Dedo del pie de césped no es un término que quieras usar cuando hablas con un entrenador de fútbol americano sobre su corredor estrella o la bailarina antes de su debut como diva. "Dedo de césped" es el término común utilizado para describir un esguince de los ligamentos que rodean la articulación del dedo gordo del pie. Aunque suele asociarse a los futbolistas que juegan en césped artificial, afecta a atletas de otros deportes, como el fútbol, el baloncesto, la lucha libre, la gimnasia y la danza. Es una afección causada por el atasco del dedo gordo del pie o por empujar repetidamente el dedo gordo con fuerza, como ocurre al correr y saltar.
A continuación, te ofrecemos información sobre el dedo gordo del pie (qué lo causa, cómo prevenirlo y cómo se trata) para ayudarte a seguir jugando.
Cuáles son los síntomas del dedo gordo del pie?
Los síntomas más comunes del dedo de césped incluyen dolor, hinchazón y limitación del movimiento de la articulación en la base de un dedo gordo. Los síntomas se desarrollan lentamente y empeoran gradualmente con el tiempo si es causado por una lesión repetitiva. Si la causa es un movimiento brusco, la lesión puede ser dolorosa inmediatamente y empeorar en 24 horas. A veces, cuando se produce la lesión, puede sentirse un "chasquido". Por lo general, toda la articulación está afectada y el movimiento de los dedos del pie está limitado.
¿Qué causa el dedo gordo del pie?
El dedo de césped es un esguince de los ligamentos que rodean la articulación del dedo gordo, que funciona principalmente como una bisagra para permitir el movimiento hacia arriba y hacia abajo. Justo detrás de la articulación del dedo gordo, en el pulpejo del pie, hay dos huesos con forma de guisante incrustados en el tendón que mueve el dedo gordo, llamados sesamoides. Estos huesos funcionan como una polea para el tendón y hacen de palanca cuando caminas o corres. También absorben el peso que presiona la bola del pie.
Cuando caminas o corres, empiezas cada paso siguiente levantando el talón y dejando que el peso de tu cuerpo recaiga sobre la bola del pie. En un momento dado, te impulsas hacia delante "empujando" el dedo gordo del pie y dejando que tu peso se desplace hacia el otro pie. Si el dedo del pie, por alguna razón, se queda en el suelo y no se levanta para empujar, corres el riesgo de lesionarte repentinamente la zona que rodea la articulación. O si te abordan o te caes hacia delante y el dedo se queda plano, el efecto es el mismo que si te sientas y doblas el dedo gordo hacia atrás con la mano más allá de su límite normal, provocando una hiperextensión del dedo. Esa hiperextensión, repetida a lo largo del tiempo o con suficiente fuerza brusca, puede provocar un esguince en los ligamentos que rodean la articulación.
Normalmente, en el caso del dedo de césped, la lesión es repentina. Es más frecuente en los deportistas que juegan en superficies artificiales, que son más duras que las de hierba y en las que es más probable que se peguen los tacos. También puede ocurrir en una superficie de hierba, especialmente si el zapato que se lleva no proporciona un soporte adecuado para el pie. A menudo, la lesión se produce en atletas que llevan zapatillas de fútbol flexibles que dejan que el pie se doble demasiado hacia delante.
Cómo se diagnostica el dedo gordo del pie?
Para diagnosticar el dedo de césped, el médico le pedirá que le explique todo lo que pueda sobre cómo se lesionó el pie y puede preguntarle sobre su ocupación, su participación en deportes, el tipo de calzado que usa y su historial de problemas en los pies. A continuación, el médico le examinará el pie, observando el patrón y la ubicación de la hinchazón y comparando el pie lesionado con el que no lo está. Es probable que el médico pida una radiografía para descartar cualquier otro daño o fractura. En determinadas circunstancias, el médico puede solicitar otras pruebas de imagen, como una gammagrafía ósea, una tomografía computarizada o una resonancia magnética.
El diagnóstico se hará entonces en función de los resultados de la exploración física y de las pruebas de imagen.
Cómo se trata el dedo de césped?
El tratamiento básico para tratar el dedo de césped, inicialmente, es una combinación de reposo, hielo, compresión y elevación (recuerde el acrónimo R.I.C.E).Este enfoque de tratamiento básico consiste en dar a la lesión el tiempo suficiente para curarse, lo que significa que el pie tendrá que descansar y la articulación estará protegida de nuevas lesiones. El médico puede recomendar un medicamento oral de venta libre, como el ibuprofeno, para controlar el dolor y reducir la inflamación. Para que el dedo descanse, el médico puede pegarlo con cinta adhesiva o atarlo al dedo contiguo para aliviar la tensión que sufre. Otra forma de proteger la articulación es inmovilizar el pie con una escayola o una bota especial para caminar que impida su movimiento. El médico también puede pedirte que utilices muletas para no cargar peso sobre la articulación lesionada. En casos graves, un cirujano ortopédico puede sugerir una intervención quirúrgica.
El dolor suele tardar de dos a tres semanas en remitir. Una vez finalizada la inmovilización de la articulación, algunos pacientes necesitan fisioterapia para restablecer la amplitud de movimiento, la fuerza y el acondicionamiento del dedo lesionado.
Se puede prevenir el dedo de césped?
Un objetivo del tratamiento debe ser evaluar por qué se produjo la lesión y tomar medidas para evitar que se repita.
Una forma de prevenir el dedo del pie de césped es usar zapatos con un mejor soporte para ayudar a mantener la articulación del dedo del pie de la flexión excesiva y la fuerza con el empuje hacia fuera. También puede considerar el uso de plantillas especialmente diseñadas que su médico o fisioterapeuta puede recetarle.
Un fisioterapeuta o un especialista en medicina deportiva también puede trabajar con usted para corregir cualquier problema en su forma de andar que pueda provocar una lesión y para desarrollar técnicas de entrenamiento que ayuden a reducir la posibilidad de lesiones.
