Los medicamentos antipsicóticos ayudan a mantener la esquizofrenia bajo control y a prevenir los síntomas. Pero estos medicamentos a veces no se mezclan bien con otros fármacos que usted toma. También pueden interactuar con los suplementos de hierbas que se compran sin receta y con algunos alimentos y bebidas.
El resultado puede ser la aparición de efectos secundarios o incluso problemas para que los medicamentos no funcionen tan bien como deberían. Los efectos de la combinación de estos medicamentos pueden ir desde el estreñimiento hasta la baja presión arterial. Algunas interacciones son leves. Otras son más graves.
Pregunte a su médico qué signos debe buscar y cuándo debe llamar.
Sus medicamentos para la esquizofrenia
Hay dos tipos de medicamentos antipsicóticos para tratar la esquizofrenia:
Los antipsicóticos atípicos son más nuevos y tienen menos efectos secundarios que los medicamentos más antiguos. Incluyen:
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Aripiprazol (Abilify)
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Asenapina (Saphris)
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Brexpiprazol (Rexulti)
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Cariprazina (Vraylar)
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Clozapina (Clozaril)
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Iloperidona (Fanapt)
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Lumateperona (Caplyta)
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Lurasidona (Latuda)
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Olanzapina (Zyprexa)?
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Olanzapina/samidorfán (Lybalvi)
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Paliperidona (Invega)
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Quetiapina (Seroquel)
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Risperidona (Risperdal)
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Ziprasidona (Geodon)
Los antipsicóticos típicos son medicamentos más antiguos. Incluyen:
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Clorpromazina?(Torazina)
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Flufenazina (Prolixin)
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Haloperidol?(Haldol)
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Perfenazina?(Trilafon)
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Tioridazina (Mellaril)
Algunos de estos medicamentos vienen en formas inyectables de larga duración que se toman sólo una vez cada 1-3 meses. Esto puede ayudar a que los niveles sanguíneos sean más regulares y a que no se olviden de tomar los medicamentos.
Muchos de estos medicamentos interactúan con otros fármacos que puedas tomar. Un estudio reveló que el haloperidol interactúa con 58 fármacos diferentes. Y la clozapina interactúa con 55 fármacos. Los antipsicóticos también pueden interactuar con suplementos de hierbas, alimentos y bebidas.
Fármacos, suplementos y alimentos
Si toma medicamentos antipsicóticos, también querrá tener cuidado con estos posibles problemas:
Alimentos y bebidas
Alcohol. Los medicamentos antipsicóticos ya provocan somnolencia como efecto secundario. Beber alcohol junto con el medicamento puede producirle más sueño.
Cafeína. El café y otras bebidas con cafeína y alimentos como el chocolate pueden aumentar la cantidad de Clozaril en la sangre. Esto puede provocar más efectos secundarios.
Pomelo. Esta fruta y su zumo pueden aumentar peligrosamente los niveles en sangre de algunos medicamentos antipsicóticos... como la lurasidona (Latuda), la quetiapina (Seroquel) y la ziprasidona (Geodon).
La nicotina: Fumar puede disminuir los niveles de los medicamentos para la esquizofrenia que están activos en su cuerpo. Informe a su médico si fuma o consume nicotina.
Otros medicamentos
Medicamentos anticolinérgicos para la EPOC o la incontinencia. Clozaril, clorpromazina y otros fármacos antipsicóticos causan estreñimiento como efecto secundario. Los fármacos anticolinérgicos como el ipratropio (Atrovent), el ipratropio más albuterol (Combivent) o el tiotropio (Spiriva), utilizados en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), pueden empeorar el estreñimiento.
Antidepresivos. Los antidepresivos tricíclicos más antiguos pueden causar un ritmo cardíaco irregular si se toman con medicamentos para la esquizofrenia.
Tanto los antidepresivos tricíclicos como los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) pueden aumentar la probabilidad de sufrir convulsiones, generalmente cuando se administran en dosis altas. Los ISRS incluyen:
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Citalopram (Celexa)
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Escitalopram (Lexapro)
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Fluoxetina (Prozac, Sarafem, Symbyax)
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Paroxetina (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
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Sertralina (Zoloft)
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Vilazodona (Viibryd)
Los tricíclicos incluyen:
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Amitriptilina (Elavil)
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Doxepina (Sinequan)
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Imipramina (Tofranil)
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Nortriptilina (Pamelor)
Otros antidepresivos que su médico debe conocer son:
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Desvenlafaxina (Pristiq)
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Duloxetina (Cymbalta)
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Esketamina (Spravato)
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Mirtazapina (Remeron)
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Venlafaxina (Effexor)
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Wellbutrin (Bupropion)
El ISRS fluvoxamina (Luvox) también puede elevar peligrosamente los niveles en sangre de clozapina, haloperidol y olanzapina.
