¿Cuáles son los costes del alcoholismo y la rehabilitación?

Casi el 7% de los adultos que beben alcohol desarrollan un trastorno por consumo de alcohol (AUD), el término que utilizan los médicos para diagnosticar el alcoholismo. El consumo excesivo de alcohol puede afectarle al bolsillo de muchas maneras. Por ejemplo, un hombre que bebe en exceso toma una media de 14 copas a la semana, según los CDC. Si se multiplica esta cifra por unos conservadores 7 dólares por bebida, se gastan al menos 5.096 dólares en alcohol cada año.

Además, las cifras de la Asociación Americana de Psiquiatría y el Centro para la Salud Laboral muestran que las personas que padecen el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (AUD) pueden perder un promedio de 29 días de trabajo al año. Supongamos que usted tuviera 10 días de enfermedad y 3 días personales en el trabajo, y que también pudiera aplicar 5 días de vacaciones. Eso deja 11 días potencialmente no pagados, lo que significa que el 4,2% de su salario anual está en juego.

Y los problemas con la bebida pueden hacer subir las primas del seguro de automóvil (debido a los accidentes) y los costes legales (defensa por DUI, etc.). Además, un diagnóstico de AUD te descalifica con algunas aseguradoras de vida.

Estas pérdidas, además de las que no se pueden cuantificar (su salud, su familia, sus amigos), pueden pesar lo suficiente como para obligarle a buscar ayuda para su problema con la bebida. Una decisión sabia, sin duda: Según un estudio, cada día mueren 261 estadounidenses por el consumo excesivo de alcohol.

Debe anticipar y gestionar los costes del tratamiento de una dependencia del alcohol. Hacerlo le permitirá centrarse en su recuperación con mayor tranquilidad.

En primer lugar, consulte a su médico

Su camino hacia el tratamiento de su problema con el alcohol probablemente comience con su médico de atención primaria, que puede estar cualificado para evaluar su forma de beber y sugerir un plan de tratamiento. Si no es así, su médico puede remitirle a un especialista en alcoholismo y drogadicción después de preguntarle sobre sus hábitos de consumo de alcohol, hacerle un examen físico, realizarle pruebas de laboratorio y quizás hacerle un examen psicológico.

Una visita al médico de atención primaria en EE.UU. suele costar entre 100 y 200 dólares. Los seguros privados, Medicare y Medicaid cubren estas visitas. Pero se aplicará su deducible, y tal vez un copago.

Tratamiento en régimen de internado

En los últimos años se han creado muchos enfoques nuevos para tratar los problemas de alcohol. Se le puede aconsejar que comience su recuperación con un máximo de 28 días como paciente interno en un centro de rehabilitación especializado en el tratamiento del alcohol. Si elige esta opción, pagará más que por el tratamiento ambulatorio.

El tratamiento en régimen de internado comienza con 2 a 7 días de desintoxicación, un período en el que se retira del consumo de alcohol bajo atención médica. Es posible que tenga que tomar sedantes durante la desintoxicación para evitar los síntomas de abstinencia. Después de una desintoxicación exitosa, algunas personas se van a casa y vuelven al centro de rehabilitación después del trabajo por las tardes, mientras que otras continúan en el centro a tiempo completo.

El tiempo que pasa como paciente interno también se dedica a desarrollar habilidades para la vida y cambios de comportamiento sugeridos por los especialistas en el tratamiento del alcohol durante el asesoramiento y la terapia (a veces con la participación de su pareja o miembros de la familia). A algunas personas también se les prescribe una medicación que reduce las ansias de beber alcohol o desencadena una reacción negativa a la bebida.

El tratamiento del alcoholismo en régimen de internado es muy caro, entre 5.000 y 30.000 dólares o más, dependiendo de cuántos días permanezca a tiempo completo en el centro de rehabilitación, según fuentes en línea. Si tienes un seguro médico privado, la Ley Federal de Asistencia Asequible (Affordable Care Act) afortunadamente exige la cobertura del tratamiento por abuso de sustancias, al igual que lo hace con otras condiciones de salud. (Además, Medicare cubre los tratamientos hospitalarios razonables y necesarios; los niveles de cobertura de Medicaid varían según el estado.

