiento.

También puede recibir un colirio que mantenga la pupila dilatada (abierta). Esto evitará los espasmos en los músculos del ojo y aliviará el dolor.

Es posible que al cabo de unos días el ojo empiece a estar mejor, pero que siga doliendo. Eso no significa que el tratamiento no esté funcionando. Los medicamentos harán su trabajo y el dolor desaparecerá.

Es raro, pero si tienes el tipo de virus que causa el herpes zóster, el ojo puede doler durante semanas o meses. Si eso ocurre, el médico podría probar otras opciones, como enviarte a un especialista en dolor crónico.

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