Qué es el dolor pélvico?
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Si tienes dolor por debajo del ombligo y por encima de las piernas, se considera dolor pélvico. Puede estar causado por muchas cosas. Puede ser un signo inofensivo de que eres fértil, un trastorno digestivo o una señal de alarma de que necesitas ir al hospital.
Apendicitis
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Si tienes un dolor agudo en la parte inferior derecha del vientre, estás vomitando y tienes fiebre, podría ser apendicitis. Si tiene estos síntomas, acuda a urgencias. Un apéndice infectado puede necesitar cirugía. Si se rompe, puede propagar la infección dentro de su cuerpo. Esto puede causar graves complicaciones.
Síndrome del intestino irritable (SII)
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Tienes dolor de barriga, calambres, hinchazón y diarrea o estreñimiento que se repite? Habla con tu médico para averiguar el problema. Podría tratarse del síndrome del intestino irritable, a veces llamado colon espástico. Los médicos no están seguros de la causa. Los cambios en la dieta, el control del estrés y los medicamentos pueden ayudar.
Mittelschmerz (Ovulación dolorosa)
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Has sentido alguna vez una punzada de dolor entre las menstruaciones? Puede que estés sintiendo que tu cuerpo ovula. Cuando lo haces, el ovario libera un óvulo junto con algo de líquido y sangre. Esto puede causar irritación. Esta sensación se llama mittelschmerz, que en alemán significa "medio" y "dolor". Esto se debe a que ocurre en la mitad del ciclo mensual. El dolor puede cambiar de lado de un mes a otro. No es perjudicial y suele desaparecer en unas horas.
El síndrome premenstrual y los dolores menstruales
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Normalmente puedes sentir estos calambres en la parte baja del vientre o en la espalda. Suelen durar de 1 a 3 días. ¿A qué se debe el dolor? Cada mes, el útero acumula un revestimiento de tejido. Ahí es donde un embrión puede implantarse y crecer. Si no te quedas embarazada, el revestimiento se rompe y se desprende durante el periodo. Cuando el útero se tensa para expulsarlo, te dan calambres. Prueba con una almohadilla térmica y analgésicos de venta libre para aliviar el dolor. El ejercicio y el desestresamiento también pueden ayudar. También puedes hablar con tu médico sobre el dolor del síndrome premenstrual. Algunas píldoras anticonceptivas o antidepresivos pueden ayudar.
Embarazo ectópico
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Esto ocurre cuando un embrión se implanta en algún lugar fuera del útero y comienza a crecer. Esto suele ocurrir en las trompas de Falopio. Los síntomas son dolor pélvico agudo o calambres (especialmente en un lado), sangrado vaginal, náuseas y mareos. Busca ayuda médica de inmediato. Se trata de una emergencia que pone en peligro la vida.
Enfermedades de transmisión sexual
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El dolor pélvico es un signo de advertencia de algunas ETS. Dos de las más comunes son la clamidia y la gonorrea (mostradas aquí a través de un microscopio). A menudo se contraen ambas al mismo tiempo. No siempre causan síntomas. Pero cuando lo hacen, puedes tener dolor al orinar, sangrado entre períodos y flujo vaginal anormal. Acude a tu médico. También es importante que tu pareja se someta a un examen y tratamiento, para que no se transmita la infección de una persona a otra.
Enfermedad inflamatoria pélvica
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Es una complicación de las enfermedades de transmisión sexual. Es la causa prevenible número 1 de infertilidad en las mujeres. Puede causar daños permanentes en el útero, los ovarios y las trompas de Falopio. Dolor de vientre, fiebre, flujo vaginal anormal y dolor durante las relaciones sexuales o al orinar pueden ser síntomas. Hay que tratarla de inmediato para evitar daños. Se trata con antibióticos. En los casos graves, puede ser necesario hospitalizarte. Haz que tu pareja también se trate.
Quistes ováricos
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Los ovarios liberan óvulos cuando se ovula. A veces un folículo no se abre para liberar el óvulo. O se cierra después de hacerlo y se hincha con líquido. Esto provoca un quiste ovárico. Suelen ser inofensivos y desaparecen por sí solos. Pero pueden causar dolor pélvico, presión, hinchazón y distensión. Y si un quiste estalla o se retuerce, puede causar un dolor repentino e intenso, que te lleve a urgencias. Los médicos pueden detectarlos durante un examen pélvico o una ecografía.
Fibromas uterinos
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Estos crecen sobre o en la pared del útero. Aunque a veces se les llama tumores fibroides, no son cancerosos. Los miomas son comunes en las mujeres de 30 a 40 años. Normalmente no causan problemas. Pero algunas mujeres pueden tener presión en el vientre, dolor en la parte baja de la espalda, menstruaciones abundantes, relaciones sexuales dolorosas o problemas para quedarse embarazadas. Hable con su médico si necesita tratamientos para reducirlos o eliminarlos.
