Si tiene la tensión arterial alta o le preocupa padecerla, puede preguntarse si deben evitarse los métodos anticonceptivos hormonales. La respuesta es: no necesariamente. Depende de su estado de salud general. Algunas formas pueden ser adecuadas si tomas precauciones. Habla con tu médico. Juntos, podéis decidir qué es lo mejor para ti.
Cuál es la relación entre la presión arterial y los anticonceptivos?
Los métodos anticonceptivos que contienen estrógenos sintéticos pueden elevar su presión arterial. Estos son:
-
Píldoras anticonceptivas hormonales combinadas
-
El anillo vaginal
-
Los parches en la piel
Las investigaciones sugieren que las píldoras anticonceptivas de dosis más altas podrían aumentar la presión arterial, mientras que las de dosis más bajas podrían tener menos impacto.
El anillo vaginal y el parche cutáneo hormonal podrían tener menos efecto sobre la presión arterial, pero se necesitan más investigaciones para saberlo con seguridad. Actualmente, se considera que los riesgos son más o menos los mismos que los de las píldoras anticonceptivas hormonales combinadas.
Hay una excepción: la hormona drospirenona. Se trata de una progestina presente en las píldoras anticonceptivas combinadas que puede reducir ligeramente la presión arterial. Los expertos creen que esto se debe a que la drospirenona actúa como diurético (un fármaco que hace orinar más), lo que puede frenar la tendencia del estrógeno a elevar la tensión arterial.
La mayoría de las personas cuya presión arterial sube con la píldora ven cómo vuelve a la normalidad al cabo de unos 3 meses de dejarla.
Qué métodos anticonceptivos no contienen estrógenos?
Los métodos anticonceptivos hormonales sin estrógenos contienen progestina. Estos son:
-
Implantes
-
Dispositivos intrauterinos (DIU)
-
Inyecciones de acetato de medroxiprogesterona de depósito (DMPA)
-
Píldoras de sólo progestágeno
Cuál es el mejor anticonceptivo si tienes la presión arterial alta?
Depende en parte de tu edad. Si tienes 35 años o menos y tu presión arterial está bien controlada, las opciones consideradas seguras son:
-
Preservativos
-
Espermicida
-
Diafragma
-
Capuchón cervical
-
DIU de cobre
-
DIU que libera levonorgestrel
-
Implante
-
Píldoras de sólo progestina
Los métodos de barrera no hormonales, como los cuatro primeros, tienen menos probabilidades de elevar la presión arterial o el riesgo de enfermedad cardíaca, pero es importante tener en cuenta que también tienen una tasa de fracaso más alta. Tendrás que sopesar los riesgos de un embarazo no planificado con tu presión arterial alta.
Si no estás satisfecha con ninguno de los métodos anteriores, y tu tensión arterial está bien controlada, puedes probar con una píldora anticonceptiva que contenga menos de 35 mcg de estrógeno o con la inyección de hormonas. Pero tendrás que comprobar tu presión arterial entre 2 y 4 semanas después de empezar a tomar la píldora anticonceptiva, y dejarla si aumenta.
Si eres mayor de 35 años y tienes la tensión arterial bien controlada, también es seguro utilizar cualquiera de las ocho opciones anteriores. Si no le gusta ninguna de ellas, puede probar la inyección con precaución, pero tendrá que evitar los anticonceptivos orales que contienen estrógenos.
Si tienes la tensión arterial descontrolada (igual o superior a 160/100), es mejor que te quedes con las opciones no hormonales, independientemente de tu edad. No obstante, el DIU hormonal, el implante y las píldoras anticonceptivas con progestina pueden utilizarse con precaución.
