Si tiene colitis ulcerosa, es posible que vea sangre y mucosidad en las heces cuando tenga un brote. La mayor parte de las veces aparece en heces muy blandas y acuosas. Esta diarrea sanguinolenta suele ir acompañada de calambres en el vientre, una necesidad repentina de defecar y, a veces, fiebre.
"Las cacas que parecen normales también pueden contener sangre, si el recto o el colon sigmoide contienen zonas de CU.
El colon sigmoide es la parte del intestino grueso que se conecta con el recto. Puede salir una mezcla de moco y sangre durante o entre las deposiciones.
Cuanto más ascienda el intestino grueso por la CU, más sueltas serán las heces. Puede tener más de 10 deposiciones al día durante un ataque. A menudo, las heces se componen sólo de sangre y pus.
¿Qué lo provoca?
La diarrea frecuente significa que tu colon tiene que vaciarse mucho. Las células que recubren el órgano se desprenden cada vez. Esta erosión provoca llagas abiertas. Por lo general, la sangre en las heces proviene de estas úlceras.
Otra razón para el sangrado causado por tener tantas deposiciones es una fisura anal. Se trata de un desgarro en el revestimiento del ano que puede ser doloroso, especialmente cuando haces caca. Es posible que veas sangre de color rojo intenso en las heces o en el pañuelo del baño cuando te limpies.
¿Es grave?
Algo de sangrado es un síntoma común de la CU. Sin embargo, hay un amplio rango entre lo inofensivo y lo peligroso. En un extremo, un ataque leve podría provocar varias deposiciones al día, con la aparición de sangre en las heces a veces.
Un brote grave puede suponer seis o más deposiciones al día, con presencia de sangre la mayor parte del tiempo. Un ataque extremo podría medir más de 10 cacas con sangre en un día. Esto se llama colitis ulcerosa fulminante.
Una hemorragia, es decir, un sangrado grave, es poco frecuente, pero puede poner en peligro la vida. Sólo un 3% de las personas con CU, y entre el 0,1 y el 1,4% de los ingresos hospitalarios por CU, tendrán esta complicación. Se trata de un brote peligroso que requiere una colectomía urgente, es decir, una intervención quirúrgica para extirpar todo o parte del colon. Alrededor del 10% de las colectomías urgentes se deben a la CU.
Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
Debe llamar a su médico de inmediato si:
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Su diarrea es abundante y constante.
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Ve coágulos de sangre en las heces y le sale sangre del ano.
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Te sube la fiebre.
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Sientes dolor.
Necesitas atención de urgencia si:
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Estás sangrando y te sientes débil.
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Tienes una hemorragia grave.
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Estás vomitando sangre.
Tratamiento para la sangre en las heces y la anemia
Algunos medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar a controlar, o incluso detener, las hemorragias. Así que la sangre en las heces podría ser una señal de que necesitas hablar con tu médico para ajustar tus medicamentos.
Una pérdida excesiva de sangre puede provocar anemia, lo que significa que no se dispone de suficiente sangre para transportar oxígeno por el cuerpo. Aproximadamente 1 de cada 3 personas con CU tiene anemia. Los síntomas incluyen:
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Fatiga
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Dificultad para recuperar el aliento
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Dolores de cabeza o mareos
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Piel pálida
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Pies y manos frías
La CU provoca anemia porque la pérdida de sangre hace que pierdas el hierro que tu cuerpo necesita. Además, cuando tus intestinos se hinchan con el tiempo, tu cuerpo tiene dificultades para absorber el hierro, así como otras vitaminas y minerales clave como el ácido fólico y la vitamina B12.
Su médico probablemente tratará su anemia con suplementos de hierro, cambios en su dieta o incluso una transfusión de sangre. Es posible que siga tomando suplementos de hierro para prevenir la anemia en el futuro.
Tratamiento de la fisura anal
Puedes tratar un desgarro anal en casa de varias maneras:
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Lleva una dieta rica en fibra y toma suplementos de venta libre para dar volumen y ablandar las heces.
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Toma baños de asiento -es decir, remoja tu trasero en una bañera caliente- varias veces al día. Esto relajará los músculos del esfínter anal y calmará la zona dolorida. El esfínter es el músculo en forma de anillo que se encuentra en la apertura del ano. Funciona para dejar pasar las heces.
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Bebe más agua.
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Utilice pomadas tópicas u otros medicamentos que le recete su médico.
Es probable que no necesites cirugía para una fisura anal, a menos que sea continua. En ese caso, el cirujano podría inyectar bótox en el esfínter anal o cortar una pequeña parte del músculo para relajarlo y disminuir los espasmos y el dolor.
Colectomía
Hasta un tercio de las personas con CU pueden necesitar una intervención quirúrgica si el tratamiento no funciona o surge una complicación, como una hemorragia. Su médico elegirá el tipo de cirugía en función de su edad y su estado de salud.
El primer tipo extirpa el colon y el recto. El cirujano hará un estoma, también conocido como ileostomía, que es una abertura en la pared abdominal que enlaza con el sistema digestivo. Los desechos de su cuerpo irán a una bolsa fuera de su cuerpo, que se puede fijar con un adhesivo especial.
Una cirugía más reciente elimina el colon, pero coloca una bolsa dentro de su cuerpo. Conecta su intestino delgado con el músculo del esfínter anal. Esto mantiene su intestino intacto sin tener que llevar un dispositivo exterior.
