Los anticonceptivos y las mujeres negras

Cualquiera puede tener un embarazo no planificado. De hecho, le ocurre a una de cada dos mujeres que se quedan embarazadas. Pero esas tasas son más altas para las mujeres negras, y es menos probable que usen métodos anticonceptivos regulares que las mujeres de algunos otros grupos raciales.

Por qué las mujeres negras tienen más embarazos no deseados?

No hay una fuerza impulsora clara detrás de las diferencias raciales en las tasas de embarazo. Pero los expertos creen que la anticoncepción desempeña un papel. Las mujeres negras de entre 15 y 49 años son menos propensas que otros grupos raciales a utilizar métodos anticonceptivos con regularidad. Y las que tienen entre 18 y 24 años tienden a preferir los preservativos, una forma menos eficaz de prevenir el embarazo, cuando utilizan métodos anticonceptivos.

Las mujeres negras son menos propensas a utilizar anticonceptivos con receta. Esto incluye las píldoras anticonceptivas y los anticonceptivos reversibles de acción prolongada (LARC). Además de no tener relaciones sexuales (abstinencia) y la esterilización permanente (ligarse las trompas), los LARC son la forma más eficaz de control de la natalidad.

Algunos ejemplos de LARC son:

  • Dispositivo intrauterino (DIU) de cobre

  • Dispositivo intrauterino sólo de progestágeno

  • Implante de brazo anticonceptivo

Por qué hay diferencias raciales en el uso de anticonceptivos?

Las mujeres de color se enfrentan a obstáculos sociales y estructurales para la atención sanitaria y reproductiva. Esto sucede por varias razones. Pero los expertos culpan en gran medida a siglos de desigualdad y discriminación racial.

Las disparidades raciales pueden afectar al acceso y uso de los anticonceptivos de las siguientes maneras:

Costes elevados. Debido al racismo estructural, las personas de color tienen menos probabilidades de acceder a una atención médica de calidad y a un seguro médico que puedan pagar. Las personas sin cobertura tienen menos probabilidades de utilizar -o de poder pagar- formas altamente eficaces de control de la natalidad.

Desconfianza médica. Algunas personas de la comunidad negra confían menos en los profesionales de la salud. Hay razones bien documentadas para ello. Los estudios han revelado que algunos médicos pueden instar a las mujeres negras (y latinas) a tener menos hijos o a empezar a controlar la natalidad antes de tiempo. Algunos instan a la esterilización.

Este tipo de presión para la prevención del embarazo puede ser contraproducente y dar lugar a un menor uso de métodos anticonceptivos fiables.

Deseo de evitar las hormonas. Algunos anticonceptivos introducen sustancias químicas en el torrente sanguíneo. Y algunas mujeres negras pueden no sentirse cómodas usando estas formas hormonales de control de la natalidad.

Acceso a la farmacia. Los estudios han revelado que las mujeres negras tienen menos probabilidades que las blancas de vivir cerca de una farmacia donde sea fácil comprar o informarse sobre los anticonceptivos. Los investigadores llaman a esto un "desierto anticonceptivo". Se refiere a un entorno donde las mujeres negras tienen menos acceso a:

  • Farmacéuticos negros o mujeres.

  • Preservativos en la estantería en lugar de detrás de un mostrador

  • Folletos fáciles de entender sobre el control de la natalidad

  • Autofacturación para mayor privacidad

  • Farmacias con un horario más amplio

Miedo a retrasar la maternidad. Las mujeres negras tienen entre tres y cuatro veces más probabilidades de morir por motivos relacionados con el embarazo que las blancas. Esas probabilidades aumentan con la edad. Los investigadores creen que algunas mujeres negras podrían querer tener hijos a una edad más temprana para aumentar sus posibilidades de tener un embarazo saludable.

La oscura historia del control de la natalidad entre las mujeres negras

Las mujeres de todas las razas y etnias apoyan la igualdad de acceso al control de la natalidad. Pero Estados Unidos tiene una larga historia de forzar o presionar a las mujeres negras para que limiten su fertilidad. Esto puede influir en que algunas mujeres negras eviten los métodos anticonceptivos con receta, como los LARC.

