Incontinencia masculina: Tratamiento y gestión

La incontinencia urinaria es común y tiene tratamiento

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La incontinencia urinaria -cuando no se puede controlar la vejiga- puede hacer que uno se sienta avergonzado. Cerca de 3,4 millones de hombres en EE.UU. la padecen actualmente. A pesar de lo que pueda haber oído, no es un signo normal de envejecimiento. Es una condición tratable.

Tipos de incontinencia

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Incontinencia de esfuerzo

e produce cuando una actividad como agacharse, levantar objetos o toser ejerce presión sobre la vejiga y desencadena fugas?

Incontinencia de urgencia

, causada por la contracción de la vejiga cuando no debería, desencadena una necesidad repentina y abrumadora de orinar. La sensación es tan intensa que es difícil llegar al baño a tiempo?

Incontinencia mixta

es una combinación de incontinencia de esfuerzo y de urgencia.

Incontinencia por rebosamiento

ocurre cuando no se puede vaciar completamente la vejiga y se producen pérdidas inesperadas.

Qué causa la incontinencia masculina

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En los hombres, la incontinencia puede ser provocada por condiciones médicas como el agrandamiento de la próstata, la diabetes y la enfermedad de Parkinson. También puede ser común después de algunos tipos de cirugía de próstata. A veces puede aparecer por razones que no comprendemos del todo, como la vejiga hiperactiva (VH). Para que reciba el tratamiento adecuado, su médico tendrá que averiguar la causa de su problema.

Cómo puede controlar los síntomas

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Algunos chicos tienen éxito espaciando la ingesta de líquidos durante el día y reduciéndola unas horas antes de acostarse. Si eso te ayuda, sigue con ello. Pero no te restrinjas demasiado: podrías deshidratarte. No beber suficientes líquidos puede provocar complicaciones como infecciones de la vejiga, que pueden empeorar la incontinencia urinaria.

Piensa antes de beber

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Para algunos hombres, la cafeína parece irritar la vejiga y empeorar los síntomas. Los refrescos y otras bebidas carbonatadas podrían tener el mismo efecto. El alcohol es un diurético: te hace orinar más, que es lo último que necesitas. Reduzca el té, el café, los refrescos y el alcohol y vea si eso supone una diferencia para usted.

Ajuste de la dieta

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Muchos hombres dicen que los alimentos picantes o ácidos pueden empeorar la incontinencia urinaria relacionada con la vejiga hiperactiva. Otros dicen que les ayuda mantenerse alejados del chocolate y de los edulcorantes artificiales. Los desencadenantes específicos varían de una persona a otra. Algunas personas consideran que la dieta no parece tener ningún efecto. Para averiguarlo, lleva un diario de alimentos para registrar los posibles desencadenantes. Intenta reducirlos de uno en uno durante una semana para ver si tus síntomas cambian.

Reducir el estrés puede ayudar

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La vida con incontinencia puede ser estresante. Unas sencillas técnicas de relajación, como los ejercicios de respiración o la meditación, pueden ayudarle a sobrellevar los síntomas. La biorretroalimentación es otro método: observas un monitor que te da información en tiempo real sobre las contracciones musculares alrededor de la vejiga. Con el tiempo, puedes aprender a relajar tu cuerpo, aliviar tus músculos y, tal vez, controlar tus síntomas.

Cómo entrenar la vejiga

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Prueba a utilizar técnicas conductuales como el entrenamiento de la vejiga. Empieza por ir al baño a orinar cada media hora, sientas o no la necesidad. A medida que vayas cogiendo el ritmo, ve ampliando gradualmente -a lo largo de días o semanas- el tiempo entre las pausas para ir al baño. Con el tiempo, podrá espaciar las pausas de 3 a 4 horas y las ganas de orinar entre ellas podrán disminuir.

Controle la frecuencia con la que orina

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Para ayudar a encontrar la causa de la incontinencia, durante unos días mantén un registro de cuánto bebes y con qué frecuencia orinas. Anota cualquier fuga, junto con cualquier cosa -beber mucho, levantar objetos pesados- que pueda haberla provocado. Lleva el registro a tu cita con el médico. Ayudará a tu médico a entender mejor tus síntomas y podría darte pistas sobre la causa.

