Qué es la menorragia?
La menorragia es el término médico que designa los períodos menstruales inusualmente abundantes o largos. Muchas mujeres tienen días de flujo abundante y calambres cuando tienen la regla. Pero la menorragia no es común.
En el caso de la menorragia, el flujo es tan abundante que tendrás que cambiarte el tampón o la compresa cada hora durante al menos un día entero. También tienes calambres tan intensos que te impiden realizar tus actividades habituales.
Las menstruaciones abundantes a veces están causadas por problemas de salud sutiles, y pueden dar lugar a otros problemas de salud. Si te empapas de una compresa o un tampón cada hora aproximadamente de forma habitual, habla con tu médico. Tal vez puedan ayudarte.
Síntomas de la menorragia
Algunas mujeres tienen reglas abundantes todo el tiempo, desde su primer flujo menstrual. Para otras, comienzan después de años o décadas de periodos típicos.
Siempre es una buena idea hablar con tu médico sobre tus menstruaciones abundantes, especialmente si el problema es nuevo para ti. Puede provocar anemia (niveles bajos de glóbulos rojos), lo que puede hacer que se sienta débil, cansada o sin aliento.
Las mujeres que tienen menorragia pueden tener que:
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Cambiar las compresas o tampones al menos una vez por hora durante un día o más
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Cambiar las compresas en mitad de la noche
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Usar dos compresas a la vez para controlar el flujo abundante
También pueden:
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Omitir cosas que les gusta hacer debido a los calambres dolorosos
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Expulsar coágulos de sangre del tamaño de una moneda de 25 centavos
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Tener períodos que duran más de 7 días
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Sentir cansancio o falta de aire
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Sangrar entre periodos menstruales
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Sangrado después de la menopausia
Causas y factores de riesgo de la menorragia
Las causas comunes de los períodos abundantes incluyen:
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Problemas hormonales. Todos los meses se acumula un revestimiento en el interior del útero (matriz), que se desprende durante la menstruación. Si los niveles hormonales no están equilibrados, el cuerpo puede hacer que el revestimiento sea demasiado grueso, lo que provoca un sangrado abundante cuando se desprende el revestimiento más grueso. Si no ovulas (liberas un óvulo de un ovario), esto también puede alterar el equilibrio hormonal de tu cuerpo, provocando un revestimiento más grueso y un periodo más abundante.
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Crecimientos en el útero (matriz). Los pólipos son crecimientos dentro del revestimiento del útero. Los miomas son tumores benignos (no cancerosos) que crecen dentro del útero. Ambos pueden hacer que sus períodos sean mucho más abundantes o que duren más de lo que deberían.
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Determinados dispositivos intrauterinos. Muchas mujeres utilizan un pequeño dispositivo intrauterino (DIU) como método anticonceptivo. Si su DIU no tiene hormonas, puede hacer que sus períodos sean más abundantes.
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Problemas relacionados con el embarazo. En raras ocasiones, después de que el esperma y el óvulo se encuentren, la bola de células en crecimiento se implanta fuera del útero en lugar de dentro. Esto se denomina embarazo ectópico. No puede ser un embarazo viable, y puede causar graves problemas de salud, como una hemorragia intensa, que puedes confundir con una regla abundante. Un aborto espontáneo, que es cuando el bebé muere en el útero, también puede ser la causa de un sangrado abundante.
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Algunos cánceres femeninos. En raras ocasiones, el cáncer de útero, de cuello uterino o de ovarios puede causar un exceso de sangrado en algunas mujeres, que puede parecer una menstruación abundante.
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Trastornos hemorrágicos. No son comunes, pero los trastornos hemorrágicos -que son hereditarios- hacen que sea difícil que alguien deje de sangrar cuando se ha cortado. También pueden hacer que la menstruación sea más abundante y que dure más tiempo.
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Ciertos medicamentos.Los anticoagulantes o los fármacos que combaten la inflamación pueden provocar menstruaciones abundantes.
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Otros problemas de salud que incluyen:
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Endometriosis
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Problemas de tiroides
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Enfermedad inflamatoria pélvica (EPI)
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Enfermedad renal
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Enfermedad del hígado
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Diagnóstico de la menorragia
Su médico le preguntará sobre su historial de salud y le pedirá que describa sus síntomas. Le hará un examen físico y es posible que tenga que pedirle pruebas, como una ecografía, una prueba de Papanicolaou o análisis de sangre. También puede tomar una muestra del tejido que recubre su útero.
Tratamiento de la menorragia
Su médico puede tratar sus menstruaciones abundantes con estos métodos:
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Anticonceptivos. Tomar píldoras anticonceptivas puede alterar el equilibrio de las hormonas en tu cuerpo, lo que puede poner fin a las menstruaciones abundantes. Ponerse un DIU que emita hormonas es otra opción que puede ayudar a aligerar los periodos.
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Ciertos medicamentos. Su médico puede recetarle medicamentos para reducir el flujo de sus menstruaciones abundantes. Es posible que tenga que tomar la medicación sólo cuando tenga la menstruación.
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Cirugía. Si su médico encuentra pólipos o fibromas, puede reducirlos o extirparlos. Esto puede detener el sangrado abundante.
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Extirpación del revestimiento del útero. Los médicos pueden hacerlo de varias maneras. El procedimiento más sencillo, llamado dilatación y legrado (D&C), elimina sólo la capa más externa del revestimiento del útero. Suele detener las menstruaciones abundantes, pero algunas mujeres necesitan hacerlo más de una vez.
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Otros procedimientos como la ablación endometrial y la resección endometrial eliminan o destruyen permanentemente el revestimiento del útero. Las mujeres tienen períodos mucho más ligeros o no tienen períodos después. Los médicos aconsejan a las mujeres que no se queden embarazadas después de la ablación o resección endometrial. Deberá seguir utilizando métodos anticonceptivos, ya que estos tratamientos no son una forma de anticoncepción.
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Histerectomía. En casos graves, puede ser necesaria esta cirugía, que extirpará el útero. Ya no tendrás la regla, pero tampoco podrás quedarte embarazada.
Complicaciones de la menorragia
La hemorragia de la menorragia puede dar lugar a otros problemas que incluyen:
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Anemia por pérdida de sangre
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Deficiencia de hierro
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Piel pálida
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Debilidad
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Fatiga
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Dolor intenso
Si tiene complicaciones, hable con su médico sobre lo que podría ayudar a controlar su menorragia y los síntomas relacionados.
