¿Qué son las lentes prismáticas?

La diplopía (visión doble) es una afección poco frecuente pero molesta. Se produce cuando las imágenes de los objetos que tiene delante se forman en diferentes partes de las retinas de los dos ojos. Muchos trastornos del ojo y del sistema nervioso hacen que veas dos cosas. Esta condición puede dificultar sus actividades diarias. Las lentes prismáticas tienen la propiedad de cambiar la dirección de los rayos de luz. Se pueden utilizar para que los dos ojos formen imágenes en el mismo lugar. Las lentes prismáticas son valiosas tanto para evaluar la visión doble como para revertirla.  

¿Qué es la visión doble?

La diplopía, o visión doble, es una condición en la que se ven dos cosas. Las dos imágenes pueden estar por encima y por debajo de la otra, de lado a lado, inclinadas o cualquier combinación de ellas. 

El globo ocular tiene seis músculos unidos a él, que están controlados por tres nervios craneales. Si alguno de estos músculos no funciona como debería, los ojos no se mueven como un par y se desalinean. Esto hace que se vea doble. La diplopía dificulta la apreciación de las distancias, y la lectura y las tareas cotidianas pueden resultar imposibles.

La visión doble tiene muchas causas:

  • Estrabismo (estrabismo).

  • Enfermedad de Graves

  • Miastenia gravis

  • Diabetes mellitus

  • Esclerosis múltiple

  • Lesiones en la cabeza

  • Accidente cerebrovascular

  • Tumor cerebral

La visión doble puede ser un signo de una enfermedad grave, por lo que siempre debes consultar a tu médico cuando te ocurra. Intentarán encontrar la causa y comenzar el tratamiento. También te remitirá a un oftalmólogo u optometrista para que te alivie la visión doble. 

La visión doble puede tratarse a veces con ejercicios oculares para mejorar la fuerza del músculo débil. Su médico puede darle un prisma para pegar en sus gafas como medida temporal. Si ve mejor con estos prismas temporales, los prismas pueden añadirse a sus gafas graduadas. A veces, su oftalmólogo puede darle un prisma para separar aún más las dos imágenes, de modo que una de ellas sea ignorada. Si ninguno de estos métodos funciona, puedes tapar un ojo a la vez para dejar de ver doble.

Qué son las lentes prismáticas?

Las lentes de prisma están hechas de plástico o vidrio y tienen forma de cuña o triángulo. Los rayos de luz cambian de dirección al entrar en la lente prismática y de nuevo al salir. Esta propiedad sirve para que las imágenes de los objetos se formen en la misma zona de la retina en ambos ojos. 

Las lentes prismáticas, a pesar de su nombre, no tienen poder de enfoque. No corrigen errores de refracción como la hipermetropía o la miopía. Su finalidad es cambiar la ubicación de la imagen en el ojo y mejorar la alineación ocular.

Las lentes prismáticas temporales están hechas de vinilo y se colocan sobre las lentes habituales. Estos prismas temporales se denominan prismas de Fresnel. Le permiten probar las lentes prismáticas antes de adquirir prismas permanentes. También son útiles si tu diplopía puede ser temporal o está cambiando. La visión a través de estos prismas temporales pegados no es completamente clara.

Cómo funcionan las gafas prismáticas?

Las gafas de prisma funcionan cambiando la dirección de los rayos de luz. Normalmente, los ojos se mueven juntos en todas las direcciones. Sus ejes están alineados y las imágenes de ambos ojos se forman en las mismas partes de sus retinas. 

Cuando tus ojos están desalineados, no se mueven juntos con precisión. Las imágenes se forman en partes diferentes de sus retinas y usted ve doble. Las gafas de prisma compensan la desalineación de los ojos redirigiendo los rayos de luz para que las dos imágenes se alineen.

Las gafas de prisma se miden y prescriben en dioptrías de prisma. También hay que especificar el eje: horizontal, vertical u oblicuo. Si la potencia requerida es alta, puede dividirse en dos, ya que la alineación es una función de ambos ojos. Su oftalmólogo le hará probar las gafas prismáticas colocando prismas temporales en sus gafas actuales. Una vez que le resulten cómodos, se pueden rectificar en unas gafas nuevas.

Para qué sirven las gafas con prismas?

Las gafas de prisma tienen dos usos cuando se trata de diplopía. Su médico medirá la desalineación de sus ojos colocando ante sus ojos gafas prismáticas de distinta intensidad hasta que desaparezca la visión doble. 

El test de Krimsky utiliza prismas para medir el grado de desalineación de los ojos. Su oftalmólogo le pedirá que mire una linterna colocada delante de usted. Colocará prismas de diferente intensidad delante de su ojo hasta que el reflejo en ambos ojos esté en el centro. Eso le indica al médico la potencia de prisma que necesita.

El otro uso, por supuesto, es para corregir tu visión doble. Su médico le prescribirá la potencia y la alineación de las gafas de prisma que necesita. Puede hacer que los rectifiquen en sus gafas graduadas. 

Qué aspecto tienen las gafas prismáticas?

La primera vez que use un prisma, su médico le dará prismas temporales (prismas de Fresnel) para pegar a sus gafas. Estos son ligeramente visibles en sus gafas. 

Una vez que esté claro que necesita prismas y que éstos corrigen su visión doble, su oftalmólogo le recetará lentes prismáticas para su uso a largo plazo. Estos prismas se incorporarán a sus gafas habituales. Sus gafas tendrán el mismo aspecto que antes, pero una de ellas puede ser más gruesa.

Cuáles son los efectos secundarios de usar gafas prismáticas?

Cualquier gafa nueva puede provocar fatiga ocular durante los primeros días. Otros síntomas son bastante raros pero pueden incluir:

  • Dolor de cabeza

  • Náuseas

  • Dolor de ojos

  • Visión doble

Lo más probable es que las gafas de prisma causen estos problemas cuando la graduación es incorrecta para tus ojos. Esto puede suceder porque su desalineación cambió después de que sus ojos fueran examinados. Debe volver a ver a su oftalmólogo. Es posible que le hagan una prueba de ojos y le preparen una nueva graduación. No debes usar nunca gafas con prisma a menos que tu oftalmólogo te las haya recetado.

Lo que hay que llevar

La visión doble puede ser incapacitante. En algunos países está prohibido conducir si la padeces. El tratamiento con prismas puede devolverle la visión y mejorar su calidad de vida. Las gafas de prisma tienen éxito en el 68% al 88% de las personas con diplopía y son una valiosa opción de tratamiento no quirúrgico. La cirugía de estrabismo es una opción si las gafas de prisma no funcionan. 

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