La melanoniquia es un color marrón o negro en las uñas. Puede afectar a las uñas de las manos o de los pies. Puede aparecer en una uña, en unas pocas uñas o en todas ellas. La melanoniquia puede tener muchas causas diferentes que van desde lo inofensivo hasta lo potencialmente mortal. Siempre debe acudir a un médico para que le examine cualquier raya oscura en las uñas.
Qué aspecto tiene la melanoniquia?
La melanoniquia puede tener un aspecto diferente dependiendo de lo que la haya causado. Puede aparecer como:?
Melanoniquia longitudinal o melanoniquia estriada. Este tipo de melanoniquia lineal aparece como bandas marrones, negras o grises que van desde el lecho ungueal hasta la punta de la uña.?
Melanoniquia difusa o total. En este caso, toda la uña se vuelve oscura.
Melanoniquia transversal. Este tipo de melanoniquia aparece como una banda que atraviesa la uña de un lado a otro.
Cuáles son los tipos de melanoniquia?
Los melanocitos son células pigmentarias que pueden liberar un pigmento de color marrón llamado melanina. Usted tiene melanocitos en las uñas de los dedos de las manos y de los pies. Sin embargo, normalmente, los melanocitos están inactivos. Como no hay melanina en las uñas, éstas parecen translúcidas. La melanoniquia se produce de dos maneras:?
Activación melanocítica. Este tipo de melanoniquia se produce cuando los melanocitos se activan para producir melanina. El número de melanocitos se mantiene igual.
Proliferación melanocítica. Este tipo de melanoniquia es el resultado de un aumento del número de células de melanocitos en las uñas. El crecimiento de las células melanocíticas puede ser canceroso o no canceroso.
Qué causa la melanoniquia por activación melanocítica?
Hay una serie de causas de activación melanocítica. Algunas de ellas son:?
La raza. La melanoniquia puede aparecer de forma natural en afroamericanos, hispanos, indios, japoneses y otras razas de piel oscura. Aparece como múltiples bandas que van desde el lecho ungueal hasta la punta de la uña. Es más común en los dedos de las manos y suele darse en varias uñas. La anchura de las bandas puede aumentar con la edad.
Embarazo. Durante el embarazo se producen cambios en la hiperpigmentación de la piel. La melanoniquia también puede estar asociada al embarazo. Suele afectar a varias uñas de las manos y/o de los pies. Puede desaparecer después del embarazo o no.
Infecciones. La melanoniquia puede estar asociada a diferentes tipos de infecciones fúngicas, bacterianas y víricas.
Inflamación. La melanoniquia puede estar causada por enfermedades inflamatorias de la piel que afectan a las uñas. También puede ser causada por la inflamación debida a la fricción de los zapatos y a morderse las uñas.
Medicamentos: la quimioterapia es el medicamento que más probablemente cause melanoniquia. Otros medicamentos que pueden causarla son los utilizados para tratar el VIH/SIDA y los utilizados para prevenir o tratar la malaria.
La desnutrición puede causar melanoniquia, especialmente la falta de proteínas, vitamina D o vitamina B12.
Tumores. Los tumores benignos y los malignos, como el carcinoma de células basales, pueden causar melanoniquia.
Traumatismos. Los traumatismos agudos y crónicos provocados por lesiones o roces repetidos pueden causar melanoniquia.
Enfermedad sistémica. Este tipo de melanoniquia es poco frecuente. Suele presentarse en varias uñas de las manos o de los pies. Cuando ocurre, suele estar asociada a trastornos endocrinos como la enfermedad de Addison, que es cuando el cuerpo no produce suficiente cantidad de ciertas hormonas.
Qué causa la melanoniquia por proliferación melanocítica?
La melanoniquia por proliferación melanocítica puede ser benigna, es decir, no cancerosa, o cancerosa. Las causas benignas de la proliferación melanocítica incluyen los nevos, que son lunares, y el lentigo, que son áreas planas y pigmentadas de la piel.
El melanoma del lecho ungueal es la causa más grave de melanoniquia. Para diagnosticar un melanoma en la uña, los médicos utilizan los criterios ABCDEF:
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A. Edad en el rango de 20 a 90 años. Más común en personas de 50 a 70 años. Más común en las razas afroamericana, nativa americana y asiática.
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B. Banda de color que es marrón-negro, más ancha que 1/8 de pulgada, el borde es irregular o borroso.
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C. Cambio en el tamaño o tasa de crecimiento de la banda. También puede referirse a la falta de cambio si la melanoniquia ha sido tratada.
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D. Dígito afectado, generalmente el pulgar. Un dígito es más preocupante que varios. El melanoma es más frecuente en la mano dominante.
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E. Extensión del color sobre los tejidos circundantes.
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F. Antecedentes familiares o personales de melanoma o lunares inusuales.
Cómo se trata la melanoniquia?
El tratamiento de la melanoniquia depende de la causa subyacente. Las causas benignas no necesitan necesariamente ser tratadas. El médico puede limitarse a observar y ver qué ocurre. Si necesita ser tratada, algunas opciones de tratamiento pueden incluir:
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Tratar una enfermedad subyacente
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Suspender o cambiar de medicamento
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Evitar el traumatismo
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Tratamiento de la infección
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Corrección de la deficiencia nutricional
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Tratamiento del melanoma
