Si tiene miomas uterinos, es posible que necesite o no un tratamiento. Depende de si le causan algún problema.
No todos los miomas crecen. Incluso los más grandes pueden no causar ningún síntoma, y la mayoría se reducen después de la menopausia.
Aun así, usted y su médico deben comprobar su crecimiento, especialmente si presenta síntomas como sangrado o dolor. Por ello, deberías hacerte al menos un examen pélvico cada año.
Puedo probar remedios caseros?
No puedes curar los miomas por ti misma. Pero puedes hacer cosas que te ayuden a sentirte mejor. Cuando los miomas crecen en la parte exterior del útero, puedes notar una masa en el abdomen. Puedes tumbarte y ponerte una compresa o bolsa de agua caliente en la parte baja del vientre para aliviar el dolor. Deberá hacerlo varias veces al día.
¿Qué medicamentos ayudan?
Puedes tomar analgésicos, como el ibuprofeno. Pero asegúrate de seguir las instrucciones de la etiqueta para no tomar demasiado por accidente. Si usted y su médico deciden que necesita tomar algo para los fibromas, puede considerar estas otras opciones:
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Terapia hormonal. Para ayudar a prevenir un mayor crecimiento del mioma, su médico puede recomendarle que deje de tomar las píldoras anticonceptivas o la terapia de reemplazo hormonal. Pero en algunos casos, el médico puede recetar píldoras anticonceptivas para ayudar a controlar la hemorragia y la anemia de los fibromas, aunque las hormonas puedan provocar su crecimiento.
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Antagonistas de la GnRH. La GnRH es una hormona que el cuerpo produce de forma natural. Los antagonistas de la GnRH hacen que tu cuerpo entre en la menopausia mientras los tomes, ya que suprimen el estrógeno que estimula el crecimiento de los fibromas uterinos. No debe tomarlos durante más de 6 meses porque pueden aumentar las probabilidades de padecer osteoporosis, lo que debilita demasiado los huesos... Su médico también puede recetarle una dosis baja de progestágeno, o una combinación de estrógenos y progestágenos, para reducir las probabilidades de padecer osteoporosis.
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Agonistas de la GnRH. Su médico puede recetarle uno para reducir los fibromas y la anemia. Tienen las mismas precauciones que los antagonistas de la GnRH. Y al igual que con los antagonistas de la GnRH, cuando se deja de tomar un agonista de la GnRH, los fibromas pueden volver a crecer. Otra opción posible es un medicamento que combina los tres, un antagonista de la GnRH, estrógeno y progesterona.
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SERMs. Los SERM son un tipo de medicamento que actúa sobre los niveles de estrógeno. (Las siglas SERM significan moduladores selectivos de los receptores de estrógeno.) Es posible que puedan reducir los fibromas sin provocar los síntomas de la menopausia. Pero los investigadores aún no están seguros de su eficacia para este fin.
¿Servirá de algo el DIU?
Un DIU es un dispositivo anticonceptivo. Algunos también liberan la hormona progestina. No reducirá los fibromas. Pero puede controlar el sangrado y los calambres que provocan.
Qué procedimientos podrían funcionar?
Hay varias posibilidades que usted y su médico pueden considerar.
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La embolización de miomas puede reducir el tamaño de un mioma. El médico inyectará alcohol polivinílico (PVA) en las arterias que alimentan el mioma. El PVA bloquea el suministro de sangre al mioma, lo que hace que se reduzca. No es una intervención quirúrgica, pero es posible que tenga que pasar varias noches en el hospital porque puede tener náuseas, vómitos y dolor en los primeros días.
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La ablación endometrial es un procedimiento en el que los médicos destruyen el revestimiento del útero para reducir las hemorragias relacionadas con los pequeños miomas.
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La miomectomía es una cirugía para eliminar los miomas. Si planea quedarse embarazada, su médico puede recomendarla en lugar de otros procedimientos. Pero puede causar cicatrices que pueden conducir a la infertilidad. Tendrá que esperar de 4 a 6 meses después de la operación antes de intentar concebir. En la mayoría de las mujeres, los síntomas desaparecen tras la miomectomía. Pero en otras, los miomas vuelven a aparecer. El hecho de que funcione dependerá en parte del número de miomas que tenga y de si el cirujano pudo extirparlos todos. La miomectomía puede ser una operación abdominal, o el cirujano puede utilizar un histeroscopio o un laparoscopio para extirpar los miomas sin tener que hacer un gran corte en el abdomen. También existe un método más reciente que utiliza energía ultrasónica intensa guiada por resonancia magnética para localizar los miomas y reducirlos o destruirlos.
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La histerectomía es la cirugía para extirpar el útero. Muchas mujeres no necesitan un tratamiento tan drástico. No podrá quedarse embarazada después de esta operación.