Pero si no tienes seguro o si te va a resultar difícil pagar la franquicia, aquí tienes algunos consejos:

  • Investigue los costos de los centros de rehabilitación y si un centro cobra por día, semana o mes.

  • Llame a su compañía de seguros y verifique cuántos días de internación y qué medicamentos cubre, y si tiene un límite de tiempo para el tratamiento de internación.

  • Pregunte al centro de rehabilitación si ofrece una escala de honorarios para las personas sin seguro médico.

  • Pregunte a su departamento de salud estatal o local si un programa de tratamiento gubernamental de bajo costo podría funcionar para usted.

Tratamiento ambulatorio

Un centro que trata los problemas de alcohol en régimen ambulatorio evaluará si su desintoxicación puede realizarse de forma segura en casa o necesita ser supervisada in situ. Después de la desintoxicación, usted acude al centro por las tardes para recibir sesiones de asesoramiento y terapia. Si su necesidad de ayuda ambulatoria es intensiva, puede pasar cuatro tardes a la semana durante varios meses de tratamiento.

El tratamiento ambulatorio suele costar entre 1.400 y 10.000 dólares en total, después de pagar entre 250 y 800 dólares al día por la desintoxicación, según una revisión de las tarifas en Internet. Las aseguradoras privadas y Medicare deberían cubrir el tratamiento ambulatorio, aunque el nivel de cobertura puede depender de los servicios médicos y terapéuticos específicos que recibas.

Medicación

Los médicos aconsejan a algunas personas que sigan tomando medicamentos para la dependencia del alcohol durante un tiempo después de terminar el tratamiento hospitalario o ambulatorio. La FDA ha aprobado tres medicamentos para este fin:

  • Naltrexona (Vivitrol, Revia), que bloquea los receptores de los nervios que responden al alcohol para que quieras beber menos

  • Acamprosato (Campral), que afecta a una sustancia química de tu cerebro que produce una sustancia que te hace desear el alcohol

  • Disulfiram (Antabuse), que desencadena náuseas y otras reacciones desagradables si bebes

Una receta de naltrexona tiene un precio en línea de tan sólo 22,86 dólares con un cupón (lo que significa que el copago del 30%, si estás asegurado, es de 6,86 dólares). El acamprosato puede encontrarse en línea por 74,50 dólares (22,35 de copago) y el disulfiram por 41,54 dólares (12,46). Siempre es inteligente investigar las mejores ofertas para su medicación.

Apoyo continuo

Superar una dependencia del alcohol es muy difícil, especialmente si intentas hacerlo solo. Un sistema de apoyo no tiene por qué golpearle en el bolsillo. Alcohólicos Anónimos es quizás el programa de 12 pasos más conocido, y sus reuniones son gratuitas; pero es fácil encontrar otros en tu comunidad.

Los médicos, consejeros y otras personas que ayudan a su recuperación también pueden recomendarle que busque una terapia conductual continua (sesiones dirigidas por un profesional para cambiar los comportamientos que le llevaron a beber en exceso). Estas sesiones pueden centrarse en la identificación y la superación de las señales para beber, en técnicas de motivación o en breves intervenciones individuales. El asesoramiento matrimonial y familiar también puede formar parte de tu recuperación, ya que dependerás de esas relaciones.

Puede encontrar asesoramiento gratuito o de bajo coste en una agencia gubernamental local, una organización de servicios sociales o una iglesia. Por otra parte, en Estados Unidos, una sesión de terapia suele costar entre 100 y 200 dólares. Comprueba si tu plan de seguros cubre una parte o la totalidad del coste. El asesoramiento matrimonial o familiar suele costar entre 75 y 200 dólares por sesión, según un directorio online. La mayoría de los seguros médicos no ayudan a sufragar ese coste.

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