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Después de un largo día, te has acomodado para dormir cómodamente. Te estás quedando dormido cuando de repente sientes una cálida humedad entre las piernas, algo que no habías sentido desde que tenías 5 años. Has mojado la cama.
Para el 16% de las personas mayores de 18 años que padecen vejiga hiperactiva (VH), este tipo de incidente molesto puede convertirse en algo habitual. Incluso si consiguen ir al baño a tiempo, se despiertan tan a menudo para orinar que no consiguen dormir bien.
Por lo general, la cantidad de orina en nuestro cuerpo disminuye y se concentra más por la noche, por lo que podemos dormir seis u ocho horas sin tener que levantarnos para ir al baño más de una vez. Pero muchas personas con OAB tienen nicturia, la necesidad de orinar varias veces por la noche, lo que interrumpe sus ciclos de sueño.
Puede interrumpir el sueño por completo, y las personas pueden estar extremadamente cansadas, dice el doctor Luis Sanz, director de uroginecología y cirugía pélvica del Centro Hospitalario de Virginia en Arlington, VA.
Y lo que es peor, quienes tienen un sueño especialmente profundo o no pueden levantarse de la cama con la suficiente rapidez pueden acabar con las sábanas mojadas.
Dormir bien por la noche con VHA
La preparación lo es todo, dice la doctora Melody Denson, uróloga certificada del Equipo de Urología de Austin, TX. Puedes considerar dormir sobre una toalla y tener una caja de toallitas para bebés cerca de la cama en caso de accidentes, pero también puedes tomar estas medidas para evitar que ocurran:
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Limite la ingesta de líquidos antes de acostarse.
Intenta no beber ningún líquido después de las 17:00 o 18:00 horas.
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Evite los alimentos y bebidas que puedan irritar su vejiga.
Si no puedes eliminarlos por completo, omítelos en las horas previas a la hora de acostarse para ayudar a prevenir la nicturia. Esto incluye:
o La cafeína, que es un diurético que aumenta la producción de orina
o El alcohol
o Zumos de cítricos
o Zumo de arándanos: aunque se promociona como excelente para la salud de la vejiga, en realidad es un irritante si se tiene OAB
o Alimentos picantes, como el curry
o Alimentos ácidos, como los tomates y las salsas de tomate
o El chocolate
o Edulcorantes artificiales
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Doble vaciado antes de acostarse.
Denson aconseja que hagas una doble micción, o que orines dos veces, justo antes de acostarte. Ve al baño, luego lávate los dientes y sigue el resto de tu rutina para acostarte, dice. A continuación, justo antes de acostarte -incluso si no sientes que tienes que ir- intenta orinar y ver si puedes sacar otra cucharada más o menos.
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Haz los ejercicios de Kegel.
Realizados regularmente, ayudan a controlar la vejiga hiperactiva. Activarán un mecanismo reflejo para relajar la vejiga, dice Denson. Si sientes unas ganas tremendas de orinar, hacer un Kegel antes de correr al baño te ayudará a calmar el espasmo de la vejiga y a aguantar hasta que llegues.
Los ejercicios de Kegel consisten simplemente en contraer y soltar los músculos que rodean el orificio de la uretra, tal como se hace al ir al baño. Puedes aprender cómo se siente un ejercicio de Kegel iniciando, y luego deteniendo, el chorro de orina. Empieza con tres series de 8 a 12 contracciones. Manténgalas de 6 a 10 segundos cada una, y realícelas de tres a cuatro veces por semana.
La OAB y su vida sexual
La OAB también puede interferir con esa otra actividad en la cama. No hay nada que pueda interrumpir más rápidamente un momento de intimidad que darse cuenta de que se ha perdido el control de la vejiga, algo que les ocurre a muchas personas con OAB. La propia actividad sexual irrita la vejiga, y se puede perder orina durante el coito, dice Sanz. Alrededor del 15% de mis pacientes dicen tener incontinencia durante las relaciones sexuales.
Cuando se tiene intimidad, se está acostumbrado a las secreciones y a la humedad, pero pensar que se trata de una pérdida de orina es realmente molesto e incómodo, dice Denson. Normalmente es la mujer la que tiene las pérdidas, y en realidad es más molesta para ella que para su pareja.
Consejos para recuperar el ritmo
Hay algunas cosas que puedes hacer para alejar la incomodidad o la vergüenza durante el sexo.
Hablar sobre el tema.
En primer lugar, debes saber que tu pareja probablemente será mucho más comprensiva de lo que esperas. Entonces, saca el tema antes de tener el coito. No esperes a que ocurra y digas: "Oh, ¿adivina qué? dice Denson. Es mejor ser franco y honesto con antelación.
Plan.
Prepárate para el sexo, igual que lo haces para la hora de dormir. Desayuna dos veces, reduce los líquidos y evita los alimentos y bebidas que puedan irritar tu vejiga. (Esto significa que probablemente sea una buena idea saltarse esa romántica copa de vino).
Mantén los Kegels.
Hacer esto varias veces al día -e incluso durante el coito- ayudará a prevenir las pérdidas de orina durante el sexo.
Todos estos métodos pueden ayudarte a controlar tu vejiga hiperactiva por la noche, permitiéndote dormir mejor y tener una vida sexual más activa y satisfactoria. Pero Sanz añade que si su vejiga hiperactiva le está causando realmente problemas, no hay razón para que tenga que vivir con ella.
Hay esperanza. Hay tratamiento, dice. Tienes que ser evaluada por un uroginecólogo, que te hablará de tres tipos de tratamiento: modificación de la conducta, medicación y procedimientos quirúrgicos, dice. No tiene por qué dejar que la vejiga hiperactiva interfiera en su vida.
