La regla de los nueves: ¿Qué es y cómo se utiliza?

La regla de los nueves es una herramienta utilizada para estimar el porcentaje de la piel total que ocupa una quemadura. Divide tu cuerpo en secciones por múltiplos del 9% cada una.

Partes de la regla de los nueves

Los apartados de la regla de los nueves son:

  • Cabeza: ¿9%?

  • Genitales: 1%

  • Brazo: 9%.

  • Pierna: ¿18%?

  • Torso: ¿36%?

Las secciones del cuerpo pueden dividirse por la mitad. Por ejemplo, la parte delantera de un brazo o la cabeza son el 4,5% de la superficie total del cuerpo. La parte delantera y la trasera de tu torso son el 18% cada una.

Estos porcentajes son exactos para personas mayores de 14 años.

Por qué es útil la regla de los nueves?

La regla de los nueves da una idea de qué parte de la superficie total de su cuerpo ocupa una quemadura. Esto informa de los tratamientos basados en el tamaño y la intensidad de la lesión por quemadura.

Los socorristas de urgencias son algunos de los trabajadores médicos que más utilizan la regla de los nueves. Calculan rápidamente la superficie de la quemadura para decidir los tratamientos de camino al hospital?

Tipos de quemaduras

La regla del nueve se aplica a las quemaduras por cualquier causa. Las causas más comunes de las lesiones por quemaduras son:

Térmicas.Las quemaduras térmicas son el resultado del contacto con una superficie, un objeto o unas llamas calientes. El calor mata las células de la piel. Las causas más comunes de las quemaduras térmicas son:

  • ¿El vapor?

  • Líquidos en ebullición

  • Metales calientes?

  • ¿Fuegos?

Eléctricos. Las quemaduras eléctricas provienen del contacto directo con una corriente eléctrica. Las corrientes eléctricas son altas cantidades de energía que fluyen a través de los cables. Los accidentes que causan quemaduras eléctricas incluyen:

  • Tocar cables expuestos

  • Utilizar maquinaria o equipos eléctricos defectuosos

  • Tocar un cable o un poste eléctrico

  • Tocar un aparato eléctrico al que le llega el agua, como un secador de pelo en el fregadero mientras está enchufado

  • Rayo

Las quemaduras eléctricas pueden dañar otras zonas además de tu piel. Las descargas eléctricas pueden debilitar tus músculos, afectar a tu visión o, en casos graves, detener tu corazón...

Químicas. Las quemaduras químicas se producen por el contacto con productos químicos fuertes o peligrosos. Estas sustancias químicas pueden causar daños similares a las quemaduras térmicas. Los productos químicos que pueden quemar su piel incluyen:

  • Limpiadores de desagües

  • Cemento húmedo

  • Blanqueador

  • Ácido de batería?

Tu piel tiene múltiples capas entre su superficie y los tejidos subyacentes como el músculo y la grasa. Las quemaduras tienen grados en función de la profundidad que alcanzan en tu piel.

De primer grado. Las quemaduras de primer grado sólo afectan a la capa superior de la piel (llamada epidermis). Pueden causar enrojecimiento, sequedad de la piel y dolor. Las quemaduras de primer grado suelen curarse sin dejar cicatrices.

La regla de los nueves no suele ser necesaria en las quemaduras de primer grado.

De segundo grado. Las quemaduras de segundo grado (o de espesor parcial) llegan a las capas más profundas de la piel (llamadas dermis). A menudo se hinchan y forman ampollas. Las quemaduras de segundo grado pueden dejar cicatrices permanentes.

De tercer grado. Las quemaduras de tercer grado (o de grosor completo) llegan a la parte más profunda de la piel y a las partes que se encuentran debajo de ella, como las raíces del pelo y las glándulas sudoríparas.

Las quemaduras de cuarto grado alcanzan la grasa subyacente. Las quemaduras de quinto grado llegan a los músculos. Las quemaduras de sexto grado llegan a los huesos.

La regla de los nueves en el tratamiento de las quemaduras

Las lesiones por quemaduras pueden dañar seriamente su piel y otras partes de su cuerpo. La respuesta de su sistema inmunitario a una quemadura grave puede provocar un shock, una insuficiencia cardíaca y daños en los órganos.

El personal médico debe conocer el tamaño relativo de una quemadura utilizando la regla de los nueves para decidir los tratamientos.

Los tratamientos de las quemaduras incluyen:

Injertos de piel. El injerto de piel es un tratamiento que toma piel sana de una parte del cuerpo y la coloca en la zona lesionada. Esto ayuda a proteger la lesión de la infección.

La determinación de la superficie corporal total de la quemadura mediante la regla de los nueves puede ayudar a los médicos a planificar el tratamiento de injerto de piel.

Reposición de líquidos. Las quemaduras graves pueden hacer que su cuerpo pierda demasiado líquido, como sangre, sudor y agua, dentro de sus células. Esto significa que puede necesitar un fluido intravenoso para mantener suficiente agua dentro de su cuerpo.

Una cantidad de quemaduras de la superficie corporal total informa de la cantidad de agua que debe ir en su línea intravenosa.

Límites de la regla de los nueves

Error humano. Las quemaduras pueden extenderse por todo el cuerpo, de modo que se distribuyen de forma desigual en las secciones de la regla de los nueves. El tamaño, la forma y la profundidad de una quemadura pueden dificultar la adivinación de su porcentaje de superficie corporal total.

Una estimación imprecisa puede hacer que los médicos utilicen demasiado líquido o demasiado poco en el tratamiento. Esto puede provocar problemas renales, daños en el hígado, hinchazón y otros problemas.

Diferentes tamaños de cuerpo. La regla de los nueves no se aplica a los niños ni a los pacientes obesos. Los bebés y los niños menores de 14 años tienen reglas diferentes para estimar el porcentaje de superficie corporal total de una quemadura.

Muchas otras reglas para estimar el tamaño de las quemaduras pueden aplicarse a los pacientes que son obesos. Según la forma de su cuerpo, las distintas partes del mismo tienen diferentes porcentajes de superficie corporal total.

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