Cuanto antes reciba el tratamiento para los folículos pilosos bloqueados detrás de la hidradenitis supurativa (HS), más rápido podrá eliminar de su piel las dolorosas protuberancias en forma de grano que provoca. Esta enfermedad no tiene cura, pero si detectas los síntomas y acudes al médico lo antes posible, podrás evitar que empeore.
Diagnóstico
Tendrás que ir al médico para saber si tienes esta rara enfermedad o si se trata de otra cosa. Te preguntarán sobre los síntomas y observarán los bultos que tienes en la piel.
Si sale algún líquido de ellos, es posible que tomen una muestra y la analicen para ver si tienes una infección.
Tratamientos
El tratamiento que te recomiende tu médico depende de:
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La gravedad de su HS.
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Cuántas protuberancias tiene
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En qué parte del cuerpo se encuentran
Es posible que tengas que probar varias opciones antes de encontrar una que te funcione.
Medicamentos
Algunos tipos de medicamentos pueden tratar las glándulas sudoríparas obstruidas.
Si tienes una infección, los antibióticos pueden tratarla y prevenir nuevos brotes. Se toman por vía oral o se frotan sobre la piel. Es posible que tengas que seguir tomándolos durante unos meses hasta que la piel se aclare.
Un lavado antiséptico elimina las bacterias de la piel para prevenir una infección.
Los medicamentos hormonales, como las píldoras anticonceptivas y otros tipos de fármacos que reducen los niveles de andrógenos (hormonas masculinas), pueden ayudar a las mujeres que presentan síntomas antes de la menstruación. Pero se necesitan más estudios, y las mujeres embarazadas no deberían recibir terapia hormonal, debido a la posibilidad de efectos secundarios.
Los retinoides son una forma de vitamina A que algunas personas utilizan para tratar el acné. Si los tomas para la HS, la piel puede tardar de 6 a 12 meses en desaparecer. Estos fármacos pueden provocar efectos secundarios, como la sequedad de la piel, y no son seguros si estás embarazada.
Los esteroides alivian la inflamación y el dolor. Pueden eliminar los bultos que tienes y evitar que se formen otros nuevos. El médico puede administrarte esteroides en forma de inyección o puedes tomarlos en forma de píldora. Estos medicamentos pueden provocar efectos secundarios como aumento de peso, estreñimiento y cambios de humor.
La metformina, un medicamento para la diabetes, ha ayudado a algunas mujeres que tienen las glándulas sudoríparas obstruidas, pero los estudios no han demostrado que sea segura o que funcione bien para todas las personas con esta enfermedad.
Si uno o varios de estos medicamentos no funcionan y la HS es grave, el médico puede recetar un fármaco biológico que reduce el sistema inmunitario. El adalimumab (Humira) es el primero y único que la FDA ha aprobado para tratar la HS.
Otro fármaco biológico prometedor según las investigaciones es el infliximab (Remicade). Hay investigaciones que sugieren que, cuando se combina con Humira o Remicade, el metotrexato (Otrexup (PF), Rasuvo, Trexall, Xatmep), un fármaco que reduce el sistema inmunitario, puede ayudar a los síntomas y hacer que los antibióticos que se toman funcionen mejor. Pero es necesario investigar más.
Otros tres fármacos, anakinra (Kineret), canakinumab (Ilaris) y ustekinumab (Stelara), también pueden ayudar en casos graves de HS.
Dependiendo del fármaco que tomes, puedes ponerte una inyección o recibir una vía intravenosa en un hospital. Estos medicamentos pueden provocar a veces algunos efectos secundarios graves, como una mayor probabilidad de infección o, en raras ocasiones, cáncer. Debes hablar con tu médico sobre estos riesgos si estás considerando tomar uno de estos medicamentos.
Radiación
Las investigaciones han demostrado que la radioterapia también puede ser eficaz para la HS. Pero sólo se utiliza en casos excepcionales debido a la posibilidad de que se produzcan efectos secundarios a largo plazo en la piel. Hable con su médico al respecto.
Cirugía
Si los bultos han crecido profundamente en tu piel, la medicina puede no ser suficiente para eliminarlos. En ese caso, es posible que necesites una intervención quirúrgica en la consulta de tu médico o en un hospital.
El médico puede abrir y drenar algunos de los bultos a la vez. Este procedimiento ayuda durante un tiempo, pero los nódulos (bultos) pueden volver a formarse. En ese caso, es posible que tengas que volver a operarte.
Otro tipo de cirugía elimina los bultos y parte de la piel que los rodea. Puede dejar una herida más profunda, por lo que el médico también tomará un trozo de piel de otra parte del cuerpo para cubrirla. Esto se llama injerto de piel. Los granos no volverán a aparecer en el mismo lugar, pero pueden aparecer nuevos brotes en otros lugares.
La terapia láser y la criocirugía son tratamientos prometedores para la HS. Utilizan haces de luz o gases fríos para destruir los folículos pilosos que se infectan y eliminar las protuberancias de la HS. Algunos brotes desaparecen después de algunos tratamientos.
La cirugía deroofing es un tratamiento para las personas con HS dolorosa que reaparece una y otra vez. Un cirujano convierte los nódulos dolorosos en cicatrices. También puedes someterte a este procedimiento si se han formado túneles bajo la piel entre los nódulos.
Pregunta a tu médico cuál de estos tratamientos necesitas. Hable de los pros y los contras antes de probar uno.
