El ciclo menstrual medio es de 28 días, pero se considera normal un período de entre 25 y 35 días. Es habitual que se produzcan pequeños cambios de un mes a otro, pero el ciclo debería ser el mismo todos los meses.
La oligomenorrea se produce cuando no se tiene la menstruación durante 35 días o más y, por tanto, sólo se tienen de cuatro a nueve períodos al año. La ausencia de una sola regla que no se deba a un embarazo, a un método anticonceptivo o a la menopausia no suele ser motivo de alarma. Pero si pasa regularmente 35 días o más entre períodos, debe hablar con su médico.
Qué tan común es la oligomenorrea?
La oligomenorrea se da en un 13,2% de la población general. Esta cifra aumenta al 20% entre las mujeres con problemas de fertilidad existentes.
Causas de la oligomenorrea
Muchas cosas pueden causar la oligomenorrea. Aunque no se considera una enfermedad, la oligomenorrea podría ser un síntoma de problemas de salud subyacentes como:?
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Síndrome de ovario poliquístico o SOP. El síndrome de ovario poliquístico provoca un desequilibrio en los niveles hormonales femeninos, junto con la formación de quistes llenos de líquido en los ovarios y la producción de cantidades superiores a las habituales de hormonas masculinas llamadas andrógenos. Hasta el 10% de las mujeres de Estados Unidos pueden padecer el síndrome de ovario poliquístico.
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Síndrome de Cushing. En el síndrome de Cushing, tu cuerpo produce un exceso de la hormona cortisol o recibe demasiado cortisol de ciertos medicamentos.
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Prolactinoma. El prolactinoma es un tumor no canceroso que hace que su hipófisis una pequeña glándula en la base del cerebro produzca demasiada prolactina. La prolactina es la hormona necesaria para la producción de leche después del embarazo. Los prolactinomas pueden constituir el 40% de todos los tumores de la hipófisis y pueden provocar infertilidad.
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Hiperplasia suprarrenal congénita. Se trata de un trastorno genético que afecta a sus glándulas suprarrenales y las lleva a tener cantidades insuficientes de enzimas que son necesarias para producir hormonas suprarrenales específicas.
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Enfermedad inflamatoria pélvica o EPI. La EPI suele aparecer si se deja sin tratar una enfermedad de transmisión sexual.
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Síndrome de Asherman. Las mujeres con síndrome de Asherman tienen tejido cicatricial en el útero o el cuello uterino que puede causar problemas de fertilidad.
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Síndrome del ovario primario. Esta afección se denominaba anteriormente menopausia prematura o insuficiencia ovárica prematura. En esta condición, sus ovarios comienzan a comportarse de manera diferente. Pueden no liberar un óvulo o producir estrógeno y progesterona como deberían.
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Hipertiroidismo. El hipertiroidismo es un trastorno en el que la tiroides produce demasiadas hormonas tiroideas, que entran en la sangre y afectan al ciclo menstrual.
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Trastornos de la alimentación. La bulimia, la anorexia, los atracones y otros trastornos de la alimentación pueden causar daños a tu cuerpo, incluidos tus sistemas reproductivos...
También podrías tener oligomenorrea por otros factores como:
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Diabetes tipo 1
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Tumores en los ovarios o en las glándulas suprarrenales que liberan hormonas masculinas
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Anticonceptivos hormonales o píldoras anticonceptivas
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Ciertos medicamentos, incluidos los antipsicóticos y los antiepilépticos
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Actividad física intensa especialmente en mujeres jóvenes
Diagnóstico de la oligomenorrea
Su médico comenzará con un examen físico para comprobar si hay bultos, zonas sensibles o vello corporal adicional. El examen con espéculo vaginal es otra prueba importante en la que se comprueban las paredes vaginales y el cuello uterino para ver si hay infección, inflamación, tejido cicatricial o crecimientos...
Después de la exploración física para detectar la oligomenorrea, el médico puede solicitar un análisis de sangre para comprobar los niveles de hormonas, azúcar en sangre y proteínas. Su médico puede analizar uno o más de los siguientes elementos:
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Hormona estimulante de la tiroides (TSH)
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Hormona foliculoestimulante (FSH)
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Hormona luteinizante (LH)
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Hemoglobina A1C
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Prolactina
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Interleucina
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¿Testosterona?
Dependiendo de los resultados de su examen y de los análisis de sangre, se pueden realizar pruebas adicionales, como una tomografía computarizada, una ecografía, un hisopo cervical y una resonancia magnética?
Tratamiento de la oligomenorrea
El plan de tratamiento de la oligomenorrea varía en función de la causa subyacente. Es posible que tenga que hacer cambios en su estilo de vida para reducir el estrés y mejorar su dieta o recibir píldoras de terapia hormonal. Otras opciones del plan de tratamiento de la oligomenorrea pueden incluir medicamentos adaptados a la enfermedad. Si tiene un tumor, el médico puede recomendar una intervención quirúrgica para extirparlo.
Riesgos de la oligomenorrea
Si no se trata, la oligomenorrea puede provocar diversos problemas de salud, como osteoporosis, acné, problemas cardiovasculares, trastornos neurológicos, infertilidad, hiperplasia endometrial (cuando se acumulan demasiadas células en el revestimiento del útero) o cáncer de endometrio.
Para mantener tu salud reproductiva en buen estado, habla con tu médico si te preocupa tu menstruación.
