El segundo trimestre del embarazo dura de la semana 13 a la 28, es decir, los meses 4, 5 y 6. Es la fase intermedia del embarazo, en la que es posible que empiece a ver su "bulto" y a sentir el movimiento de su bebé por primera vez.
Al entrar en el segundo trimestre del embarazo, las náuseas matutinas y el cansancio que hayas podido sentir durante los últimos 3 meses deberían desaparecer.
El segundo trimestre es, para muchas mujeres, los tres meses más fáciles del embarazo. Tómate tu tiempo ahora, mientras te sientes mejor y tienes más energía, para empezar a planificar la llegada de tu bebé.
Durante el segundo trimestre, tu bebé crece rápidamente. Entre la semana 18 y la 22 de embarazo te harás una ecografía para que tu médico pueda ver cómo evoluciona tu bebé. También podrás saber el sexo de tu bebé, a no ser que prefieras que te sorprendan. Y si vas a tener gemelos, puede que lo descubras durante este trimestre.
Aunque ya deberías sentirte mejor, todavía se están produciendo grandes cambios dentro de tu cuerpo. Esto es lo que puedes esperar.
Cambios en tu cuerpo
Dolor en la parte baja del abdomen. En tu segundo trimestre, puedes notar algunos calambres o dolores en el bajo vientre. Los calambres se producen porque a medida que el útero se expande durante el embarazo, ejerce presión sobre los músculos y ligamentos cercanos. Durante el segundo trimestre, el músculo del ligamento redondo suele sufrir calambres al estirarse. Lo sentirás como un dolor sordo en el bajo vientre, pero también puedes sentir punzadas de dolor. Los calambres leves son normales y pueden estar causados por el estreñimiento, los gases o incluso las relaciones sexuales. Para aliviar los dolores, prueba a darte un baño caliente, hacer ejercicios de relajación, cambiar la posición del cuerpo o presionar la parte baja del vientre con una bolsa de agua caliente envuelta en una toalla.
Dolor de espalda. El peso extra que has ganado en los últimos meses está empezando a ejercer presión sobre tu espalda, haciendo que te duela. Para aliviar la presión, siéntate con la espalda recta y utiliza una silla que te proporcione un buen apoyo para la espalda. Duerme de lado con una almohada entre las piernas. Evite levantar o cargar objetos pesados. Lleva un calzado cómodo de tacón bajo y con un buen soporte para el arco del pie. Si el dolor es realmente incómodo, pídele a tu pareja que te frote los puntos doloridos o date un masaje durante el embarazo.
Sangrado de las encías. Aproximadamente la mitad de las mujeres embarazadas tienen las encías hinchadas y sensibles. Los cambios hormonales envían más sangre a las encías, lo que las hace más sensibles y hace que sangren más fácilmente. Tus encías deberían volver a la normalidad después de que nazca tu bebé. Mientras tanto, utiliza un cepillo de dientes más suave y usa el hilo dental con delicadeza, pero no escatimes en la higiene dental. Los estudios demuestran que las mujeres embarazadas con enfermedades de las encías (enfermedad periodontal) pueden tener más probabilidades de sufrir un parto prematuro y dar a luz a un bebé de bajo peso.
Contracciones Braxton-Hicks. Es posible que empiece a sentir que los músculos del útero se tensan durante uno o dos minutos durante el segundo trimestre. No son contracciones reales ni signos de parto, sino un síntoma normal. Pueden aparecer y desaparecer de forma aleatoria, y su ritmo y fuerza pueden ser irregulares. Estas contracciones musculares suelen causar más molestias que dolor. Las relaciones sexuales, el ejercicio intenso, la deshidratación, la vejiga llena o incluso el hecho de que alguien toque tu barriga pueden desencadenar las contracciones Braxton-Hicks. Puedes aprovechar estas contracciones para practicar tus técnicas de respiración para el parto. Para ayudarte a relajarte, date un baño caliente, toma un té de hierbas caliente, cambia la posición de tu cuerpo o bebe más agua.
Aumento de los pechos. Gran parte de la sensibilidad mamaria que experimentaste durante el primer trimestre debería desaparecer, pero tus pechos siguen creciendo mientras se preparan para alimentar a tu bebé. Aumentar una talla de sujetador (o más) y usar un buen sujetador de soporte puede hacer que te sientas más cómoda.
