Inhibidores de la ECA y ARA para tratar la fibrilación auricular

La fibrilación auricular, o FA, es el trastorno del ritmo cardíaco más común. Con la fibrilación auricular, los latidos de las cavidades superiores del corazón (las aurículas) se vuelven irregulares y la sangre tiene más dificultades para llegar a los ventrículos, que son las cavidades inferiores del corazón.

La hipertensión arterial es la causa de 1 de cada 5 casos de fibrilación auricular. La hipertensión puede afectar a la estructura y el funcionamiento del corazón.

Tratamientos para la fibrilación auricular

Su cardiólogo tiene varias formas de tratar su AFib. Incluyen:

  • Fármacos que ayudan a controlar el ritmo y la frecuencia de su corazón

  • Anticoagulantes para evitar la formación de coágulos y reducir el riesgo de ictus

  • Cirugía

  • Medicamentos y cambios en el estilo de vida para controlar los factores de riesgo de la fibrilación auricular

Dos medicamentos, los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, conocidos como inhibidores de la ECA, y los bloqueadores de los receptores de la angiotensina (BRA), pueden tener efectos protectores contra la FAib.

Ambos fármacos reducen los nuevos casos de fibrilación auricular en personas con hipertensión arterial. Los ARA hacen un mejor trabajo en la prevención de la fibrilación auricular en personas que han sufrido un accidente cerebrovascular o un AIT (accidente isquémico transitorio), también conocido como "mini accidente cerebrovascular."

Tipos de fibrilación auricular

Algunos tipos de fibrilación auricular son más graves y requieren un tratamiento más agresivo que otros.

  • Ocasionales: Los síntomas como latidos rápidos del corazón, mareos y falta de aire duran unos minutos u horas, pero aparecen y desaparecen.

  • Persistente: Se necesitan medicamentos para restablecer y mantener un ritmo cardíaco normal.

  • Persistente de larga duración: Los síntomas son continuos y duran más de un año.

  • Permanente: Con la fibrilación auricular permanente, se necesitan medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca y prevenir los coágulos de sangre.

Inhibidores de la ECA para la fibrilación auricular

Tanto si su AFib es ocasional como permanente, su médico puede recomendarle un inhibidor de la ECA para reducir su presión arterial. Estos medicamentos ayudan a relajar las venas y las arterias. Los inhibidores de la ECA impiden que su cuerpo produzca angiotensina II, una hormona que puede estrechar sus vasos sanguíneos y hacer que su corazón trabaje más.

Los inhibidores de la ECA pueden prevenir la aparición o reducir la recurrencia de la fibrilación auricular. También tratan otros problemas cardíacos, como la hipertensión arterial, la insuficiencia cardíaca y la enfermedad coronaria.

Su cardiólogo dispone de muchos inhibidores de la ECA para elegir. Los medicamentos que tome dependerán de su estado de salud general y de otras afecciones que pueda tener además de la fibrilación auricular. Esos medicamentos incluyen:

  • Benazepril (Lotensin)

  • Captopril

  • Enalapril (Vasotec)

  • Fosinopril

  • Lisinopril (Prinivil, Zestril)

  • Moexipril

  • Perindopril

  • Quinapril (Accupril)

  • Ramipril (Altace)

  • Trandolapril

Efectos secundarios de los inhibidores de la ECA

Puede tener algunos efectos secundarios por tomar inhibidores de la ECA. Estos incluyen:

  • Tos seca

  • Aumento de los niveles de potasio en la sangre

  • Fatiga

  • Mareos por presión arterial baja

  • Dolores de cabeza

  • Pérdida del gusto

Bloqueadores de los receptores de angiotensina para la FAib

Otro fármaco eficaz para su AFib puede ser un ARB, o bloqueador de los receptores de angiotensina. La hormona angiotensina II puede aumentar la tensión arterial al contraer los vasos sanguíneos. También puede hacer que su cuerpo retenga sal y agua, lo que también aumenta su presión arterial.

Algunos medicamentos ARB comunes incluyen:

  • Candesartán

  • Irbesartán

  • Losartán

  • Valsartán

Efectos secundarios de los ARA

Algunos efectos secundarios de los ARA incluyen:

  • Mareos

  • Dolor de cabeza

  • Fatiga

También debe evitar los ARA si está embarazada o planea quedarse embarazada.

Por qué es importante recibir tratamiento para su fibrilación auricular

La hipertensión arterial es el factor de riesgo más común de la fibrilación auricular. La reducción de la presión arterial con medicamentos como los inhibidores de la ECA y los ARA puede reducir los riesgos de la fibrilación auricular.

La mayoría de las personas que toman inhibidores de la ECA y ARA probablemente seguirán tomando estos medicamentos durante mucho tiempo. Incluso si su presión arterial está controlada, la presión arterial alta volverá a aparecer si deja de tomar estos medicamentos.

Las personas con fibrilación auricular tienen un riesgo mucho mayor de sufrir un ictus. Un ictus se produce cuando la sangre que llega al cerebro se bloquea por un coágulo o una acumulación de depósitos de grasa (placa) en los vasos sanguíneos.

Un estilo de vida más saludable también puede reducir la probabilidad de padecer fibrilación auricular. Algunos consejos que son buenos para la salud de su corazón son:

  • Una dieta nutritiva

  • Un ejercicio regular

  • Dejar de fumar

  • Limitar el alcohol y la cafeína

  • Controlar el estrés

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