A pesar de la medicación, de los cambios en la dieta y en el estilo de vida, e incluso de la cirugía, se pueden seguir teniendo síntomas de la enfermedad de Crohn. Los brotes dolorosos pueden afectar a tu salud mental y a tu calidad de vida. Al igual que muchas personas que intentan controlar este tipo de enfermedad inflamatoria intestinal (EII), es posible que hayas oído hablar del uso de la hipnosis, también conocida como hipnoterapia dirigida al intestino. Pero, ¿es la hipnoterapia un bombo o una esperanza para la enfermedad de Crohn?
Qué es la hipnoterapia dirigida al intestino?
Si estás interesado en explorar la hipnoterapia dirigida al intestino para controlar la enfermedad de Crohn, no estás solo. Entre el 21% y el 60% de las personas con EII utilizan terapias complementarias o alternativas.
La hipnoterapia dirigida al intestino es un tipo de terapia conversacional que explora la conexión entre la mente y el cuerpo.
La hipnosis para tratar las afecciones gastrointestinales, en concreto el síndrome del intestino irritable (SII), comenzó en la década de 1980 en el Hospital Universitario del Sur de Manchester (Inglaterra). Desde entonces, unos 35 estudios se han centrado en lo que ahora se conoce como hipnoterapia dirigida al intestino. En los últimos años, los investigadores han empezado a estudiar cómo puede ayudar a los enfermos de EII.
Aunque el SII y la EII son enfermedades diferentes, los enfermos de Crohn suelen tener síntomas similares a los del SII. Este es el desglose:
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Alrededor del 35%-40% de las personas con EII tienen síntomas de tipo SII.
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En comparación con las personas sin EII, las personas con EII activa tienen casi cinco veces más probabilidades de tener síntomas de tipo SII.
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Incluso las personas cuya EII está en remisión son casi cuatro veces más propensas que las que no tienen EII a tener síntomas de tipo SII.
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Las personas con enfermedad de Crohn se enfrentan a un riesgo ligeramente mayor de padecer síntomas de tipo SII que las personas con colitis ulcerosa, otra enfermedad intestinal inflamatoria.
Cómo funciona la hipnoterapia dirigida por el intestino?
En teoría, la hipnoterapia funciona en el eje cerebro-intestino, es decir, en el intercambio de información entre el cerebro y el tracto gastrointestinal (GI). Si puedes controlar tu forma de pensar sobre los síntomas gastrointestinales, podrás controlar cómo te sientes. Pero no está claro cómo la hipnoterapia dirigida al intestino mejora los síntomas.
La hipnoterapia dirigida por el intestino no es como la hipnosis de escenario, en la que se pierde el control de lo que se hace. Se trata de una relajación profunda guiada por un psicólogo u otro profesional de la salud mental especialmente formado.
Durante la hipnoterapia dirigida por el instinto, primero decidirás con tu hipnoterapeuta varias frases e imágenes sugeridas. Éstas le ayudarán a replantear la forma en que su mente piensa sobre sus síntomas. Su primera sesión incluirá un repaso de la anatomía y fisiología de su intestino, y de cómo los problemas en su función normal pueden causar síntomas. Estos antecedentes son necesarios para ayudarle a entender y visualizar lo que está ocurriendo en su interior.
En las siguientes sesiones, su hipnoterapeuta le guiará hacia un estado de trance o relajación profunda. Es entonces cuando introducirá y repetirá frases e imágenes específicas destinadas a ayudarle a controlar y mejorar sus síntomas.
Qué dicen las pruebas?
La mayor parte de la investigación sobre la hipnoterapia dirigida al intestino en adultos se ha centrado en el SII.
Los estudios que analizan el uso de la hipnoterapia dirigida al intestino en adultos con EII se han centrado en la colitis ulcerosa. En el caso de las personas con colitis ulcerosa, un estudio descubrió que la adición de hipnoterapia dirigida al intestino dio lugar a 78 días sin brotes. Un año después, el 68% de los participantes en el estudio seguían sintiéndose mejor y tenían menos síntomas.
Está por ver si este tipo de remisión y mejora de los síntomas se aplica a la enfermedad de Crohn. No hay pruebas directas sobre el uso de la hipnoterapia dirigida al intestino para los adultos con enfermedad de Crohn que no tienen síntomas de tipo SII.
