Parece una pregunta sencilla: ¿Funciona o no mi fármaco biológico? Sin embargo, como ocurre con muchas cosas de la artritis reumatoide (AR), no siempre hay una respuesta fácil.
En parte, lo que hace que sea difícil es que para 1 de cada 3 personas, el primer medicamento biológico que se prueba puede no funcionar. Y cuando lo hace, pueden pasar meses hasta que realmente haga efecto y se vea lo que puede hacer.
Además, la idea de lo que significa funcionar o no funcionar no es blanca o negra. Para algunas personas, significa que sus síntomas cesan... Para otras, significa que tienen menos brotes o que sus síntomas no son tan fuertes.
Por eso es útil conocer algunos signos a los que puedes estar atento. Puede que no te digan con seguridad que necesitas un nuevo tratamiento, pero si los notas, es un buen momento para hablar con tu médico.
Tus síntomas no mejoran o empeoran.
Pueden pasar hasta 6 meses antes de ver los efectos completos de un biológico, pero normalmente se notan algunos cambios antes. Si han pasado 3 meses y el dolor, la inflamación y la rigidez no han cedido, o han empeorado, puede ser el momento de cambiar de medicamento.
Ten en cuenta que los fármacos biológicos no suelen ayudar tanto con el cansancio, por lo que probablemente no sea la mejor manera de saber si están funcionando.
También es posible que haya una zona gris en la que aún no esté seguro de la eficacia de su medicamento. Si han pasado algunos meses y has tenido alguna mejora, aunque no sea tanta como te gustaría, es posible que tengas que darle más tiempo. ?
Sigues teniendo brotes, o se hacen más intensos.
Lo ideal es que tengas menos brotes y que no sean tan fuertes mientras tomas un biológico. Si eso no ocurre, o si lo hizo durante un tiempo y ha cambiado, podría ser el momento de consultar con tu médico para ver si necesitas cambiar de medicamento.
Esto puede ser difícil de averiguar porque otras cosas, como el estrés o una lesión, también pueden desencadenar brotes. Y mucha gente sigue teniendo brotes con cualquier tratamiento.
Así que un brote aquí o allá podría ser normal. Pero si la tendencia es que los síntomas y las reagudizaciones empeoren, se produzcan con más frecuencia o tengan un mayor impacto en tu vida diaria, son señales bastante buenas de que podrías necesitar cambiar de tratamiento. ?
Te cuesta mucho realizar las actividades cotidianas.
A veces tus síntomas te dan pistas, y a veces es lo que puedes o no puedes hacer lo que realmente te hace ver.
Si ves que te sigue costando hacer cosas como vestirte, comer o las tareas del trabajo, podría ser una señal de que tu biológico no te está ayudando.
Tienes nuevos síntomas.
Un nuevo problema, como el dolor en una articulación diferente, es definitivamente una bandera roja. No esperarías eso de un biológico que está haciendo su trabajo.
Te sientes bien por un tiempo y luego no.
Puedes pasar meses o incluso años con un biológico que funciona como un campeón. Pero entonces notas que los antiguos síntomas, como el dolor, la rigidez y la inflamación, empiezan a aparecer. O bien, vuelven a aparecer de golpe.
También puede notar que los síntomas aparecen unos días antes de la siguiente dosis de su medicamento biológico. ?
Todo esto podría significar que tu cuerpo no está respondiendo al biológico y que ya no te va a funcionar. Si los síntomas no vuelven a aparecer durante mucho tiempo o no son demasiado fuertes, es posible que su medicamento siga siendo adecuado. Pero si los brotes te están derribando, probablemente sea el momento de cambiar.
Tienes una infección.
Puede que tu biológico sea estupendo para tus síntomas, pero puede que no funcione para tu cuerpo en general.
El problema más común que lleva a la gente a cambiar de biológico es una infección inusual o que vuelve a aparecer. Dado que los biológicos frenan el sistema inmunitario -la defensa del cuerpo contra los gérmenes-, es importante vigilar este aspecto. Algo que normalmente es una infección menor puede convertirse en un gran problema cuando se toma un biológico.
No puedes quitarte la sensación de que no está funcionando.
Mientras buscas pistas de que tu biológico no es del todo adecuado para ti, no ignores lo más básico: cómo te sientes. El objetivo es tratar tus síntomas y ayudarte a vivir una vida plena.
Por ello, es importante que hables con tu médico si sientes que tu biológico se está quedando corto. Ambos trabajarán en equipo para determinar qué es lo mejor. Para ello, es necesario que compartas tu experiencia, tus miedos y tus dudas, para que tu médico tenga toda la información.