El prolapso de órganos pélvicos, un tipo de trastorno del suelo pélvico, afecta a casi el 3% de las mujeres estadounidenses. Algunas mujeres tienen más de un trastorno del suelo pélvico.
Qué es un trastorno del suelo pélvico?
El "suelo pélvico" es un grupo de músculos que forman una especie de hamaca a lo largo de la abertura pélvica. Normalmente, estos músculos y los tejidos que los rodean mantienen los órganos pélvicos en su sitio. Estos órganos son la vejiga, el útero, la vagina, el intestino delgado y el recto.
A veces, estos músculos y tejidos desarrollan problemas. Algunas mujeres desarrollan trastornos del suelo pélvico tras el parto. Y a medida que las mujeres envejecen, el prolapso de órganos pélvicos y otros trastornos del suelo pélvico son más frecuentes.
Cuando se desarrollan trastornos del suelo pélvico, uno o varios de los órganos pélvicos pueden dejar de funcionar correctamente. Las afecciones asociadas a los trastornos del suelo pélvico son:
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Prolapso de órganos pélvicos
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Incontinencia urinaria
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Incontinencia anal
Qué es el prolapso de órganos pélvicos?
"Prolapso" se refiere a un descenso o caída de órganos. El prolapso de órganos pélvicos se refiere al prolapso o caída de cualquiera de los órganos del suelo pélvico, incluidos los:
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Vejiga
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Útero
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Vagina
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Intestino delgado
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Recto
Se dice que estos órganos tienen un prolapso si descienden dentro o fuera del canal vaginal o del ano. Es posible que oiga referirse a ellos de estas maneras:
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Cistocele: Es un prolapso de la vejiga en la vagina, la afección más común
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Uretrocele: Un prolapso de la uretra (el conducto que transporta la orina)
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Prolapso uterino
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Prolapso de la bóveda vaginal: prolapso de la vagina
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Enterocele: prolapso del intestino delgado.
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Rectocele: Prolapso del recto
Qué causa el prolapso de órganos pélvicos?
Cualquier cosa que aumente la presión en el abdomen puede provocar un prolapso de órganos pélvicos. Las causas más comunes son:
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Embarazo, parto y alumbramiento (las causas más comunes)
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Obesidad
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Problemas respiratorios con tos crónica de larga duración
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Estreñimiento
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Cánceres de órganos pélvicos
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Extirpación quirúrgica del útero (histerectomía)
La genética también puede desempeñar un papel en el prolapso de órganos pélvicos. Los tejidos conectivos pueden ser más débiles en algunas mujeres, lo que tal vez las ponga en mayor riesgo.
Cuáles son los síntomas del prolapso de órganos pélvicos?
Algunas mujeres no notan nada en absoluto, pero otras refieren estos síntomas con el prolapso de órganos pélvicos:
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Una sensación de presión o plenitud en la zona pélvica
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Un dolor de espalda en la parte baja de la espalda
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Relaciones sexuales dolorosas
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Sensación de que algo se sale de la vagina
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Problemas urinarios como pérdidas de orina o ganas crónicas de orinar
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Estreñimiento... o pérdida del control de los esfínteres
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Manchado o sangrado de la vagina
Los síntomas dependen en cierta medida de qué órgano esté cayendo. Si es la vejiga la que se prolapsa, puede haber pérdidas de orina. Si es el recto, puedes tener estreñimiento y relaciones sexuales incómodas. El prolapso del intestino delgado suele ir acompañado de dolor de espalda y molestias en las relaciones sexuales. El prolapso uterino también va acompañado de dolor de espalda y molestias en las relaciones sexuales.
En la mayoría de los casos, los síntomas son leves por la mañana pero empeoran a medida que avanza el día.
Cómo se diagnostica el prolapso de órganos pélvicos?
Si cree que puede tener un prolapso de órganos pélvicos, hable con su médico. Le preguntará por su historial médico y le examinará los órganos pélvicos para hacerse una idea de la fuerza de los músculos del suelo pélvico. Puede ser todo lo que necesiten para hacer un diagnóstico.
El médico también puede descubrir el prolapso de órganos pélvicos durante un examen pélvico rutinario, como el que se realiza cuando se hace una citología.
Su médico puede solicitar una serie de pruebas si sospecha que existe un prolapso de órganos pélvicos. También puede querer averiguar si más de un órgano se ha desplazado de su sitio, la gravedad del prolapso y si tiene otras afecciones relacionadas. Las pruebas podrían incluir:
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Pruebas de la función vesical, que miden el funcionamiento de su vejiga y de las estructuras que la rodean.
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Una radiografía de las vías urinarias (pielografía intravenosa), que permite al médico ver los riñones, la vejiga y los uréteres y comprobar su funcionamiento.
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Un cistouretrograma miccional, que consiste en realizar radiografías de la vejiga antes y después de orinar y muestra si hay algún problema con la vejiga o la uretra.
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Una tomografía computarizada de la pelvis, que puede ayudar a su médico a descartar otras afecciones.
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Una ecografía de la pelvis, que crea una imagen de tus órganos pélvicos para que tu médico pueda ver si más de un órgano se ha salido de su sitio.
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Una resonancia magnética de la pelvis, que crea una imagen en 3D de los órganos y músculos pélvicos y puede ayudar a su médico a confirmar el prolapso de órganos pélvicos.
Cómo se trata el prolapso de órganos pélvicos?
El tratamiento del prolapso de órganos pélvicos depende de la gravedad de los síntomas. El tratamiento puede incluir una variedad de terapias, incluyendo:
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Tratamientos conductuales, como la fisioterapia para fortalecer los músculos de su núcleo y los ejercicios de Kegel para los músculos del suelo pélvico
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Tratamientos mecánicos, como la inserción de un pequeño dispositivo de plástico llamado pesario en la vagina para dar soporte a los órganos caídos
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Tratamiento quirúrgico, ya sea para reparar el tejido u órgano afectado o para extirpar el órgano (como la extirpación del útero mediante histerectomía)
Se puede prevenir el prolapso de órganos pélvicos?
Muchos factores de riesgo del prolapso de órganos pélvicos están fuera de su control. Estos incluyen:
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Los antecedentes familiares
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Edad avanzada
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Un parto vaginal difícil
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Haber tenido una histerectomía
Pero puedes reducir la probabilidad de tener problemas. Prueba estos pasos:
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Realiza diariamente los ejercicios de Kegel para mantener una buena fuerza muscular en la zona pélvica
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Mantener un peso saludable
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Evitar el estreñimiento
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No fume, ya que el tabaco puede afectar a los tejidos, y la tos crónica que suelen tener los fumadores potencia el riesgo de problemas
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Tenga cuidado al levantar objetos pesados; utilice las piernas, no la espalda ni los abdominales