Para los adolescentes con la enfermedad de Crohn, la hipnoterapia dirigida al intestino ha demostrado ser prometedora. Un estudio de 40 adolescentes descubrió que tenían una mejora significativa del dolor abdominal después de la hipnoterapia dirigida al intestino. También faltaron menos a la escuela. Sin embargo, aunque los padres informaron de una mejora en la calidad de vida de sus hijos, los propios adolescentes no informaron de ninguna mejora.
Mientras que algunos estudios muestran que la hipnoterapia es mejor que el tratamiento médico estándar por sí solo para controlar los síntomas del SII, otros muestran que no es mejor que el tratamiento médico estándar para los síntomas de tipo SII en pacientes con EII.
Es la hipnoterapia dirigida al intestino adecuada para usted?
La hipnoterapia no es una solución rápida. Hay que dedicarle algo de tiempo. La mayoría de los estudios de hipnoterapia dirigida al intestino implicaron sesiones semanales, de 30 a 60 minutos cada una, durante 6 a 12 semanas. Para obtener los mejores resultados, hay que seguir las sesiones en casa utilizando grabaciones de audio.
Su médico puede ayudarle a decidir si la hipnoterapia dirigida por el intestino es adecuada para usted.
Dónde puede recibir hipnoterapia dirigida al intestino?
Los hipnoterapeutas son psicólogos u otros profesionales de la salud mental formados en el uso de la hipnosis para el tratamiento o la gestión de las condiciones de salud física o mental. Encontrar el hipnoterapeuta adecuado puede llevar tiempo. Para encontrar profesionales de la hipnoterapia dirigida al intestino puedes:
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Pedirle a su médico o gastroenterólogo que lo derive.
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Diríjase al departamento de salud mental y del comportamiento de su actual clínica o sistema hospitalario.
Riesgos y efectos secundarios
La hipnoterapia dirigida por el intestino se considera extremadamente segura para la mayoría de las personas. Sin embargo, es una terapia complementaria. Eso significa que se utiliza con el tratamiento estándar. No debe usarse por sí sola. Y no es apropiada para todo el mundo. Si tienes un trastorno psiquiátrico grave, debes hablar primero con tu médico.
Es importante que sigas tu plan de tratamiento médico actual para la enfermedad de Crohn, incluyendo la toma de los medicamentos prescritos y los cambios en la dieta y el estilo de vida. Si no se trata, la enfermedad de Crohn puede empeorar, causar problemas graves y llevar a la necesidad de cirugía.
Directrices prácticas
Las directrices de la sociedad médica ayudan a los gastroenterólogos -especialistas que tratan la EII y el SII- a determinar qué funciona y qué no para tratar y controlar la enfermedad de Crohn. Esto es lo que dicen las últimas directrices sobre la hipnoterapia dirigida al intestino:
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Para el manejo del SII en adultos, el Colegio Americano de Gastroenterólogos (ACG) sugiere el uso de psicoterapias dirigidas al intestino para los síntomas del SII. La recomendación es "condicional" debido a la "muy baja calidad de la evidencia".
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Para el manejo de la enfermedad de Crohn en adultos, el ACG no menciona específicamente la hipnoterapia. Sin embargo, recomienda encarecidamente las terapias para tener bajo control la ansiedad, la depresión y el estrés. Esto se debe a que estos síntomas psicológicos son comunes en los enfermos de EII. En las personas con Crohn, conducen a una peor calidad de vida relacionada con la salud. Y quienes padecen estrés, ansiedad y depresión también son menos propensos a seguir su plan de tratamiento.
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Para mejorar el control de los síntomas y la calidad de vida de los adultos con EII, la Sociedad Británica de Gastroenterología también sugiere terapias psicológicas, incluida la hipnoterapia, como parte de los planes de tratamiento, especialmente para las personas con depresión y ansiedad. La recomendación es "débil" debido a la "muy baja calidad de la evidencia".
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La hipnoterapia no figura como tratamiento en las guías clínicas 2021 de la Asociación Americana de Gastroenterología para el manejo de la enfermedad de Crohn de moderada a grave.
Cuando se utiliza como terapia complementaria, la hipnoterapia puede ayudar a algunas personas. Pero es necesario investigar más para averiguar si ofrece beneficios reales para la mayoría de las personas con EII o Crohn.