Congestión y hemorragias nasales. Los cambios hormonales hacen que se hinchen las membranas mucosas que recubren la nariz, lo que puede provocar congestión nasal y hacer que ronques por la noche. Estos cambios también pueden hacer que tu nariz sangre más fácilmente. Antes de utilizar un descongestionante, consulte a su médico. Las gotas salinas y otros métodos naturales pueden ser formas más seguras de eliminar la congestión durante el embarazo. También puedes probar a utilizar un humidificador para mantener el aire húmedo. Para detener una hemorragia nasal, mantén la cabeza erguida (no la inclines hacia atrás) y aplica presión en la fosa nasal durante unos minutos hasta que deje de sangrar.
Secreción. Es normal que al principio del embarazo aparezca un flujo vaginal fino y blanco lechoso (llamado leucorrea). Puedes usar un salvaslip si te hace sentir más cómoda, pero no uses un tampón porque puede introducir gérmenes en la vagina. Si el flujo es maloliente, verde o amarillo, con sangre, o si hay mucho flujo claro, llama a tu médico.
Mareos. A medida que el útero se expande durante el segundo trimestre, presiona los vasos sanguíneos y hace que a veces te sientas mareada. Otras causas son el bajo nivel de azúcar en sangre o los cambios hormonales durante el embarazo. Intenta no estar de pie durante mucho tiempo. Levántese lentamente de la silla o la cama. Coma con regularidad comidas y tentempiés. Manténgase hidratada. Lleve ropa holgada, evite las duchas o baños calientes e intente no tumbarse sobre la espalda durante el resto del embarazo. Llame a su médico si se siente débil o se desmaya, o si también tiene sangrado vaginal o dolor abdominal.
Orinar con frecuencia. Durante el segundo trimestre, el útero se elevará fuera de la cavidad pélvica, lo que te permitirá dejar de ir al baño. Pero no te pongas demasiado cómoda. Las ganas de ir al baño volverán durante el último trimestre del embarazo.
Crecimiento del cabello. Las hormonas del embarazo pueden estimular el crecimiento del cabello, y no siempre donde tú quieres. El pelo de tu cabeza se volverá más grueso. También es posible que aparezca vello en lugares que antes no tenía, como la cara, los brazos y la espalda. Afeitarse y depilarse puede que no sean las opciones más fáciles, pero probablemente sean las más seguras en este momento. Muchos expertos no recomiendan la depilación láser, la electrólisis, la cera o los depilatorios durante el embarazo, porque las investigaciones aún no han demostrado que sean seguros para el bebé. Consulta lo que te recomienda tu médico.
Los dolores de cabeza son una de las molestias más comunes durante el embarazo. Intenta descansar mucho y practicar técnicas de relajación, como la respiración profunda. La aspirina y el ibuprofeno no deben tomarse durante el embarazo, pero es posible que tu médico te diga que puedes tomar paracetamol si tienes muchas molestias.
Acidez y estreñimiento. Esto se debe a que tu cuerpo produce más cantidad de una hormona llamada progesterona. Esta hormona relaja ciertos músculos, incluido el anillo muscular de la parte inferior del esófago que normalmente mantiene los alimentos y los ácidos en el estómago, y los que mueven los alimentos digeridos a través de los intestinos. Para aliviar el ardor de estómago, pruebe a hacer comidas más frecuentes y pequeñas a lo largo del día y evite los alimentos grasos, picantes y ácidos (como los cítricos). En el caso del estreñimiento, tome más fibra y más líquidos para facilitar el tránsito intestinal. La actividad física también ayudará a que las cosas avancen.
Las hemorroides son en realidad venas varicosas, es decir, venas azules o moradas hinchadas que se forman alrededor del ano. Estas venas pueden aumentar de tamaño durante el embarazo, ya que por ellas circula más sangre y aumenta la presión del útero en crecimiento. Las varices pueden ser molestas y provocar picores. Para aliviarlas, intenta sentarte en una bañera caliente o en un baño de asiento. Pregunta a tu médico si puedes utilizar una pomada para hemorroides de venta libre.