Algunos errores raciales y reproductivos son

La eugenesia. Desde principios de 1900 hasta la década de 1970, muchos estados apoyaron la falsa idea de que los negros son biológicamente menos inteligentes que los blancos. Es posible que oiga llamar a esto "racismo científico".

No hay pruebas que apoyen las diferencias genéticas basadas en la raza. Aun así, muchas mujeres negras fueron esterilizadas sin su permiso.

Control de la natalidad y beneficios. A lo largo de la historia, se ha instado a las mujeres negras de bajos ingresos a utilizar métodos anticonceptivos permanentes (esterilización) o a tener menos hijos para poder obtener atención médica o asistencia monetaria del gobierno.

Cuál es el mejor método anticonceptivo para ti?

No hay un tipo de anticonceptivo que funcione para todo el mundo. La "mejor" elección es el método anticonceptivo más eficaz con el que te sientas cómoda. También tiene que ser algo que vayas a usar cada vez que tengas relaciones sexuales.

Estos son algunos aspectos que debes tener en cuenta a la hora de elegir tu método anticonceptivo:

  • ¿Quieres tener hijos? Si es así, ¿en qué plazo?

  • Fuma o tiene antecedentes de coágulos sanguíneos?

  • Tiene otros problemas de corazón o de vasos sanguíneos?

  • Con qué frecuencia mantiene relaciones sexuales?

  • Necesita prevenir el VIH o las infecciones de transmisión sexual?

A continuación se presenta un desglose de la eficacia de los métodos anticonceptivos más comunes para prevenir el embarazo. Estas cifras se refieren al uso "típico". Eso deja un poco de margen para el error humano. Ten en cuenta que algunos tipos de anticonceptivos son más fáciles de usar que otros.

  • Implante de brazo de progestágeno: Casi el 100%

  • DIUs: Casi el 100%

  • Inyección anticonceptiva: 96%

  • Píldoras anticonceptivas, anillo vaginal o parche: 93%

  • Preservativos masculinos: 87%.

  • Preservativo femenino: 79%

Los anticonceptivos hormonales -píldoras anticonceptivas, el anillo vaginal y el parche- pueden tener una eficacia de hasta el 99%. Pero tienes que usarlos exactamente como te los han recetado. Y es fácil olvidarse de tomarlos a la misma hora cada día, semana o mes.

La anticoncepción de emergencia, o píldora del día después, no es un método anticonceptivo habitual. Pero puede evitar el embarazo cuando falla otro tipo de anticonceptivo, por ejemplo, si se rompe el preservativo durante las relaciones sexuales. Puedes tomarla hasta 5 días después de haber mantenido relaciones sexuales sin protección. Pero es mejor tomarlo antes.

Habla con tu médico sobre los anticonceptivos

Los estudios demuestran que las personas tienden a elegir formas más eficaces de control de la natalidad cuando se les da información sobre su eficacia. Para saber más, pregunta a tu médico. Ellos te ayudarán a decidir qué método se adapta mejor a tu estilo de vida.

Si tienes menos de 18 años, puedes hablar con tu médico o enfermera sobre los métodos anticonceptivos sin que estén tus padres. Todo lo relacionado con tu visita es privado. Si acabas recibiendo un método anticonceptivo, no pueden decírselo a tus padres. Esto se debe a algo llamado confidencialidad médico-paciente.

La mayoría de los seguros médicos tienen que cubrir el coste total de los anticonceptivos recetados. También tienen que pagar el asesoramiento sobre el control de la natalidad. Llama a tu compañía de seguros para saber más.

Si no tienes seguro médico, es posible que puedas obtener anticonceptivos de bajo coste o gratuitos en un centro de planificación familiar o de salud reproductiva de tu zona. También puedes encontrar servicios a través de los centros de Planned Parenthood.

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