Cómo entender la tendinitis: diagnóstico y tratamiento
Cómo puedo saber si tengo tendinitis?
La tendinitis, también llamada tendinopatía por sobreuso, suele diagnosticarse únicamente mediante un examen físico. Si tiene los síntomas de la tendinopatía por sobreuso, su médico puede pedir una ecografía o una resonancia magnética para ayudar a determinar el engrosamiento del tendón, las luxaciones y los desgarros, pero suelen ser innecesarios en los casos recién diagnosticados. Su médico también puede evaluar si tiene problemas similares, como la bursitis (inflamación de la "almohadilla" de líquido que rodea las articulaciones).
Cuáles son los tratamientos para la tendinitis?
Los objetivos del tratamiento de la tendinopatía por uso excesivo son restablecer el movimiento de la articulación sin dolor y mantener la fuerza de los músculos circundantes mientras se da tiempo a los tejidos para que se curen. El descanso adecuado es crucial. Volver demasiado pronto a la actividad que causó la lesión puede provocar una tendinopatía por sobreuso crónica o una rotura de tendones.
Como tratamiento inmediato para la tendinopatía por sobreuso, los médicos y fisioterapeutas suelen recomendar el programa RICE: reposo, hielo, compresión y elevación del tendón lesionado. También pueden sugerir un tratamiento breve con aspirina, ibuprofeno u otros antiinflamatorios para aliviar la inflamación y el dolor. Ocasionalmente, el médico puede hablar de inyectar corticoesteroides (un fármaco antiinflamatorio más potente) alrededor del tendón para una lesión aguda, pero no se utilizan en la tendinopatía crónica por sobreuso debido a los posibles efectos perjudiciales de su uso.
Un fisioterapeuta puede proponer un plan de ejercicios que descanse el tendón mientras fortalece los grupos musculares cercanos y mantiene el tono muscular general. Sólo gradualmente se comenzará a ejercitar el tendón en sí. Su programa también puede incluir ejercicios "excéntricos", en los que se fortalece gradualmente el músculo mientras se estira, deteniéndose al primer signo de dolor. También puede trabajar con ejercicios de estiramiento sencillos, realizados varias veces al día.
Los tratamientos de ultrasonidos y de hidromasaje son útiles para relajar los músculos y los tendones, mejorar la circulación y favorecer la curación.
Para la tendinitis crónica, existe la cirugía abierta y el FAST (aspiración focalizada del tejido cicatricial), que es guiado por ultrasonidos y mínimamente invasivo.
Cómo puedo prevenir la tendinitis?
Varíe sus ejercicios y estire suavemente todos los músculos y tendones que piensa ejercitar. Incluye en tu rutina ejercicios y estiramientos de calentamiento y enfriamiento. Como regla general, un buen calentamiento es de cinco minutos por cada 30 minutos de ejercicio planificado. Así, una hora en la cinta de correr o en la bicicleta elíptica debería ir precedida de 10 minutos de calentamiento. Intenta evitar el uso repetitivo de la misma articulación, descansando cuando sea posible. Asegúrese de llevar un calzado u otro equipo adecuado, y aumente lentamente la carga de ejercicio, ya que un aumento drástico del uso del tendón puede suponer un riesgo importante de tendinopatía por sobreuso.
