La colitis ulcerosa (CU) puede afectar a otras partes del cuerpo además del colon. Eso incluye los ojos.
La CU es un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Y alrededor del 10% de las personas con EII tienen problemas oculares.
Si sus ojos se han irritado o inflamado, pida cita con un médico de los ojos, llamado oftalmólogo, lo antes posible. Ellos pueden diagnosticar y tratar las afecciones oculares. También pueden colaborar con su médico especialista en colitis ulcerosa, para que usted reciba la mejor atención posible.
Estas son algunas de las afecciones oculares que están relacionadas con la EII y la CU.
¿Qué es la epiescleritis?
Es la complicación más frecuente de la EII relacionada con los ojos. Es cuando se inflama el revestimiento exterior del blanco de los ojos.
Puede provocar enrojecimiento, dolor y sensibilidad.
La epiescleritis está relacionada con la forma en que la EII afecta al organismo. Esto significa que cuanto más grave sea la inflamación del intestino, más grave será el caso de epiescleritis, dice el doctor Tauseef Ali, gastroenterólogo certificado. Es el director ejecutivo médico del Instituto Digestivo de SSM Health y director del Centro de Crohn y Colitis de SSM Health en Oklahoma City, OK.
La mayoría de las veces, el tratamiento de la inflamación de la CU hace que este problema ocular también mejore, dice Ali.
Un oftalmólogo también puede tratar la epiescleritis con gotas para los ojos y medicamentos tópicos llamados vasoconstrictores.
¿Qué es la escleritis?
Esta enfermedad afecta a la parte blanca del ojo, o esclerótica. Es otra complicación de la EII, dice Ali.
La escleritis puede provocar síntomas como:
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Dolor o sensibilidad
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Enrojecimiento e hinchazón en la parte blanca del ojo
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Visión borrosa
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Desgarro
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Ser extremadamente sensible a la luz
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Dolor en la mandíbula, la cara o la cabeza
Si no recibe tratamiento lo antes posible, podría perder parte o toda la visión. Algunos tratamientos para la escleritis son:
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Píldoras de esteroides o gotas para los ojos.
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Medicamentos AINE como la aspirina o el ibuprofeno
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Soluciones oculares o antibióticos
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Medicamentos que disminuyen su sistema inmunológico
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Cirugía (para casos graves)
La escleritis no está relacionada con la gravedad de su EII. Eso significa que es posible tener una CU leve con una escleritis grave, o una CU grave con una escleritis leve.
¿Qué es la uveítis?
Es uno de los problemas oculares más graves relacionados con la EII. Se produce cuando la capa media de la pared de tu ojo, la úvea, se inflama.
Puede tener síntomas que aparecen de forma gradual o repentina, como:
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Dolor
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Visión borrosa
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Sensibilidad a la luz
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Enrojecimiento de los ojos
Acuda a su oftalmólogo de inmediato si nota estos síntomas. Si tienes uveítis, puede dañar permanentemente tu ojo y causar pérdida de visión sin tratamiento, dice Ali.
El médico puede recetar gotas oftálmicas con esteroides que reducen la inflamación o gotas de dilatación que ayudan a aliviar el dolor y la hinchazón. Algunas personas necesitan tomar pastillas o recibir inyecciones.
Si tiene uveítis, su gravedad no está relacionada con la gravedad de su EII. Eso significa que si tu CU es leve, puedes tener una uveítis grave, y viceversa.
¿Qué es la queratopatía?
Se trata de un problema en la capa transparente y externa del ojo, la córnea. Es una complicación poco frecuente relacionada con la EII.
La queratopatía puede provocar ojo seco, dice Ali. La mayoría de las veces, tu médico de cabecera puede tratarla con lubricantes y lágrimas artificiales.
Los medicamentos para la CU pueden causar problemas oculares?
Sí. Algunas complicaciones oculares pueden ser causadas por los medicamentos que está tomando para la CU.
Si su médico de la CU o su oftalmólogo creen que esto está ocurriendo, pueden trabajar juntos para ajustar su tratamiento si es necesario, dice Ali. Por ejemplo, pueden decidir cambiar la dosis de su medicamento o cambiarlo por otro.
Algunos problemas oculares relacionados con los medicamentos de la UC son
Cataratas y glaucoma. Los esteroides pueden causar cualquiera de estas condiciones comunes, dice Ali.
Las cataratas enturbian el cristalino del ojo. Puede hacer que las cosas se vean borrosas, nebulosas o menos coloridas. Si le molesta mucho, se puede extirpar con cirugía.
El glaucoma es una enfermedad que, sin tratamiento, puede dañar el nervio óptico, que es el que permite ver. Hay diferentes tipos, pero cualquiera de ellos puede provocar síntomas como dolor o presión ocular, dolores de cabeza y empeoramiento de la visión, incluso puntos ciegos. Algunos tratamientos que pueden frenar la pérdida de visión permanente que provoca son la medicación, los procedimientos con láser y la cirugía.
Retinopatías. Son enfermedades que dañan la parte del ojo que percibe la luz (la retina). Rara vez están relacionadas con la EII. Pero pueden ocurrir debido a ciertos medicamentos biológicos que tratan la EII, dice Ali.
Si te diagnostican una retinopatía, tu oftalmólogo tiene tratamientos que pueden reducir las posibilidades de perder la vista.
Cuándo debe acudir al oftalmólogo?
Pida cita lo antes posible si nota problemas oculares. La Fundación Crohn y Colitis también le recomienda que se haga un examen periódico con un optometrista u oftalmólogo.
Muchas de las enfermedades oculares más comunes no causan síntomas al principio. Por lo tanto, hacerse una revisión puede ayudarle a cortar los problemas de raíz, incluidas las complicaciones oculares relacionadas con la CU.
Si no tienes un oftalmólogo, pregunta a tus amigos, familiares o a tus otros médicos si pueden recomendarte uno. También puede buscar uno en su zona a través de la Academia Americana de Oftalmología. Si tiene un seguro médico, también puede buscar oftalmólogos cerca de usted en el sitio web de su plan de salud.
Algunas complicaciones oculares relacionadas con la CU pueden provocar una pérdida de visión permanente. Por lo tanto, cuanto antes se diagnostiquen y traten estos problemas, mejor será para su salud.