Calambres en las piernas. Puede sentir que los músculos de las piernas se contraen y sufren calambres durante el segundo trimestre. Esto suele ocurrir por la noche. No está claro qué los causa. Para prevenir los calambres, intenta estirar los músculos de las piernas antes de acostarte, haz ejercicio físico con regularidad, come alimentos ricos en magnesio, como las judías o los cereales integrales, bebe mucho líquido, toma la cantidad recomendada de calcio y lleva un calzado cómodo. Para aliviar un ataque de calambres en las piernas, pueden ser útiles los estiramientos, el hielo, el calor o los masajes.
Aceleración. Hacia la mitad del embarazo (20 semanas) probablemente habrás empezado a sentir los primeros y delicados movimientos en el abdomen, lo que suele llamarse "aceleración". Si aún no sientes que tu bebé se mueve, no te preocupes. Algunas mujeres no experimentan la aceleración hasta el sexto mes de embarazo.
Cambios en la piel. Las mujeres embarazadas suelen tener un aspecto "resplandeciente" porque los cambios en los niveles hormonales hacen que la piel de la cara se vea sonrojada. El aumento del pigmento melanina también puede dar lugar a marcas marrones en la cara (a menudo denominadas "máscara del embarazo") y a una línea oscura (línea nigra) en el centro del abdomen. Todos estos cambios en la piel deberían desaparecer tras el nacimiento del bebé. Mientras tanto, puedes utilizar maquillaje para disimularlos. Tu piel también es más sensible al sol en este momento, así que asegúrate de llevar un protector solar de amplio espectro (protección UVA/UVB) con un FPS de al menos 30 siempre que salgas al exterior. Limite su tiempo al sol, especialmente entre las 10 de la mañana y las 2 de la tarde, llevando ropa de manga larga, pantalones, un sombrero de ala ancha y gafas de sol. También puede notar líneas finas, de color rojizo-púrpura, en el abdomen, los pechos o los muslos. Estas estrías surgen a medida que la piel se expande para dar cabida al crecimiento del vientre. Aunque muchas cremas y lociones afirman que previenen o eliminan las estrías, hay pocas pruebas de que realmente lo hagan. El uso de una crema hidratante puede ayudar a suavizar la piel y reducir el picor. La mayoría de las estrías deberían desaparecer por sí solas después del parto.
Arañas vasculares y varices. Tu circulación ha aumentado para enviar sangre adicional a tu bebé en crecimiento. Ese exceso de flujo sanguíneo puede provocar la aparición de pequeñas venas rojas, conocidas como arañas vasculares, en tu piel. Estas venas deberían desaparecer una vez que haya nacido el bebé. La presión que ejerce el bebé sobre las piernas también puede reducir el flujo sanguíneo en la parte inferior del cuerpo, lo que hace que las venas de las piernas se hinchen y se vuelvan azules o moradas. Esto se llama varices. Aunque no hay forma de evitar las varices, puedes evitar que empeoren levantándote y moviéndote a lo largo del día y apoyando las piernas en un taburete siempre que tengas que estar sentada durante mucho tiempo. Utiliza medias de apoyo para mayor sujeción. Las varices deberían mejorar en los tres meses siguientes al parto.
Infecciones del tracto urinario. Las infecciones bacterianas en las vías urinarias o en la vejiga, que se encuentra encima del útero, son frecuentes en el segundo trimestre. Están causadas por cambios en las vías urinarias o por el crecimiento del útero, que dificulta el vaciado de la vejiga. Puedes tener síntomas como dolor o ardor al orinar, ganas frecuentes de orinar, orina turbia o maloliente, dolor durante las relaciones sexuales, dolor en el bajo vientre o restos de sangre o mucosidad en la orina. Las infecciones de la vejiga pueden extenderse a los riñones y provocar un parto prematuro o bebés de bajo peso, así que acude al médico de inmediato. Te harán un análisis de orina y un cultivo de orina para diagnosticar la infección, y te recetarán antibióticos para tratarla.
Aumento de peso.
Las náuseas matutinas suelen disminuir al final del primer trimestre. Después, tu apetito debería volver, y probablemente aumentará. Aunque la comida parece mucho más apetecible, sé consciente de la cantidad que comes. Sólo necesitas entre 300 y 500 calorías más al día durante el segundo trimestre, y deberías ganar entre medio y un kilo a la semana.