Endometriosis
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En algunas mujeres, hay un tejido que crece fuera del útero y que es similar al tejido que lo recubre. Puede ocurrir en los ovarios, las trompas de Falopio, la vejiga, los intestinos y otras partes del cuerpo. Cuando llega el momento de la menstruación, estos cúmulos de tejido se rompen. Pero el tejido no tiene forma de salir del cuerpo. Aunque esto no suele ser peligroso, puede causar dolor y formar tejido cicatricial que puede dificultar el embarazo. Hay varias opciones de tratamiento. Los analgésicos, las píldoras anticonceptivas, las hormonas para interrumpir la menstruación, la cirugía con pequeñas incisiones e incluso la histerectomía (extirpación del útero) son opciones.
Infección del tracto urinario
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Tienes que orinar a menudo, o te duele cuando lo haces? O sientes que tu vejiga está llena? Podría tratarse de una ITU. Esto ocurre cuando los gérmenes entran en tu tracto urinario. Tratarla rápidamente puede evitar que se agrave. Pero si se extiende a los riñones, puede causar daños graves. Los signos de una infección renal son fiebre, náuseas, vómitos y dolor en un lado de la espalda baja.
Cálculos renales
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Son pegotes de sal y minerales que tu cuerpo intenta eliminar con la orina. Pueden ser tan pequeños como un grano de arena o tan grandes como una pelota de golf. ¡Y vaya que pueden doler! Tu orina puede volverse rosa o roja por la sangre. Acude a tu médico si crees que tienes un cálculo renal. La mayoría se eliminan solos, pero algunos necesitan tratamiento. Aunque se eliminen por sí solos, el médico puede ayudarte con analgésicos y te dirá que bebas mucha agua.
Cistitis intersticial (CI)
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Esta enfermedad provoca un dolor continuo y está relacionada con la inflamación de la vejiga (ilustrada aquí). Es más frecuente en mujeres de 30 a 40 años. Los médicos no están seguros de por qué se produce. Las personas con una CI grave pueden necesitar orinar varias veces por hora. También pueden sentir presión sobre la zona del pubis, dolor al orinar y dolor durante las relaciones sexuales. Aunque puede ser una afección de larga duración, hay formas de aliviar los síntomas y evitar los brotes.
Prolapso de los órganos pélvicos
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A medida que envejece, esto puede ocurrir. Tu vejiga o tu útero caen en una posición más baja. Normalmente no es un problema de salud grave, pero puede ser incómodo. Es posible que sientas presión contra la pared vaginal o que sientas el bajo vientre lleno. También puede provocar una sensación de incomodidad en la ingle o en la parte baja de la espalda y hacer que las relaciones sexuales sean dolorosas. Los ejercicios especiales como los de Kegel o la cirugía pueden ayudar.
Síndrome de congestión pélvica
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Todos hemos visto varices en las piernas. (Esta es una imagen de una en la parte superior del muslo.) A veces también pueden darse en la pelvis. Cuando la sangre se acumula en las venas, éstas se hinchan y duelen. Esto se conoce como síndrome de congestión pélvica. Es una afección difícil de diagnosticar y tratar. Suele doler más cuando se está sentado o de pie. Acostado puede sentirse mejor. Pero como el mejor tratamiento aún no está claro, tienes que trabajar con tu médico para conocer las opciones y encontrar lo que funciona bien para ti.
Tejido cicatricial
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Si te han operado o has tenido una infección, podrías tener un dolor continuo por este motivo. Las adherencias son un tipo de tejido cicatricial dentro de su cuerpo. Se forman entre órganos o estructuras que no deberían estar conectados. Las adherencias en el vientre pueden causar dolor y otros problemas, dependiendo de dónde se encuentren. En algunos casos, es posible que necesites un procedimiento o cirugía para deshacerte de ellas.
Vulvodinia
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Te duele cuando vas en bicicleta o tienes relaciones sexuales? Si te arde, te pica o te palpita alrededor de la abertura de la vagina, podría ser esto. Las sensaciones pueden ser continuas o aparecer y desaparecer. Antes de que te diagnostiquen esto, tu médico descartará otras causas. Esto no está causado por una infección. Las opciones de tratamiento van desde la medicación hasta la fisioterapia.
Sexo doloroso
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Esto puede ser causado por muchas cosas. La mayoría son tratables. Puede ser una infección vaginal, o simplemente puede necesitar más lubricación. El nombre médico es dispareunia. A veces el dolor mejora después de la terapia sexual. Este tipo de terapia conversacional puede centrarse en los conflictos internos sobre el sexo o los abusos del pasado.
Dolor pélvico crónico
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Si tienes un dolor que dura al menos 6 meses, se considera crónico. Puede ser tan intenso que interfiera con tu sueño, tu carrera o tus relaciones. Consulta a tu médico. La mayoría de las afecciones que hemos tratado mejoran con tratamiento. A veces, incluso después de muchas pruebas, la causa del dolor pélvico sigue siendo un misterio. Pero tu médico puede ayudarte a encontrar formas de sentirte mejor.
