¿Por qué los anticonceptivos provocan manchas?

Si tomas un método anticonceptivo hormonal, es posible que esperes que te ayude con las molestas hemorragias. Pero el sangrado intermenstrual es un efecto secundario común del uso de anticonceptivos.

Puede tratarse simplemente de un ligero manchado cuando no se espera la menstruación. O el sangrado puede ser más abundante. Esto puede ser sorprendente, especialmente si has tomado anticonceptivos para intentar regular tu periodo.

La buena noticia es que el sangrado intermenstrual no es perjudicial. Y normalmente puede detenerse. Esto es lo que debes saber.

Qué tipos de anticonceptivos pueden causar un sangrado intermenstrual?

Todas las formas de control de la natalidad hormonal pueden desencadenar un sangrado intermenstrual, incluyendo:

Píldoras. Hasta el 50% de las personas que empiezan a tomar píldoras anticonceptivas de estrógeno-progestina tienen manchado, pero esta cifra se reduce a menos del 10% al tercer mes de uso. Es más probable que tengas una hemorragia imprevista si utilizas una píldora anticonceptiva de dosis baja o ultrabaja.

Implantes. Se trata de una pequeña varilla colocada en la parte superior del brazo. Casi el 80% de las usuarias declaran tener hemorragias intermitentes durante los tres primeros meses.

Dispositivos intrauterinos (DIU). Pueden producirse hemorragias imprevistas tanto con los DIU hormonales como con los de cobre.

La inyección anticonceptiva. La mayoría de las personas que reciben acetato de medroxiprogesterona de depósito (Depo-Provera) tienen hemorragias intermitentes. Pero suele mejorar con el tiempo.

Parches cutáneos hormonales. Las hemorragias imprevistas con esta forma de control de la natalidad se producen más o menos al mismo ritmo que las píldoras anticonceptivas hormonales.

El sangrado intermitente es más común con:

  • Píldoras anticonceptivas de baja dosis

  • El implante

  • Los dispositivos intrauterinos hormonales

Es más probable que vea un sangrado intermitente si:

  • Fuma

  • No tomar las píldoras anticonceptivas con constancia

  • Toma una píldora anticonceptiva de emergencia (Plan B)

  • Tener una enfermedad de transmisión sexual como la clamidia o la gonorrea

El uso de píldoras anticonceptivas o del anillo vaginal de forma continuada (es decir, sin dejar de usarlo durante una semana cada mes), también puede desencadenar el sangrado.

Cómo puedo detener el sangrado intermitente?

Dale tiempo. Si estás usando un DIU hormonal, a menudo desaparecerá por sí solo a los 6 meses de su inserción. Lo mismo ocurre con las píldoras anticonceptivas. Es posible que tu cuerpo tarde en acostumbrarse a las hormonas de la píldora y que el revestimiento del útero se vuelva más fino.

Sin embargo, si tienes una hemorragia intermitente durante los tres primeros meses con el implante, puedes esperar que continúe.

Otras medidas que puedes tomar son:

Si fuma, intente dejar de hacerlo. Pide ayuda a tu médico si la necesitas.

Mantén el horario. Tome las píldoras anticonceptivas a la misma hora todos los días.

Considere la posibilidad de tomar AINE. Si quieres algún tipo de tratamiento, tu médico puede recomendarte un antiinflamatorio no esteroide de venta libre o con receta, como el ibuprofeno. La dosis habitual es de 400-800 miligramos tres veces al día durante 5-10 días. Pero no hay muchas investigaciones que apoyen esto.

Tómate un descanso. Habla con tu médico sobre la posibilidad de programar una menstruación cada pocos meses si tomas píldoras anticonceptivas o utilizas el anillo vaginal sin parar durante una semana. Un periodo ocasional permite que el útero se desprenda del revestimiento acumulado, lo que detiene el sangrado intermitente.

Cambia de píldora anticonceptiva. Por ejemplo, si estás tomando una píldora anticonceptiva de dosis ultrabaja, tu médico puede recetarte una con una dosis ligeramente superior. El médico también puede cambiar el número de días de placebo. Es decir, cuando tomas una píldora que no contiene hormonas para mantenerte en el horario.

Prueba otra opción. Si tomas la píldora anticonceptiva, tu médico puede recomendarte que pruebes el anillo vaginal. Como el anillo tiene niveles hormonales más constantes que la píldora, es menos probable que tengas manchado. Además, no tendrás hemorragias debido a la omisión de la píldora.

Añade otro método anticonceptivo. En el caso de algunos métodos, como la inyección anticonceptiva, el médico puede recetar también una píldora anticonceptiva combinada de baja dosis durante 10-20 días. Algunos médicos también administran inyecciones con más frecuencia, pero no se recomienda, ya que no hay datos que demuestren que esta práctica funcione.

Cuándo debe llamar a su médico?

Avisa a tu médico si el sangrado intermenstrual se vuelve abundante. Eso significa menos manchado y más parecido a un período real. O si el sangrado dura más de 7 días seguidos. En estas situaciones, puede haber otra causa, como una infección o fibromas.

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