Síntomas de emergencia
Cualquiera de estos síntomas puede ser una señal de que algo va mal en tu embarazo. No esperes a tu visita prenatal para hablar de ello. Llame a su médico de inmediato si tiene:
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Dolor abdominal intenso o calambres.
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Sangrado
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Mareos severos
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Aumento rápido de peso (más de 6,5 libras por mes) o muy poco aumento de peso (menos de 10 libras a las 20 semanas de embarazo)
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Ictericia
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Vómitos
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Mucha sudoración
El crecimiento del bebé en el segundo trimestre
Durante tu segundo trimestre, tu bebé crece hasta 3 libras de peso y hasta 16 pulgadas de longitud. Su cerebro y otros órganos crecen y se desarrollan mucho. Su corazón mueve 100 pintas de sangre al día. Sus pulmones están completamente formados, pero aún no están preparados para respirar. Y tu bebé puede dar patadas, moverse, girar en tu vientre, tragar, chupar y oír tu voz.
Los ojos y las orejas de tu bebé se colocan en la posición correcta en su cabeza. Sus párpados pueden abrirse y cerrarse. El bebé duerme y se despierta en un ciclo normal. Le crecen las pestañas y las cejas.
Al bebé le crecen las uñas de las manos y de los pies. Los diminutos dedos de las manos y de los pies se separan. Desarrollan huellas dactilares y de los pies bien definidas.
A tu bebé le crece el pelo en la cabeza. También les sale un vello fino y suave por todo el cuerpo, llamado lanugo. Su cuerpo está recubierto de una capa protectora blanca y cremosa, llamada vérnix caseosa, que acaba siendo absorbida por la piel.
La placenta de tu bebé también está completamente desarrollada en este momento. La placenta es un órgano que proporciona al feto oxígeno y nutrientes. También elimina los residuos. En el segundo trimestre, el feto también empieza a acumular grasa en su cuerpo.
Consejos para el segundo trimestre de los gemelos
¿Estás embarazada de dos? Aquí tienes algunas cosas en las que debes pensar:
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Elige un médico. Pregunta a tu obstetra sobre la posibilidad de ver a un especialista en medicina materno-fetal (MFM), un obstetra especializado en partos de alto riesgo.
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No te sientas culpable por echarte una siesta si estás cansada. Incluso descansando, ¡estás usando un 10% más de energía que una mujer que lleva un solo bebé!
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Consigue tus omega-3. Consumir suficientes ácidos grasos omega-3 es especialmente importante cuando vas a tener gemelos. ¿Te gusta el pescado? Consigue omegas-3 del salmón, el arenque, las sardinas y la trucha.
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Conseguir suficientes vitaminas... Pregunta a tu médico si una vitamina prenatal por sí sola te da todo lo que necesitas ya que llevas dos.
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No lo dupliques todo. Antes de comprar dos de cada artilugio para bebés, espera a ver qué les gusta a tus bebés. Algunos bebés disfrutan con los columpios y los asientos hinchables, y otros no. Tampoco necesitarás otra cuna, al menos al principio. Es posible que tus bebés duerman mejor si están juntos.
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Come por tres. Necesitas unas 500 calorías extra al día, más o menos lo mismo que en dos tazones de cereales con leche baja en grasa y un plátano.
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¿Reducir el ejercicio? Después de 20 o 24 semanas, pregúntale a tu médico si necesitas reducir algún tipo de ejercicio y, si es así, qué es lo que todavía es seguro hacer.
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Busca un sacaleches. Si tus gemelos pasan algún tiempo en la UCIN, es posible que al principio tengas que sacarte la leche. Tener un sacaleches preparado facilitará esta tarea.
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Crea un plan de parto. Esto permitirá que tu equipo de parto conozca tus deseos de trabajo de parto y parto. Intenta ser flexible si las cosas no salen exactamente como las has planeado.
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No esperes a encontrar una guardería. Los mejores cuidadores y centros suelen tener lista de espera. Empieza a buscar guardería con tiempo, sobre todo porque necesitarás dos plazas en lugar de una.
