El síndrome de Stevens-Johnson, también llamado SJS, es un problema raro pero grave. En la mayoría de los casos, se trata de una reacción grave a un medicamento que has tomado. Hace que la piel se llene de ampollas y se desprenda. También afecta a las membranas mucosas. También se forman ampollas en el interior del cuerpo, lo que dificulta comer, tragar e incluso orinar.
Tratarse de inmediato ayuda a proteger tu piel y otros órganos de daños duraderos.
Síntomas
El SJS suele comenzar con fiebre y sensación de tener gripe. Unos días después, aparecen otros síntomas, entre ellos:
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Piel dolorosa de color rojo o morado que parece quemada y se desprende
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Ampollas en la piel, la boca, la nariz y los genitales
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Ojos rojos, dolorosos y llorosos
El SJS es peligroso. Si tiene estos síntomas, acuda a urgencias.
Causas del SJS
Más de 100 medicamentos pueden causar el SJS. Algunos de los más comunes son:
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Medicamentos para la gota, una forma dolorosa de artritis -- especialmente alopurinol (Aloprim, Zyloprim).
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Analgésicos como el paracetamol (Tylenol), el ibuprofeno (Advil, Motrin) y el naproxeno sódico (Aleve)
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Antibióticos sulfa, un tipo de medicamento que combate las infecciones (entre ellos Bactrim y Septra)
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Medicamentos que tratan las convulsiones o las enfermedades mentales
Los medicamentos con mayor probabilidad de causar problemas en los niños son los antibióticos con sulfamidas, el Tylenol y los medicamentos que tratan las convulsiones, especialmente la carbamazepina (Carbatrol, Tegretol).
Si vas a padecer el SJS, lo más probable es que se produzca en los dos primeros meses de toma del fármaco.
Una infección, como la neumonía o el virus del herpes que causa el herpes labial, también puede desencadenar el SJS. Esto ocurre con más frecuencia en los niños que en los adultos.
Es más probable que tengas SJS si tienes:
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VIH u otros problemas con su sistema inmunológico
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Ha tenido SJS anteriormente
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Ciertos genes que se heredan de los padres
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Tratamientos de radiación
Tratamiento
Un equipo especial de médicos y enfermeras le tratará el SJS en el hospital. Algunas personas son tratadas en un centro de quemados o en la unidad de cuidados intensivos.
Lo primero que harán los médicos es suspender la medicación o tratar la infección que te ha hecho enfermar. También tratarán de aliviar tus síntomas, prevenir infecciones y apoyar tu curación.
Reponer líquidos y nutrientes
. Tu cuerpo necesita mantenerse hidratado y tu piel necesita proteínas para reconstruirse. Es probable que al principio recibas líquidos por vía intravenosa y luego te alimenten a través de una sonda que llega al estómago por la nariz.
Cuidado de las heridas
. El personal del hospital mantendrá su piel limpia. Quitarán suavemente la piel muerta y cubrirán las zonas desnudas con un apósito especial.
Cuidado de los ojos.
Su equipo de cuidados le limpiará los ojos y utilizará gotas y cremas especiales para evitar que se sequen.
Podrías estar en el hospital de 2 a 4 semanas. Lleva tiempo recuperarse del SJS, y la mayoría de la gente lo hace.
Sin embargo, los casos graves pueden ser mortales, sobre todo durante los 3 meses posteriores al inicio. Las complicaciones más comunes suelen ser la sepsis (una reacción inflamatoria en todo el cuerpo), la dificultad para respirar porque se acumula líquido en los pulmones o que muchos órganos dejen de funcionar. Las posibilidades son mayores si eres joven y estás sano, pero sigues teniendo un riesgo mayor durante un año.
A veces el SJS tiene efectos que aparecerán años después de su curación, incluyendo:
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Cicatrices en las que se ha pelado la piel
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Ojos secos que duelen con la luz brillante
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Problemas para ver
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Infecciones en las encías o en la boca
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Problemas pulmonares como la bronquitis, que provoca una fuerte tos y problemas para respirar
Cómo prevenir el SJS
A menudo no hay forma de saber cómo reaccionarás a ciertos medicamentos, incluso a los que te prescribe tu médico. Si eres descendiente de asiáticos, es posible que tengas un gen que aumente el riesgo de padecer el SJS. Hable con su médico para que le haga la prueba de este gen antes de tomar carbamazepina.
Si ya has tenido el SJS, ten cuidado para no volver a padecerlo.
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Dile a tus médicos que has tenido SJS.
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Lleva una pulsera de alerta médica.
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Conozca el nombre del medicamento que le causó el SJS. Evite tomarlo o cualquier medicamento parecido.