Colpopexia sacra y prolapso de órganos pélvicos

La colpopexia sacra es una cirugía utilizada para reparar el prolapso de órganos pélvicos. Se trata de una afección en la que los órganos pélvicos, como la vagina y el útero, se hunden o se caen. La colpopexia sacra trata el prolapso de órganos pélvicos devolviendo los órganos a su sitio.

Qué es el prolapso de órganos pélvicos?

El prolapso de órganos pélvicos se produce cuando los órganos pélvicos, como la vagina, el útero y el cuello uterino, se hunden o se caen. Esto ocurre cuando los ligamentos y músculos que sostienen los órganos pélvicos se debilitan, lo que hace que bajen en la pelvis. Con el tiempo, esto crea una protuberancia en la vagina conocida como prolapso.

El prolapso de órganos pélvicos puede producirse años después del parto, tras la menopausia o después de una histerectomía. También puede ser el resultado de:

  • Envejecimiento

  • Tener sobrepeso

  • Factores genéticos

  • Esfuerzo físico por levantar objetos pesados

Síntomas del prolapso de los órganos pélvicos

Si experimenta los siguientes síntomas de prolapso de órganos pélvicos, póngase en contacto con su médico inmediatamente para obtener un diagnóstico adecuado:

  • Abultamiento o plenitud de la vagina

  • Presión pélvica

  • Infección

  • Dificultades sexuales, como coito doloroso (dispareunia) o espasmos musculares que impiden el coito (coito obstruido)

  • Dificultades para ir al baño, como incontinencia urinaria e incontinencia fecal

  • Estreñimiento

  • Sangrado

Qué es la colpopexia sacra?

La colpopexia sacra es una cirugía para reparar el prolapso de órganos pélvicos. Se realiza con una técnica abdominal abierta o con una técnica mínimamente invasiva.

La colpopexia sacra, uno de los tratamientos más seguros y eficaces para el prolapso de órganos pélvicos, tiene una alta tasa de éxito a largo plazo. La intervención consiste en conectar la parte superior del órgano prolapsado a los ligamentos de la pelvis para aliviar síntomas como las dificultades sexuales y para ir al baño.

En esta intervención, el cirujano une la vagina o el útero al coxis mediante una malla quirúrgica. También se puede utilizar un injerto para dar soporte a la pared de la vagina o el útero y fijarlo de nuevo a la pelvis. Los injertos pueden ser:

  • Hechos a partir de su propio tejido (autólogos)

  • Hecho de un tejido de un donante humano (aloinjerto)

  • Hecho a partir de un tejido de un donante no humano (xenoinjerto)

  • Fabricado a partir de material sintético

Ÿ El procedimiento suele durar entre dos y tres horas y se realiza con anestesia general. Esto significa que estará dormida durante el procedimiento.

Si su vagina o su útero no están tan caídos, la colpopexia sacra puede no ser su mejor opción. Antes de intentar cualquier tipo de intervención quirúrgica, debe intentarse un tratamiento no quirúrgico.

Además, si quieres conservar el útero, tendrás que hacerte una ecografía antes de someterte a una colpopexia sacra. Hable con su médico sobre sus síntomas y lo que puede esperar de la intervención. Se le ofrecerán opciones para preservar o extirpar el útero.

Recuperación de la colpopexia sacra

Después de una colpopexia sacra, permanecerá en el hospital hasta que se le pase la anestesia. Después de eso, tendrá que hacer lo siguiente para asegurarse de que se está recuperando adecuadamente:

  • Mantenga la herida quirúrgica limpia, abierta al aire y seca.

  • Lávese las manos con frecuencia, sobre todo antes de tocar la herida o de cambiar los apósitos.

  • Descanse mucho, sobre todo porque estará somnoliento y confuso hasta un día después de la operación debido a la anestesia

  • Es posible que experimente hinchazón abdominal, dolor de hombros o de gases durante los siguientes uno a tres días. Las duchas calientes y los paseos pueden ayudar a aliviar las molestias.

  • Bebe mucha agua y come alimentos bajos en grasa, como caldo de pollo y galletas. Los alimentos grasos pueden enfermarte durante este periodo de recuperación.

Otras formas de tratar el prolapso de los órganos pélvicos

Si su prolapso de órganos pélvicos no es lo suficientemente grave como para requerir una colpopexia sacra, puede recibir los siguientes tratamientos.

Ejercicios del suelo pélvico. Se trata de ejercicios como los de Kegel, que pueden fortalecer los músculos de la parte inferior de la pelvis y evitar que los órganos pélvicos se hundan.

Los ejercicios de Kegel te ayudarán a reconocer y apretar activamente estos músculos. Puedes hacerlos unas tres veces al día, ya que no tienen efectos secundarios negativos. Por lo general, estos ejercicios funcionan mejor si los órganos caídos se encuentran en la parte delantera de la pelvis, donde está la vejiga.

Pesario vaginal. Un pesario vaginal es un dispositivo que se introduce en la vagina para evitar que siga descendiendo. Los pesarios, que suelen tener forma de platillo, anillo o cubo, están hechos de silicona o goma y se introducen en la vagina para sujetar los órganos pélvicos.

Deberías probar diferentes formas y tamaños para ver qué pesario te funciona mejor. Los médicos suelen sugerir el uso de pesarios en forma de cubo, ya que puedes limpiarlos, introducirlos y retirarlos tú misma. Otros tipos de pesarios deben ser colocados o retirados por un médico cada seis u ocho semanas.

Aunque los pesarios no solucionan el prolapso, pueden aliviar síntomas como los problemas de vejiga. También pueden ser útiles si quieres retrasar o evitar la intervención quirúrgica, y también pueden ayudarte si estás haciendo ejercicios de suelo pélvico para corregir el prolapso.

Algunos riesgos potenciales del uso de pesarios son:

  • Irritación, ya que los pesarios pueden ejercer presión sobre las membranas mucosas de la vagina, lo que puede provocar llagas, sangrado y dolor.

  • Molestias o imposibilidad de mantener relaciones sexuales con algunos pesarios. Por eso es conveniente que te pongas un pesario en forma de cubo, ya que puedes retirarlo antes de las relaciones sexuales.

  • Problemas con los movimientos intestinales.

Debe utilizar lubricante al insertar un pesario. Si eres posmenopáusica, también debes probar a usar crema hormonal para proteger el interior de la vagina antes de insertar un pesario, a menos que hayas padecido cáncer de mama o de los órganos reproductores.

En cualquier caso, asegúrate de hablar con tu médico sobre tus síntomas y tu historial médico. Tu médico te guiará en el proceso de tratamiento y te proporcionará el asesoramiento médico adecuado.

Hot