Cuando usted descubre que tiene cáncer de mama, su informe patológico es un documento clave en su historial médico.
El informe patológico explica lo que un médico llamado patólogo ha encontrado al examinar un trozo de su tejido procedente de una biopsia o de una intervención quirúrgica. Por lo general, el informe patológico tarda una o dos semanas en llegar después de la biopsia.
El informe proporciona algunos detalles -pero no todos- sobre su cáncer.
Si ve el informe patológico en el portal del paciente antes de haber tenido la oportunidad de hablar con su médico, es fácil que lo malinterprete o lo saque de contexto.
Su médico repasará los resultados con usted. Pero puede ser útil saber qué puede incluir el informe y qué significa para su tratamiento en el futuro.
Qué contiene un informe de patología del cáncer de mama?
Aunque el formato variará dependiendo de su proveedor de atención médica, normalmente incluirá:
Información sobre usted: La primera sección de su informe incluirá información básica como su nombre, edad, historial médico y la fecha de la biopsia.
Un diagnóstico: En esta sección del informe se indicará si el tejido revisado es:
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Benigno (no canceroso). La mayoría de los bultos en las mamas no son cancerosos.
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Cáncer de mama no invasivo (como el carcinoma ductal in situ)
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Cáncer de mama invasivo
Si tiene un cáncer de mama invasivo, eso significa que se ha extendido más allá de donde empezó al tejido mamario circundante o más allá a los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo. El informe puede indicar además si tiene un cáncer de mama lobular invasivo o un cáncer ductal invasivo. Esto se refiere a si el cáncer se encuentra en los lobulillos de la mama (glándulas que producen la leche) o en los conductos (tubos diminutos que llevan la leche de los lobulillos al pezón).
Una descripción del tumor: Puede constar de dos partes: una descripción "macroscópica", que es el aspecto que tiene a los ojos del patólogo, y una microdescripción, que es el aspecto que tiene bajo el microscopio.
El informe también puede incluir los resultados de un "ensayo hormonal". Esto le indica si las células cancerosas tienen receptores para las hormonas estrógeno, progesterona o ninguna de ellas. Su médico utilizará estos resultados para ayudar a determinar si el cáncer podría responder a la terapia hormonal.
El grado del tumor: El informe puede dar un grado de 1 a 3 a su tumor. Los tumores de grado 1 son de crecimiento más lento y tienen menos probabilidades de extenderse, mientras que los de grado 3 son los de crecimiento más rápido.
Por qué el estadio de su cáncer de mama no está en el informe de patología
El informe no le dirá el estadio del cáncer que tiene. Pero los resultados de la patología son una de las cosas que los médicos utilizan para determinar el estadio del cáncer.
Para determinar el estadio del cáncer, los médicos también tienen en cuenta aspectos como si el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos cercanos o a partes más distantes del cuerpo. Para ello, es necesario realizar otras exploraciones o pruebas además de las que se obtienen al analizar el propio tumor. Para averiguar el estadio del cáncer también puede ser necesario realizar una biopsia central o una intervención quirúrgica.
Qué preguntar a su médico
Cuando hable con su médico para revisar su informe de patología, debe pedirle que le aclare cualquier cosa que no entienda sobre el informe, su diagnóstico o su plan de tratamiento.
"Muchos pacientes vienen con su informe de patología marcado con círculos y resaltados porque quieren asegurarse de que entienden todo lo que hay", dice la doctora Lauren Nye, oncóloga médica del Centro de Cáncer de la Universidad de Kansas.
Es posible que desee que un amigo o un familiar se una a la llamada telefónica o a la visita para hablar de su informe patológico, de modo que tenga un buen apoyo y un registro de todo lo que se discutió. A menudo es difícil tomar las notas uno mismo.
Qué pasa después del informe de patología?
Si te han diagnosticado cáncer de mama, es probable que tu médico te remita a un especialista en mama.
"El especialista en mama será capaz de reunir todo el cuadro, incluyendo un examen físico, la mamografía, la ecografía y una resonancia magnética para formular un plan de tratamiento", dice Stephanie Bernik, MD, jefe de cirugía de mama en Mount Sinai West. "Varía de una persona a otra más que en el pasado".
Si se somete a cirugías o biopsias más adelante, cada una de ellas generará un nuevo informe patológico.