COVID-19 y el verano de 2022: ¿Incremento ahora o mejor esperar?
Por Damian McNamara, MA , Leigha Tierney
5 de julio de 2022 - Es probable que este otoño salga al mercado una nueva vacuna combinada contra el COVID-19, que ofrecerá más protección contra las variantes Omicron del mismo. El fabricante de vacunas Moderna dijo en un reciente comunicado de prensa que se espera que la nueva vacuna sea una "candidata principal" como inyección de refuerzo en otoño. Pero como los CDC han redoblado sus recomendaciones para aquellos que son elegibles para recibir su segundo refuerzo, algunos están cuestionando el momento y la elección de su cuarta vacuna.
Aquí están las respuestas a algunas preguntas comunes sobre las vacunas de refuerzo.
¿Debo recibir una segunda dosis de refuerzo si recientemente he dado positivo en la prueba de COVID-19?
Según las recomendaciones de los CDC, es mejor esperar a que los síntomas hayan terminado antes de recibir una segunda vacuna de refuerzo. Los CDC dicen que algunas personas pueden considerar la posibilidad de esperar 3 meses después del inicio de los síntomas de COVID-19 para recibir una segunda vacuna de refuerzo, pero el único requisito es que ya no tenga que autoaislarse.
¿Debo esperar algún efecto secundario diferente del segundo refuerzo?
Hannah Newman, directora de prevención de infecciones del Hospital Lenox Hill de Nueva York, afirma que los efectos secundarios de la segunda dosis de refuerzo varían de una persona a otra. "Los efectos secundarios son de muy corta duración y pueden tratarse con medicación de apoyo", dice. Según los expertos de Johns Hopkins Medicine, los efectos secundarios habituales de las vacunas COVID-19 incluyen fiebre, dolores corporales, escalofríos e inflamación de los ganglios linfáticos. Pero estos síntomas son una señal de que "tu sistema inmunitario está respondiendo a las vacunas", dicen.
¿Debo intentar hacer coincidir mi segunda dosis de refuerzo con el aumento previsto de casos de COVID-19 en otoño?
Newman recomienda recibir la segunda vacuna tan pronto como sea posible. "Hay un alto nivel de transmisión en la comunidad en este momento, por lo que es mejor conseguirlo tan pronto como usted es elegible para dar tiempo a acumular anticuerpos".
El doctor Amesh Adalja, profesor adjunto de la Escuela Bloomberg de Salud Pública de la Universidad Johns Hopkins, dice que "probablemente se necesiten unos 7 días hasta que se alcance el pico de protección para que el sistema inmunitario haya reaccionado."
¿Deben las personas inmunodeprimidas considerar la posibilidad de recibir un segundo refuerzo?
La FDA ha autorizado una segunda dosis de refuerzo para cualquier persona mayor de 50 años y para los mayores de 12 años que estén inmunodeprimidos. Newman afirma que una segunda dosis de refuerzo puede ofrecer a las personas inmunodeprimidas más protección frente a la COVID-19. "Si acaban teniendo un brote de la infección, esto garantizaría que sus síntomas fueran más leves, en teoría", afirma.
¿Cómo afecta la nueva vacuna Novavax a las vacunas y refuerzos de COVID-19?
Un grupo de asesores de la FDA afirma que la vacuna Novavax contra la COVID-19 debería recibir una autorización de uso de emergencia, aunque la propia agencia aún no ha dado su visto bueno. Las inyecciones de Novavax son vacunas basadas en proteínas, lo que significa que inyectan en el cuerpo la proteína de la espiga del virus COVID-19. Las vacunas basadas en proteínas se han utilizado durante décadas. Vacunas comunes como las de la hepatitis B y el virus del papiloma humano (VPH) utilizan este método. Son diferentes de las vacunas Moderna y Pfizer, basadas en el ARNm, que dan a su cuerpo las instrucciones para fabricar la proteína de la espiga de modo que su sistema inmunitario pueda aprender a reconocerla en el futuro.
El doctor William Schaffner, profesor de medicina preventiva de la Facultad de Medicina de la Universidad de Vanderbilt, afirma que los estadounidenses no vacunados podrían ser más proclives a recibir la vacuna Novavax si son escépticos respecto a las vacunas de ARNm, y afirma que "Novavax se fabrica con métodos más tradicionales, por lo que podríamos añadir más personas a la cohorte vacunada."
Si he recibido tres dosis de la vacuna de Pfizer, ¿puedo cambiar a Moderna para la cuarta?
Puede recibir una segunda dosis de refuerzo diferente a la serie primaria y al primer refuerzo que recibió. Un estudio patrocinado por los Institutos Nacionales de la Salud descubrió que el uso de vacunas diferentes como primera dosis de refuerzo era seguro y eficaz.
De cara al futuro
Mucho podría depender de que una vacuna combinada diseñada para atacar dos cepas de coronavirus en un solo producto obtenga la autorización de la FDA y las recomendaciones de los CDC para su uso como refuerzo actualizado.
Mientras tanto, el Dr. Ashish Jha, coordinador del Equipo de Respuesta a COVID-19 de la Casa Blanca, aseguró a los periodistas durante una sesión informativa celebrada el 23 de junio en la Casa Blanca que habría suficiente cantidad de esta combinación -conocida como vacuna bivalente- para los estadounidenses de alto riesgo de cara al otoño y el invierno. Pero dijo que sin una nueva financiación de COVID-19 por parte del Congreso, "no tendremos suficientes vacunas para todos los estadounidenses que quieran una".
