De los archivos del médico
Tu médico puede ser un aliado cuando te esfuerzas por perder el peso que te sobra. Es posible que tengas que iniciar la conversación, ya que es posible que no dedique mucho tiempo al tema a menos que tú lo saques.
Utilice estas preguntas para iniciar la conversación.
"Soy escéptico siempre que los médicos quieren ocuparse de la pérdida de peso por sí solos". -- Rich Weil, MEd
1. Cuál debe ser mi peso objetivo?
Cada persona es diferente, y puede que no haya un número mágico.
"Nadie sabe realmente la respuesta precisa, así que esto es algo que quieres negociar con tu médico", dice Richard Weil, director del programa de pérdida de peso en el Centro de Investigación de Nutrición de la Obesidad de Nueva York.
Muchos médicos se limitan a utilizar el índice de masa corporal como guía. El IMC se basa en la estatura y el peso para determinar si estás por debajo de tu peso, si tienes un peso saludable, si tienes sobrepeso o si eres obeso. Sin embargo, cada persona es diferente.
"Si eres de mediana edad, has tenido sobrepeso durante mucho tiempo y tu médico te dice que debes llegar al peso que tenías en el instituto, puede que no sea realista", dice Weil. Trabaja con tu médico para determinar un número que sea alcanzable y sostenible.
2. Cuánto tiempo debo tardar en alcanzar mi objetivo?
La mayoría de los expertos aconsejan no perder más de 1 o 2 libras por semana. "La pérdida de peso realmente rápida es principalmente agua o músculo y no mucha grasa", dice la doctora Melina Jampolis, especialista en nutrición médica en Valley Village, California, y coautora de La dieta del calendario.
Sin embargo, dice que generalmente está bien bajar de 3 a 5 libras a la semana sólo durante las primeras semanas, especialmente si tienes más de 30 libras de sobrepeso.
3. Cómo afectará la pérdida de peso a mi salud?
Sabe que perder el peso de más es bueno para usted, pero tal vez no conozca todos los beneficios.
Presiona a tu médico para que te dé algunos detalles. "Si te enteras de que perder entre el 5% y el 10% de tu peso te permitiría dejar de tomar la medicación para la tensión arterial, eso es extremadamente motivador", dice Jampolis.
4. Podría un problema de salud estar afectando a mi peso?
Es posible. La prediabetes y los trastornos de la tiroides podrían hacerte ganar peso o interferir en tus esfuerzos por perderlo. Algunos medicamentos también pueden hacerlo.
Con suerte, tu médico lo ha comprobado. Pero nunca está de más preguntar, dice Jampolis, especialmente si tienes un fuerte historial familiar de una enfermedad o tiendes a cargar peso alrededor de tu vientre.
"Si tu médico no quiere hacerte la prueba y te dice: 'Sólo come menos y haz más ejercicio', puede ser el momento de buscar otro médico", dice.
5. Alguno de mis medicamentos tiene como efecto secundario el aumento de peso?
Muchos medicamentos comunes de prescripción -incluyendo ciertos antidepresivos, esteroides y antihistamínicos- lo hacen, dice Weil. Si estás tomando un medicamento que aumenta tu peso, tu médico podría cambiarte a otra opción o reducir tu dosis.
6. Quién más puede ayudarme?
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Soy escéptico cada vez que los médicos quieren ocuparse de la pérdida de peso por sí solos", dice Weil. Muchos proveedores de atención primaria no tienen tiempo ni formación para orientarte mucho sobre el tema.
Pida que le remitan a un dietista, que puede ayudarle a trazar un plan de comidas sensato que se adapte a su estilo de vida.
También puedes pedir que te remitan a un fisioterapeuta, sobre todo si tienes un problema, como un dolor de rodilla, que limita tu capacidad de estar activo. También pueden ayudarle si padece una enfermedad crónica, como una cardiopatía o una diabetes. El ejercicio es seguro para casi todo el mundo, y tu médico puede indicarte si necesitas tomar alguna precaución.
Si te sientes especialmente deprimido o ansioso, o si tiendes a comer por motivos emocionales, hablar con un psicoterapeuta puede ayudarte. Tu médico puede darte una referencia si se la pides. Los médicos no suelen preguntarte por tu estado de ánimo a menos que se lo plantees, dice Jampolis.
7. Hay algún medicamento o suplemento que me ayude a perder peso?
No existe una píldora mágica, pero algunas personas pueden beneficiarse de ciertos medicamentos, además de la dieta y el ejercicio.
Por ejemplo, tomar metformina puede ayudar a las personas con diabetes de tipo 2 o prediabetes a perder un poco de peso al mejorar el control del azúcar en sangre y la resistencia a la insulina, dice Jampolis. El médico también puede considerar la posibilidad de recetar medicamentos destinados a la pérdida de peso.
Si estás pensando en tomar un medicamento o suplemento para perder peso, habla primero con tu médico para que te diga si puedes probarlo.
8. ¿Debería considerar la posibilidad de operarme para perder peso?
Si tiene mucho peso que perder, incluso después de hacer dieta y ejercicio, puede preguntar a su médico si es candidato a la cirugía de pérdida de peso. Esta cirugía no es para todo el mundo. Por lo general, sólo se realiza en adultos que tienen un IMC de al menos 50, o que tienen un IMC de al menos 35 y una condición de salud relacionada con su peso, como la diabetes tipo 2, enfermedades del corazón o apnea del sueño. Si se somete a la operación, tendrá que cambiar sus hábitos de alimentación y de ejercicio para mantener los kilos de más.