Flexiona tus músculos

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En los hombres, los ejercicios de Kegel pueden ayudar a reforzar los músculos pélvicos que ayudan a la vejiga a retener la orina. Los ejercicios de Kegel son fáciles de incorporar a la rutina diaria. Empieza por encontrar los músculos adecuados, los que usarías para evitar la expulsión de gases. Entonces, tensa, mantén y suelta. Ve aumentando poco a poco hasta que hagas tres o cuatro series de 10 cada día. Puedes hacerlas tumbado, de pie o incluso sentado en tu escritorio.

Por qué son útiles los absorbentes para la incontinencia

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Muchos hombres se resisten a la idea de utilizar compresas o ropa interior desechable. Pero no sólo detienen las fugas, sino que pueden proteger la piel de la irritación y bloquear el olor. Y lo mejor de todo es que pueden ayudarte a recuperar la confianza. Te sorprenderá la cantidad de opciones de productos. A diferencia de los grandes y voluminosos "pañales para adultos" que podría imaginar, los absorbentes para la incontinencia y la ropa interior actuales están diseñados para ser cómodos e imperceptibles.

Opciones de compresas y ropa interior

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El producto que elijas debe depender de tus síntomas. Para la incontinencia urinaria severa, la opción ideal puede ser protectores altamente absorbentes o ropa interior desechable. Los chicos con síntomas más leves pueden necesitar menos protección. Los colectores de goteo son fundas acolchadas desechables que se colocan alrededor del pene; son buenos para las fugas o goteos leves. Las almohadillas pueden introducirse en la ropa interior y fijarse con lengüetas adhesivas. Están diseñadas para fugas leves o moderadas.

Medicamentos para la incontinencia masculina

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Para los hombres con incontinencia de urgencia, los medicamentos pueden ayudar. Algunos relajan los músculos para ayudar a prevenir las contracciones no deseadas de la vejiga. Otros bloquean las señales nerviosas que llegan a la vejiga y que hacen que se contraiga en un momento inoportuno. Los medicamentos recetados para reducir el tamaño de la próstata pueden ayudar a resolver otros problemas urinarios. Medicamentos como los diuréticos pueden desencadenar o agravar la incontinencia.

Cirugía de la incontinencia y otras opciones

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Las opciones quirúrgicas incluyen un cabestrillo masculino para la incontinencia de esfuerzo. El material se envuelve alrededor de la uretra para comprimirla y evitar las fugas debidas a la tos, los estornudos o las actividades vigorosas. Un esfínter artificial implantado también puede ayudar a la incontinencia de esfuerzo. Utiliza un manguito para cerrar la uretra. Al apretar la bomba se abre el manguito y se libera la orina cuando se quiere orinar. Un dispositivo similar a un marcapasos (mostrado arriba) estimula los nervios que relajan la vejiga y los músculos del suelo pélvico.

Dispositivos y productos para la incontinencia

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Los catéteres externos se enrollan en el pene como preservativos y recogen la orina. Se fijan a bolsas de drenaje que pueden colgarse en el lateral de la cama mientras se duerme, o sujetarse al cuerpo bajo la ropa durante el día. Si el problema es la incontinencia por rebosamiento, puedes considerar la posibilidad de realizar un sondaje intermitente, es decir, colocar una sonda a través de la uretra hasta la vejiga a horas programadas, para vaciarla con regularidad y evitar las pérdidas. Habla con tu médico al respecto.

Prepárate

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La incontinencia urinaria puede aparecer en momentos inoportunos. Cuando entres en un restaurante o en una tienda, fíjate en dónde están los baños para poder llegar rápidamente. ¿Estás planeando un viaje en coche? Haz un mapa de tu ruta y decide los lugares donde harás las pausas para ir al baño. Lleva ropa que sea fácil de quitar en caso de urgencia. Y ten siempre compresas de repuesto y un orinal de plástico en el coche para casos de emergencia.

Busca apoyo

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Si siempre estás ansioso por las fugas, puedes empezar a sentirte agotado. Tu vida social puede verse afectada. Puede que ni siquiera quieras salir de casa. Si tu vida se ha convertido en esto, puedes cambiarlo. Busca un grupo de apoyo o un terapeuta. O vuelve al médico para ver si hay algo diferente que puedas probar. Recuerda que la incontinencia casi siempre es tratable.

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