De los archivos del médico
Usted vigila lo que come y hace ejercicio con regularidad en su horario. Entonces, ¿por qué el número de la báscula sube en lugar de bajar? La razón podría estar en el armario del baño.
Entre el 10% y el 15% de los problemas de peso están relacionados con la medicación, dice el doctor Louis Aronne, director del Centro de Control de Peso del Weill Cornell Medical College.
Algunos medicamentos pueden hacer que sientas más hambre. Otros ralentizan la capacidad del cuerpo para quemar calorías o hacen que se retenga el exceso de líquidos.
Pero los efectos no son los mismos para todos. Una persona puede ganar 5 kilos con un medicamento. Otra puede no ganar nada, dice Aronne.
Si sospechas que los medicamentos que tomas son la causa de tu aumento de peso, no los dejes antes de hablar con tu médico. Es posible que tenga que tomar ese medicamento para salvar su vida, dice el doctor Donald Waldrep, codirector del Centro de Cirugía para la Pérdida de Peso del Hospital Los Robles.
Es posible que pueda cambiar a otra medicación, incluso a una que pueda ayudarle a perder kilos. Si no es así, su médico puede sugerirle lo que debe hacer para compensar el aumento de peso.
Hay pruebas de que una dieta baja en carbohidratos y más ejercicio puede ayudar, dice Sue DeCotiis, MD, un internista certificado que se especializa en la pérdida de peso médica.
A continuación se presentan algunos tipos de medicamentos que pueden ser la causa de la expansión de su cintura. No es una lista completa, así que habla con tu médico si tienes alguna duda sobre tus recetas.
Medicamentos para la depresión
Cuáles:
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citalopram (Celexa)
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fluoxetina (Prozac)
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fluvoxamina (Luvox)
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mirtazapina (Remeron)
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paroxetina (Paxil)
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sertralina (Zoloft)
Su médico puede llamarlos ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) o antidepresivos tricíclicos. Aumentan la cantidad de ciertas sustancias químicas que te hacen sentir bien en tu cerebro. Algunas de esas sustancias químicas también controlan el apetito y la forma en que el cuerpo descompone las calorías.
Puede que comas pero no te sientas lleno, dice DeCotiis. O puede que acumules más grasa aunque no comas más. Este es el caso, especialmente a largo plazo. Algunos medicamentos para la depresión pueden hacer que aumentes hasta 24 libras en un año.
Ten en cuenta que la propia depresión puede afectar a tu apetito y a tus hábitos alimentarios. Tu médico o consejero puede ayudarte con eso.
Estabilizadores del estado de ánimo
Cuáles:
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clozapina (Clozaril)
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Litio (Eskalith, Lithobid)
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olanzapina (Zyprexa)
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quetiapina (Seroquel)
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risperidona (Risperdal)
Estos fármacos ayudan a tratar enfermedades mentales como el trastorno bipolar o la esquizofrenia. Afectan directamente a tu cerebro y afectarán a tu peso y metabolismo, dice DeCotiis.
Los estabilizadores del estado de ánimo hacen que el apetito se active y se mantenga. Algunos pueden causar un aumento de peso de hasta 11 libras en 10 semanas. Las personas que los toman durante mucho tiempo pueden ganar más.
Medicamentos para la diabetes
Cuáles:
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glimepirida (Amaryl)
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glipizida (Glucotrol)
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Gliburida (Diabeta, Micronase)
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insulina
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nateglinida (Starlix)
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pioglitazona (Actos)
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repaglinida (Prandin)
Los medicamentos para la diabetes controlan los niveles de azúcar en sangre de diferentes maneras. Algunos le hacen más sensible a la insulina. Otros hacen que su cuerpo libere más insulina antes o después de las comidas.
Es normal que aumente de peso cuando empiece a tomarlos, mientras su cuerpo se adapta al medicamento. Pero algunos de los fármacos más antiguos básicamente aspiran calorías a las células grasas, dice Aronne. El aumento de peso puede ser especialmente frustrante para las personas con diabetes de tipo 2 que ya tenían sobrepeso.
Tu médico puede ayudarte a averiguar si te iría mejor con otro fármaco, o qué cambios en el estilo de vida debes hacer.
Corticosteroides
Cuáles:
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Metilprednisolona (Medrol)
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Prednisolona (Orapred, Pediapred, Prelone y otros).
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prednisona (Deltasone, Prednicot, Sterapred y otros)
Los corticosteroides reducen el dolor y la inflamación. Son diferentes de los esteroides que toman los culturistas para aumentar la masa muscular.
Puedes tomarlos en forma de inyecciones, frotarlos en la piel en forma de crema, inhalarlos en forma de spray o tomarlos por vía oral. Como también afectan al metabolismo, tomarlos durante mucho tiempo puede provocar un mayor apetito y hacer que el cuerpo retenga más grasa, especialmente alrededor del vientre, dice DeCotiis.
Medicamentos que previenen las convulsiones y las migrañas
Cuáles:
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amitriptilina (Elavil)
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nortriptilina (Aventyl, Pamelor)
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ácido valproico (Depacon, Depakote, Stavzor)
Los medicamentos que frenan las migrañas y las convulsiones afectan a las hormonas que controlan el hambre y dificultan que el cuerpo perciba cuándo está lleno.
Pueden aumentar el apetito, reducir el metabolismo y hacer que el cuerpo retenga líquidos adicionales, dice Waldrep. En un estudio, las personas que tomaron ácido valproico (Depakote) incluso tuvieron más antojos de comida rápida.
Medicamentos para el corazón 'betabloqueantes'
Cuáles:
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acebutolol (Sectral)
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atenolol (Tenormin)
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metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
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propranolol (Inderal)
Los betabloqueantes alivian el estrés de su corazón al disminuir su ritmo y reducir la presión arterial. Pero eso disminuye la reacción del cuerpo al ejercicio, por lo que no se queman tantas calorías, dice DeCotiis. Como los betabloqueantes hacen que te sientas cansado, es posible que no tengas energía para hacer ejercicio, lo que también puede hacer que aumente tu peso.
Alivio de la alergia
Cuáles:
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cetirizina (Zyrtec)
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difenhidramina (Benadryl)
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fexofenadina (Allegra)
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loratadina (Claritin)
Los medicamentos de venta libre para la alergia bloquean la acción de la histamina, una sustancia química que su cuerpo produce y que causa muchos de los síntomas de las alergias. El bloqueo de la histamina con un antihistamínico como la difenhidramina puede provocar un aumento de peso.
