Mielosupresión: Síntomas, causas y tratamientos

Por Stephanie Booth

Si tienes un cáncer relacionado con la sangre, como el mieloma múltiple, es posible que tu médula ósea no pueda producir suficientes células sanguíneas. Esto se denomina mielosupresión o supresión de la médula ósea. También puede ser un efecto secundario de algunos tratamientos contra el cáncer, como la radiación, los fármacos de quimioterapia y los esteroides.

La médula ósea es el tejido blando y esponjoso que se encuentra en el centro de los huesos. En él se producen los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. Cada uno de ellos desempeña una función diferente para mantenerte sano.

Si tienes mielosupresión, las células sanguíneas no son reemplazadas a medida que mueren. Esto puede llevar a:

Anemia. Si no tiene suficientes glóbulos rojos, su cuerpo no recibirá suficiente oxígeno.

Neutropenia. Los glóbulos blancos, llamados neutrófilos, le defienden contra las infecciones. Constituyen aproximadamente el 60% del sistema inmunitario de su cuerpo. Si su cuerpo no puede producir suficientes neutrófilos, tendrá más dificultades para combatir los gérmenes.

Trombocitopenia. Las plaquetas de la sangre hacen que ésta se coagule cuando se produce una lesión. Si no tienes suficientes plaquetas, puedes tener moratones y sangrar con mucha facilidad.

Síntomas

Los signos de la mielosupresión dependen del tipo de células sanguíneas que estén en baja. En algunos casos, sólo provoca síntomas leves. Pero también puede provocar problemas graves e incluso poner en peligro la vida.

Los síntomas de la anemia incluyen:

  • Piel y labios pálidos

  • Uñas pálidas

  • Fatiga

  • Sensación de mareo

  • Debilidad

  • Dolores de cabeza

  • Dificultad para respirar

  • Respiración rápida

  • Ritmo cardíaco rápido

La neutropenia no tiene síntomas. Pero si contrae una infección, puede tener:

  • Fiebre de 100,5 o más.

  • Escalofríos

  • Temblores

  • Sensación de que te vas a desmayar

  • Sentirse mareado

  • Dificultad para respirar

  • Nariz tapada

  • Dolor de garganta

  • Llagas en la boca

  • Diarrea

  • Una herida que está roja, hinchada o caliente al tacto

Los síntomas de la trombocitopenia incluyen:

  • Orina de color rosa o rojo

  • Hemorragias nasales

  • Pequeñas manchas rojas o moradas por todo el cuerpo

  • Moretones

  • Sangrado que no se detiene cuando se ejerce presión sobre él

  • Sangrado de las encías

  • Deposiciones oscuras o negras

Diagnóstico y pruebas

Su médico le tomará una muestra de sangre para comprobar el recuento de células sanguíneas. También pueden solicitar una aspiración de médula ósea y una biopsia, que consiste en tomar pequeñas muestras de médula y hueso, normalmente del hueso de la cadera.

Para este procedimiento, el médico puede darle un medicamento para ayudarle a relajarse y se acostará de lado. Le pondrán una inyección para adormecer la zona. A continuación, el médico utilizará unas agujas especiales para tomar las muestras. Puede doler un poco y es posible que sientas algo de presión, pero sólo durante unos segundos.

Tratamiento

Su médico puede tratar la mielosupresión con:

Medicamentos. Algunos medicamentos ayudan a su cuerpo a producir más glóbulos rojos, neutrófilos o plaquetas. Si tiene trombocitopenia, su médico también le dirá que deje de tomar cualquier medicamento que diluya la sangre, como la aspirina. Si tiene neutropenia, es posible que también le den antibióticos para tratar cualquier infección.

Cambio de medicamentos. Si tiene neutropenia debido a los tratamientos contra el cáncer, su médico puede darle diferentes medicamentos de quimioterapia o retrasar su próxima sesión.

Transfusión. En casos graves, es posible que tenga que recibir sangre por vía intravenosa, que la introduce directamente en una vena del brazo a través de un pequeño tubo.

Otros problemas de salud

Una infección a causa de la neutropenia es la mayor preocupación. Las infecciones bacterianas más comunes son la neumonía, la septicemia, la celulitis y la pielonefritis, una infección grave del tracto urinario. El herpes zoster y la gripe son los virus más comunes.

La mielosupresión también puede hacer que su tratamiento contra el cáncer sea más largo y afectar a su calidad de vida.

Consejos para prevenir problemas

Si su recuento de células sanguíneas es bajo, puede hacer algunos cambios en su rutina diaria para mantenerse saludable. Por ejemplo:

  • No levantes objetos pesados ni realices actividades que te cansen mucho.

  • Intenta no toser o estornudar con demasiada fuerza.

  • Descansa mucho.

  • Aléjate de las grandes aglomeraciones y de las personas enfermas.

  • Bebe mucha agua.

  • Coma alimentos ricos en proteínas magras.

  • Cuida tus dientes y encías.

  • No comas alimentos duros y ásperos como las verduras crudas.

  • Si te cortas o te raspas, limpia la zona de inmediato.

Su médico probablemente le recomendará que se ponga ciertas vacunas para ayudar a protegerse contra infecciones como la gripe y algunos tipos de neumonía.

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