Su médico puede comprobar si está tomando el tipo de medicamento adecuado para su depresión.
Antihistamínicos. Estos medicamentos se utilizan para tratar los resfriados y las alergias, y... se utilizan como ayuda para dormir. Pueden aumentar la somnolencia, sobre todo si se combinan con otros medicamentos. Suelen venderse sin receta.
Medicamentos antiinfecciosos: Los medicamentos para tratar las infecciones, especialmente el VIH y la tuberculosis, pueden modificar significativamente los niveles en sangre de los medicamentos antipsicóticos.
Benzodiacepinas. Estos medicamentos, que incluyen el alprazolam (Xanax), el clonazepam (Klonopin) y el diazepam (Valium), tratan la ansiedad. Pueden provocar más somnolencia cuando se toman con medicamentos antipsicóticos.
Los inhibidores de la ECA, los betabloqueantes, los bloqueantes de los canales de calcio y otros medicamentos para la presión arterial pueden interactuar con los antipsicóticos. Juntos, pueden hacer que su corazón lata a un ritmo anormal o que su presión arterial baje demasiado.
Medicamentos para el ritmo cardíaco. Los médicos pueden recetar medicamentos como la amiodarona (Cordarone), la disopiramida (Norpace) y el sotalol (Betapace) para tratar un ritmo cardíaco anormal. Pero cuando se toman junto con los antipsicóticos, estos medicamentos pueden causar problemas de ritmo cardíaco aún más graves.
Estabilizadores del estado de ánimo y medicamentos anticonvulsivos... Medicamentos como la carbamazepina (Tegretol), la fenitoína (Dilantin) y el valproato (Depakote) pueden alterar los niveles sanguíneos de los medicamentos antipsicóticos...
Analgésicos opiáceos. Estos fármacos analgésicos pueden producir mucho sueño.
Medicamentos para el Parkinson. Tomar levodopa (Sinemet) u otros medicamentos para tratar la enfermedad de Parkinson con un antipsicótico puede hacer que ambos medicamentos sean menos eficaces. Esta interacción podría provocar movimientos musculares anormales y empeorar los síntomas de la esquizofrenia.
Corticosteroides. Tomar estos medicamentos junto con los de la esquizofrenia puede provocar un aumento de peso y aumentar la probabilidad de padecer diabetes.
Suplementos herbales
Sauzgatillo. Algunas personas toman este suplemento dietético para los síntomas de la menopausia, la infertilidad y otras condiciones. Podría interferir con los medicamentos antipsicóticos y hacerlos menos eficaces.
Ginkgo biloba. Este suplemento puede potenciar los efectos de los fármacos antipsicóticos en el organismo. También podría provocar convulsiones en algunas personas. Tomar ginkgo junto con risperidona (Risperdal) también puede hacer que un hombre tenga más probabilidades de tener una erección que dure más de 4 horas, una condición llamada priapismo.
Ginseng. Este suplemento puede potenciar los efectos de los medicamentos antipsicóticos, lo que podría aumentar la probabilidad de sufrir efectos secundarios.
Kava. Esta hierba se utiliza para tratar la ansiedad y mejorar el sueño. Puede potenciar los efectos secundarios de la clorpromazina (Thorazine).
Señales de una interacción
Llame a su médico si tiene alguno de estos efectos secundarios:
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Estreñimiento
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Mareos, especialmente al ponerse de pie
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Exceso de somnolencia
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Latidos rápidos o inestables del corazón
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Rigidez muscular o espasmos
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Convulsiones
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Aumento de peso
Utilizar los medicamentos para la esquizofrenia con seguridad
Cada vez que reciba una nueva receta, repase toda su lista de medicamentos con su médico y su farmacéutico. Pídeles que comprueben que ninguna de las recetas que tomas interactúa entre sí.
Informe a su médico sobre las vitaminas, los suplementos y los medicamentos de venta libre que compre sin receta.
Lee siempre la etiqueta del medicamento y sigue las indicaciones de tu médico o farmacéutico. Y si tienes algún signo de interacción, llama a tu médico.
