Conseguir el equilibrio adecuado de nutrientes siempre es importante cuando se tiene colitis ulcerosa. Pero cuando se está embarazada y se tiene colitis ulcerosa, es absolutamente esencial llevar una dieta bien equilibrada para garantizar que el bebé tenga la nutrición suficiente para crecer y desarrollarse.
Los problemas gastrointestinales pueden ser algo cotidiano en las personas con colitis ulcerosa. Esta dolorosa forma de enfermedad intestinal inflamatoria (EII), que provoca inflamación y llagas en el revestimiento intestinal, puede hacer mella en la dieta.
Cuando la gente tiene dolor, no quiere comer, por lo que su nutrición se resiente, explica Susan L. Mikolaitis, RD, LDN, dietista de investigación clínica en el departamento de gastroenterología y nutrición de la Universidad Rush de Chicago.
He aquí algunas formas de potenciar tu nutrición durante el embarazo, e incluso antes de quedarte embarazada.
La colitis ulcerosa y la nutrición durante el embarazo
Cuando tenga dudas sobre qué comer, siga las directrices del gobierno sobre la nutrición durante el embarazo. Esta dieta equilibrada incluye elementos como:
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Panes y cereales enriquecidos
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Verduras (como zanahorias, boniatos, espinacas, verduras cocidas, calabazas, tomates y pimientos rojos dulces)
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Frutas (como el melón cantalupo, el melón dulce, los mangos, las ciruelas pasas, los plátanos, los albaricoques, las naranjas, los pomelos y el aguacate)
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Lácteos (leche y yogur descremados o bajos en grasa), si no se es intolerante a la lactosa
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Carne y legumbres (judías y guisantes cocidos, frutos secos y semillas, carne magra y pollo)
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Pescado
Por supuesto, puede ser más fácil decirlo que hacerlo. Las náuseas matutinas por sí solas podrían hacer que renuncies a muchos de los alimentos de la lista. Y para muchas mujeres con colitis ulcerosa, algunos de los alimentos más saludables también pueden ser desencadenantes de los síntomas.
Ajusta tu dieta en función de cómo te sientas, pero ten cuidado de no evitar los alimentos nutritivos que realmente necesitas. En lugar de ello, sea creativo para introducirlos:
Granos.
Algunas personas con colitis ulcerosa tienen problemas para comer cereales, arroz y panes. Sin embargo, estos cereales integrales son importantes porque están enriquecidos con ácido fólico, un nutriente que ayuda a prevenir la espina bífida y otros defectos congénitos del tubo neural.
Si los cereales integrales parecen desencadenar los síntomas de la colitis ulcerosa, puede probar la quinoa y el amaranto. Es menos probable que desencadenen sus síntomas de CU.
Frutas y verduras.
Si te molestan, prueba con zumos de frutas o verduras en su lugar. Eso sí, asegúrate de que sea un zumo 100%, sin azúcar añadido.
"El azúcar no es algo bueno para los pacientes con EII", dice Mikolaitis... Las bacterias parecen tener predilección por los disacáridos, un tipo de azúcar que incluye el azúcar de mesa. "Y creemos que las bacterias desempeñan un papel importante en los brotes de la enfermedad", dice.
Bebe zumo pasteurizado para no contraer E. coli u otra enfermedad de origen alimentario, que puede ser peligrosa para tu bebé.
Pescado.
Es posible que tu médico te haya recomendado que comas más pescado por su alto contenido en ácidos grasos omega-3. Se cree que los omega-3 reducen la inflamación, lo que puede ser beneficioso para una enfermedad inflamatoria como la colitis ulcerosa.
Pero hay que asegurarse de no comer pescado con alto contenido en mercurio durante el embarazo. Limítate a los pescados con bajo contenido en mercurio, como el salmón, el atún claro en conserva, el abadejo, el pez gato y las gambas. Evite las variedades con alto contenido de mercurio, como la caballa, el blanquillo, el tiburón, el pez espada y el atún blanco.
Por último, asegúrese de beber suficiente agua. Tener una colitis ulcerosa activa durante el embarazo podría significar más diarrea. Esto puede provocar una deshidratación si no se repone el líquido que se pierde.
Cómo complementar la dieta para el embarazo con colitis ulcerosa
Tanto si estás intentando concebir como si ya estás embarazada, tu dieta va a necesitar un pequeño impulso de un suplemento vitamínico.
"Todas las mujeres que estén pensando en concebir deberían empezar a tomar una vitamina prenatal, y nuestras pacientes no son diferentes", dice la doctora Uma Mahadevan, directora de investigación clínica del Centro de Colitis y Enfermedad de Crohn y profesora asociada de medicina de la Universidad de California en San Francisco.
Una vitamina prenatal diaria también puede ayudar a reponer los nutrientes que se pierden con la diarrea.
Pregúntale a tu médico si necesitas suplementos adicionales si no estás ingiriendo suficientes nutrientes. Las deficiencias de vitamina D, calcio, potasio y magnesio son comunes en las personas con EII.
También puede necesitar ácido fólico adicional, porque la CU y algunos medicamentos que puede tomar para ella dificultan la absorción del ácido fólico por parte del organismo.
Las personas con colitis ulcerosa son más propensas a desarrollar anemia, una falta de glóbulos rojos que puede ser causada por una deficiencia de hierro. Por lo tanto, es esencial obtener más hierro. Pero a veces el hierro de las vitaminas prenatales puede molestar a las mujeres con EII.
"Para los pacientes que tienen colitis ulcerosa activa, tomar hierro puede ser muy estresante para el sistema digestivo", dice Mahadevan. Siga probando diferentes fórmulas vitamínicas hasta que encuentre una que pueda tolerar.
Embarazo y CU: Ganar peso
Algunas mujeres con colitis ulcerosa luchan por mantenerse en el peso recomendado para su estatura. Tener un peso inferior al recomendado puede aumentar el riesgo de dar a luz a un bebé con bajo peso.
¿Qué es lo saludable? Si tenía un peso normal cuando se quedó embarazada, debería intentar ganar entre 7 y 8 kilos durante el embarazo. Aumente ese peso a 28 ó 40 libras si comenzó el embarazo con un peso inferior al normal.
En lugar de intentar hacer tres comidas copiosas al día, haz cinco comidas más pequeñas para facilitar la digestión. Si tiene que evitar ciertos alimentos porque parecen provocar síntomas de colitis ulcerosa, pida a un dietista que le ayude a tomar las decisiones más saludables entre los alimentos que puede comer.
Le resultará mucho más fácil alcanzar un peso saludable si empieza bien su embarazo. "Si las mujeres que tienen colitis ulcerosa están pensando en quedarse embarazadas, siempre es mejor intentar que su enfermedad remita antes de intentarlo en serio", dice Mikolaitis.
Cuando los síntomas están controlados, es más fácil comer bien. Y cuanto mejor comas, mejor será para tu colitis ulcerosa y tus posibilidades de tener un embarazo saludable.
