La vejiga hiperactiva puede provocar incontinencia urinaria, es decir, la emisión involuntaria de orina. Tanto los niños como los adultos pueden tener una vejiga hiperactiva... Aunque cada niño es único, la mayoría de los niños son capaces de mantenerse secos durante el día... a los 4 años y durante la noche a los 5 o 6...
Cuáles son los signos de vejiga hiperactiva en los niños?
Un niño con vejiga hiperactiva necesitará orinar con frecuencia y, a veces, la necesidad puede ser urgente. Es posible que no lleguen al baño antes de que la orina comience a fluir.
Qué causa la vejiga hiperactiva en los niños?
Los niños con vejiga hiperactiva tienen la necesidad de orinar con más frecuencia de lo habitual porque los músculos de la vejiga tienen espasmos incontrolables. Los músculos que rodean la uretra -el conducto de la vejiga por el que pasa la orina- pueden verse afectados. Estos músculos están destinados a impedir que la orina salga del cuerpo, pero pueden quedar "anulados" si la vejiga sufre una fuerte contracción.
Las infecciones del tracto urinario pueden provocar la necesidad de orinar, ya que el tracto urinario se inflama y resulta incómodo. Algunas afecciones neurológicas pueden provocar estos síntomas.
Otra causa de la vejiga hiperactiva es una afección denominada polaquiuria, o síndrome de micción diurna frecuente. Los niños que padecen polaquiuria orinan con frecuencia. En algunos casos, pueden orinar cada cinco o diez minutos u orinar entre 10 y 30 veces al día. Esta afección es más común entre los niños de 3 a 8 años y está presente sólo durante las horas de vigilia. No hay otros síntomas presentes. Los médicos creen que la polaquiuria está relacionada con el estrés. Por lo general, la afección desaparece al cabo de dos o tres semanas sin necesidad de tratamiento.
Otras causas de vejiga hiperactiva en los niños son:
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el consumo de cafeína, que aumenta la producción de orina y puede provocar espasmos en el músculo de la vejiga
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El consumo de ingredientes a los que el niño puede ser alérgico
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Los acontecimientos que provocan ansiedad.
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micción infrecuente (retención de la orina durante un periodo de tiempo demasiado largo)
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Pequeña capacidad de la vejiga.
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Anomalías estructurales en la vejiga o la uretra.
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estreñimiento
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abstenerse de vaciar completamente la vejiga cuando se está en el inodoro
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Apnea obstructiva del sueño
Cómo se trata la vejiga hiperactiva en los niños?
En la mayoría de los casos, los niños superan el problema de la vejiga hiperactiva. Por cada año transcurrido a partir de los 5 años, el número de casos de vejiga hiperactiva disminuye en un 15%. El niño puede aprender a responder de forma más oportuna a las señales del cuerpo para orinar o la capacidad de la vejiga puede aumentar con el tiempo. Además, la vejiga hiperactiva puede "calmarse", a menudo cuando los acontecimientos o experiencias estresantes han terminado.
Si el niño no supera la enfermedad, los tratamientos pueden incluir el entrenamiento de la vejiga y la medicación. En el entrenamiento de la vejiga, el niño realiza ejercicios para fortalecer y coordinar los músculos de la uretra y la vejiga para controlar la micción. Estos ejercicios enseñan al niño a evitar orinar cuando está lejos del retrete y a anticipar las ganas de orinar. Otras técnicas para ayudar a la vejiga hiperactiva son:
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evitar la cafeína u otros ingredientes que puedan favorecer la vejiga hiperactiva
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Utilizar el vaciado cronometrado, u orinar según un horario -por ejemplo, cada dos horas-.
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adoptar hábitos de micción saludables, como tomarse el tiempo suficiente para orinar y relajar los músculos durante la micción
Qué medicamentos se utilizan para tratar la vejiga hiperactiva en los niños?
El medicamento oxibutinina se utiliza para controlar problemas como la micción urgente, incontrolada o frecuente y otras condiciones que afectan a los músculos de la vejiga. La oxibutinina actúa relajando los músculos de la vejiga para evitar los problemas urinarios. Sin embargo, existen medicamentos más nuevos que pueden tener menos efectos secundarios.
Si la vejiga hiperactiva está causada por una infección del tracto urinario, el médico de su hijo puede recetarle antibióticos para eliminar la infección.
La enuresis está relacionada con la vejiga hiperactiva en los niños?
Sí. Algunas de las mismas condiciones o circunstancias que aumentan la probabilidad de incontinencia nocturna pueden -en combinación con la micción infrecuente- provocar incontinencia durante el día. Estas condiciones y circunstancias incluyen la presión ejercida por una evacuación intestinal difícil u otras causas mencionadas anteriormente.
Otra causa de la incontinencia nocturna está relacionada con la hormona antidiurética (ADH), que el cuerpo produce para frenar la producción de orina. Los niños tienden a producir más ADH por la noche, por lo que hay menos necesidad de orinar. Si el cuerpo no produce suficiente HAD, la producción de orina no se ralentiza y la vejiga puede llenarse en exceso, lo que provoca la enuresis.
Otras posibles causas de la enuresis son:
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Antecedentes familiares
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Estrés y cambios en la vida como un nuevo hermano, cambios en las circunstancias de vida
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Interrupciones del sueño
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Diabetes tipo 1: también provoca un aumento de la sed y la micción
Qué métodos adicionales se pueden utilizar para tratar la enuresis?
En la gran mayoría de los niños, la enuresis mejora por sí sola con el tiempo, por lo que no es necesario el tratamiento. Si la enuresis es un problema importante para un niño, hay varias formas de abordar la enuresis
Reduzca la ingesta de líquidos mucho antes de acostarse, sobre todo los que incluyen cafeína... Anime a su hijo a ir al baño no sólo 15 minutos antes de acostarse, sino también justo antes de arroparle. A menudo, sólo orinan lo suficiente como para no sentir la necesidad y puede que no estén vaciando la vejiga... Retira de su habitación cualquier perturbador del sueño, como mascotas o aparatos electrónicos.
Otro... tratamiento para la enuresis es una alarma de humedad. Este dispositivo incluye una almohadilla sensible al agua con un cable conectado a una unidad de control. Cuando se detecta humedad, suena una alarma que despierta al niño. En algunos casos, puede ser necesario que otra persona esté en la habitación para despertar al niño si no lo hace por sí mismo.
Establecer una alarma para que el niño se despierte a orinar -vacaciones cronometradas- también puede funcionar para reducir la enuresis nocturna.
Si estos métodos no funcionan, la medicación que aumenta los niveles de ADH puede ayudar a tratar la incontinencia nocturna. La desmopresina, o DDAVP, es una versión sintética de la HAD. Este fármaco, cuyo uso está aprobado en niños, se presenta en forma de píldoras, gotas nasales o aerosol nasal.
Además, puede utilizarse el fármaco imipramina. Este medicamento afecta tanto al cerebro como a la vejiga. Según los investigadores, se calcula que el 70% de los niños que se orinan en la cama pueden ser ayudados por el uso de estos fármacos.
Si hay un accidente, no le regañes ni le castigues, porque esto puede añadir estrés y vergüenza, lo que puede provocar más accidentes o incluso intentos de ocultar su enuresis.
Lleva un registro de las victorias y recompénsalo. También te ayudará a ver lo que funciona y a identificar cualquier patrón.
