Los períodos menstruales regulares son un hecho para la mayoría de las mujeres. Sin embargo, el flujo vaginal con sangre fuera de la menstruación puede parecer alarmante.
A veces puede ser señal de un problema importante. Sin embargo, a menudo hay problemas menores detrás del flujo vaginal con sangre.
Debes llamar a tu médico siempre que tengas un sangrado vaginal inusual. Hay muchas causas, y éstas son algunas de las más probables.
Desequilibrio hormonal
La menstruación se produce cuando el cuerpo desprende el revestimiento del útero. Cuando tienes un desequilibrio hormonal, tu cuerpo no recibe las señales que necesita para hacer esto a tiempo. El resultado puede ser un flujo vaginal sanguinolento entre periodos.
En el caso de las adolescentes, esto puede ocurrir cuando empiezan a tener la menstruación. Las mujeres que se acercan a la menopausia también pueden sangrar inesperadamente debido a los cambios hormonales.
No hay mucho que puedas hacer para detener el sangrado anormal debido a un desequilibrio hormonal, a menos que tengas sobrepeso. Dado que el sobrepeso puede alterar las hormonas, perder peso puede ayudar a evitar el flujo de sangre.
Embarazo
Es de esperar que la menstruación desaparezca durante el embarazo. Pero entre el 15% y el 25% de las mujeres tienen algún sangrado durante el primer trimestre.
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Pueden producirse ligeras hemorragias entre 1 y 2 semanas después de que el óvulo fecundado se implante en tu útero.
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Su cuello uterino puede sangrar con más facilidad al ganar más vasos sanguíneos.
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Puede notar el manchado después de las relaciones sexuales, una prueba de Papanicolaou o un examen pélvico.
Si está embarazada y encuentra más que un poco de sangre, especialmente después del primer trimestre, llame a su médico de inmediato. Esto podría ser un signo de:
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Aborto espontáneo, que suele producirse en las primeras 13 semanas
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Embarazo ectópico, cuando el óvulo fecundado se implanta fuera del útero
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Parto prematuro
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Problemas con el cuello del útero
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Problemas con su placenta
Control de la natalidad
Las píldoras anticonceptivas pueden hacer algo más que prevenir el embarazo. A veces los médicos las recetan para ayudar a una mujer a tener períodos más regulares. Pero también pueden provocar un sangrado vaginal anormal. Esto es especialmente común con la minipíldora de sólo progestina.
Lo mismo ocurre con las mujeres que llevan un dispositivo intrauterino (DIU), un pequeño dispositivo de plástico que el médico introduce en el útero para evitar embarazos. Los DIU que liberan hormonas ayudan a las mujeres a tener menos hemorragias anormales. En algunos casos, también pueden provocar un flujo vaginal sanguinolento fuera de los periodos normales.
No hay un tipo de anticonceptivo que sea el mejor para todas las mujeres. Informa a tu médico si comienzas o continúas teniendo un sangrado anormal con tu anticonceptivo. Es posible que tenga que cambiar de método.
La menopausia y la terapia hormonal sustitutiva
La menopausia es el momento en que se deja de tener la menstruación de forma permanente, pero no ocurre de la noche a la mañana. Puedes tener síntomas durante años. Uno de los más comunes es el sangrado ligero e irregular, que puede parecer un flujo sanguinolento.
Hay otra razón por la que las mujeres en las primeras fases de la menopausia suelen tener un sangrado vaginal inusual. Algunas toman terapia hormonal sustitutiva (THS) para controlar los síntomas. El tratamiento hormonal sustitutivo es una causa común de sangrado uterino.
No des por sentado que cualquier sangrado que veas se debe a los cambios en tu cuerpo a medida que te acercas a la menopausia, o a cualquier medicamento que tomes. Es mejor ir a lo seguro y llamar a su médico, sobre todo porque el cáncer de endometrio y de útero son más comunes en las mujeres mayores que en las jóvenes.
