Qué es la abstinencia de opiáceos?
El síndrome de abstinencia a los opiáceos es lo que ocurre cuando dejas de tomar medicamentos opiáceos después de que tu cuerpo haya llegado a depender de ellos para sentirse bien. Puede afectarte de muchas maneras.
Los opiáceos se adhieren a unos receptores de las células nerviosas del cerebro, la médula espinal y otros lugares para bloquear los mensajes de dolor que el cuerpo envía al cerebro. También hacen que el cerebro libere dopamina, una sustancia química que hace que te sientas bien.
Los fármacos opiáceos, como la oxicodona o la morfina, pueden aliviar el dolor cuando te operan o te lesionas. Algunas personas también utilizan formas ilegales de estos fármacos, como la heroína.
Los opiáceos de venta con receta suelen ser seguros durante un corto periodo de tiempo y según las indicaciones de tu médico. Si necesitas dejar de tomar opioides a largo plazo, habla con tu médico. Para hacerlo de forma segura, tienes que reducir la cantidad de fármacos poco a poco mientras un equipo médico te vigila de cerca.
Síntomas de abstinencia de los opiáceos
Los signos comunes de la abstinencia de opioides incluyen:
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Ansiedad
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Piel de gallina
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Inquietud
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Insomnio
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Bostezos
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Goteo nasal
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Ojos llorosos
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Pupilas ensanchadas (dilatadas)
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Dolores en el cuerpo
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Sudoración
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Vómitos
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Calambres en el vientre
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Diarrea
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Fiebre
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Temblores
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Latidos rápidos del corazón
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Respiración rápida...
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Presión arterial alta
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Alucinaciones
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Convulsiones
Estos pueden aparecer en las 12 horas siguientes a la toma de la última dosis del fármaco.
Muchas personas se sienten tan mal que no pueden dejar el medicamento sin ayuda. La gravedad de tus síntomas depende de varias cosas, como:
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Cuánto tiempo llevas consumiendo la droga
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Cuánto tiempo permanece la droga en su organismo
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Qué tan saludable es usted
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Si está dejando de fumar de golpe o si está usando otros medicamentos para ayudarle a dejar de tomar opioides
Cuánto dura el síndrome de abstinencia?
Los síntomas pueden durar desde unos días hasta más de dos semanas. Para la mayoría de las personas, los peores síntomas mejoran después de unos días.
Si un médico o un paramédico le dio un medicamento para revertir una sobredosis de opioides, sus síntomas de abstinencia pueden aparecer más rápido y sentirse peor. También pueden producirse cambios en la presión arterial o en el ritmo cardíaco que requieran atención médica.
Causas de la abstinencia de opiáceos
Los opioides incluyen:
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Codeína
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Fentanilo
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Heroína
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Hidrocodona (sola o con paracetamol)
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Morfina
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Oxicodona (sola o con paracetamol)
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Oximorfona
Con el tiempo, tu cuerpo puede volverse dependiente de un opioide. Las neuronas del cerebro cambian hasta el punto de que, sin la droga, no funcionan como deberían. También puedes convertirte en adicto, que es cuando no puedes controlar tus ansias de consumir la droga a pesar de tu comportamiento dañino.
Si tu cuerpo no recibe la droga de la que ha llegado a depender, sufres un síndrome de abstinencia.
Diagnóstico de la abstinencia de opiáceos
Su médico puede diagnosticar la abstinencia basándose en sus síntomas y en un examen físico. También podría hacer un análisis de orina para ver qué drogas has consumido.
La Asociación Americana de Psiquiatría tiene cuatro criterios para el síndrome de abstinencia:
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Ha dejado de consumir o ha reducido el consumo de opioides durante varias semanas o más, O ha recibido un antagonista de los opioides, un fármaco que revierte los efectos de los opioides, como la naloxona.
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Tiene tres o más síntomas de abstinencia a los pocos minutos o días de dejar, reducir o recibir el antagonista.
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Estos síntomas causan graves problemas en su vida diaria.
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Los síntomas no están ocurriendo debido a otra condición médica o trastorno mental.
Una prueba llamada Escala Clínica de Abstinencia de Opiáceos (COWS) puede dar a su médico una idea de la gravedad de su caso. Consiste en 11 síntomas comunes. A cada uno se le da una puntuación, y se suman para obtener un total de hasta 47.
Tratamiento de la abstinencia de opiáceos y remedios caseros
Debido a que puede ser difícil dejar los opioides de forma segura, la mayoría de las personas deben obtener la ayuda de un médico para dejar de fumar. Pueden:
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Darle fármacos, como la metadona o la buprenorfina, que facilitan el tratamiento de los síntomas y ayudan a controlar el deseo de fumar. El médico te dará dosis más pequeñas con el tiempo hasta que ya no lo necesites.
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Darle medicamentos para asentar el... estómago, si tiene vómitos o diarrea, y recomendarle líquidos para reponer el... agua que su cuerpo está perdiendo
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Darte fármacos para controlar la tensión arterial si está alta por la abstinencia
Puedes tratar otros síntomas, como la fiebre, los dolores de cabeza o los dolores articulares, con medicamentos comunes de venta libre como el ibuprofeno.
Otras cosas pueden ayudarte a pasar:
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Ejercicio moderado, como caminar.
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Comidas o meriendas pequeñas y frecuentes de alimentos saludables
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Mucha... agua... u otros líquidos
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Meditación... o alguna otra cosa que te ayude a mantener la calma
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Una distracción para no pensar en los síntomas, como hablar con un amigo
Complicaciones de la abstinencia de opiáceos
La abstinencia de opiáceos no suele poner en peligro la vida. Pero si tienes otras condiciones de salud, los efectos pueden llevar a problemas serios. Por ejemplo, el aumento del pulso o de la presión arterial puede causar problemas si tienes una enfermedad cardíaca.
Otras complicaciones de la abstinencia son
Vómitos y diarrea que provocan deshidratación, niveles altos de sodio en sangre (hipernatremia) e insuficiencia cardíaca.
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Sangrado o pérdida de líquido amniótico en mujeres embarazadas
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Mayor riesgo de sobredosis de un opioide después de la abstinencia porque su tolerancia es menor. Si vuelve a consumir el opioide, necesitará una dosis menor que la habitual.