Enfermedad de la tiroides
La glándula tiroides produce una hormona que ayuda a controlar muchas funciones corporales, desde el ritmo cardíaco hasta el ciclo menstrual. Las menstruaciones irregulares pueden ocurrir cuando el cuerpo tiene demasiada hormona tiroidea (hipertiroidismo) o no tiene suficiente (hipotiroidismo).
Si tiene una tiroides hiperactiva, también puede tener algunos de estos síntomas de hipertiroidismo:
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Perder peso sin intentarlo
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Un ritmo cardíaco más rápido
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Latidos irregulares del corazón
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Un latido cardíaco fuerte o agitado, llamado palpitaciones
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Un aumento del apetito
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Cambios en el estado de ánimo, como sentirse ansioso o irritable
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Temblor en los dedos o en las manos
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Sudoración
Si una tiroides poco activa está causando su secreción sanguinolenta, también puede tener algunos de estos síntomas comunes de hipotiroidismo:
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Fatiga
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Sensibilidad al frío
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Estreñimiento
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Piel seca
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Aumento de peso
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Cara hinchada
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Voz ronca
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Colesterol más alto
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Debilidad o dolores musculares
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Dolor, rigidez o hinchazón de las articulaciones
Los medicamentos para la tiroides o la cirugía para extirpar la glándula pueden ser opciones de tratamiento para usted, dependiendo de su edad, la gravedad de su condición y otras cosas que discutirá con su médico.
Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
El SOP es un trastorno hormonal. Provoca el crecimiento de pequeñas burbujas llenas de líquido llamadas quistes en los ovarios. El resultado puede ser:
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Períodos irregulares, largos o no frecuentes
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Ovarios que no funcionan bien
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Vello facial y corporal extra debido a niveles más altos de una hormona masculina en su cuerpo
Si tienes síndrome de ovario poliquístico, tu médico trabajará contigo para controlar sus efectos en tu cuerpo. La terapia anticonceptiva o de progestágenos puede hacer que tus periodos sean más regulares. También hay medicamentos para ayudarte a ovular y una serie de estrategias para controlar el exceso de vello.
Problemas con el útero, el cuello uterino o los ovarios
En raras ocasiones, el flujo vaginal con sangre es un signo de un problema más grave en su sistema reproductivo, como:
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Endometriosis (cuando el revestimiento del interior de tu útero crece en el exterior del mismo)
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Un quiste ovárico reventado
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Cáncer de útero
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Cáncer de cuello uterino
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Cáncer de ovario
Es especialmente importante consultar a un médico sobre el flujo sanguinolento si estás en la menopausia, ya que cualquier sangrado vaginal durante este período es una señal de alarma de una enfermedad grave.
Infecciones
Las infecciones, incluidas las de transmisión sexual (ITS), pueden causar flujo vaginal con sangre. Algunas de ellas son:
Vaginitis. Esta inflamación de la vagina suele estar causada por tres tipos de infecciones: hongos, vaginosis bacteriana y tricomoniasis. La vaginitis puede provocar picores vaginales, flujo, dolor al orinar y un ligero sangrado o manchado entre períodos. El médico puede recetar una píldora o una crema para tratarla.
Clamidia. En las mujeres, esta ITS puede provocar hemorragias entre las menstruaciones y después de las relaciones sexuales. También puede provocar dolor al orinar y dolor en el bajo vientre. Tu médico la tratará con antibióticos.
Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). Esta infección de los órganos reproductores de la mujer puede ser asintomática. A veces el médico sólo la detecta cuando tienes problemas para quedarte embarazada o empiezas a tener dolor pélvico crónico. Cuando hay síntomas, pueden incluir sangrados irregulares -entre periodos y después de las relaciones sexuales-, así como flujo maloliente y dolor pélvico. Los antibióticos pueden tratar la EPI. Si se trata de un caso grave, es posible que deba permanecer en un hospital mientras recibe tratamiento. La clamidia es una de las causas más comunes de la EPI, por lo que es muy importante tratar esta infección antes de que se extienda.
