Artritis reumatoide y artritis psoriásica: ¿cómo diferenciarlas?

Tanto la artritis reumatoide (AR) como la artritis psoriásica (APS) son enfermedades que dañan las articulaciones, causando hinchazón, rigidez y dolor. Ambas son enfermedades autoinmunes, lo que significa que el sistema inmunitario ataca por error partes sanas del cuerpo. También pueden dañar órganos como la piel, los ojos y los vasos sanguíneos.

Pero la AR y la APS difieren en aspectos clave. Lo más probable es que usted padezca una u otra enfermedad, pero no ambas. Los mismos fármacos suelen funcionar tanto para la AR como para la APS.

Cómo le afectan la AR y la APS?

Cuando se tiene AR, el sistema inmunitario ataca el revestimiento de los tejidos que rodean las articulaciones. Estas se hinchan y se vuelven dolorosas. Con el tiempo, pueden dañarse y deformarse.

En el caso de la APs, el sistema inmunitario ataca y daña no sólo las articulaciones, sino también la piel. Esto hace que el cuerpo produzca demasiadas células cutáneas, lo que conduce a la psoriasis, una enfermedad de la piel que suele afectar a las personas con APs.

¿Qué causa la AR y la APS?

La AR es hereditaria. Si tienes un pariente cercano con la enfermedad, tus posibilidades de padecerla son mayores. Las mujeres son más propensas que los hombres a padecer AR. Los síntomas suelen comenzar entre los 40 y los 60 años.

La APS también es hereditaria. Algunos genes pueden estar relacionados con la enfermedad. En comparación con la AR, la APS suele comenzar entre los 30 y los 50 años.

Los investigadores no saben exactamente qué es lo que desencadena ambos tipos de artritis. Pero creen que probablemente se deba a una mezcla de genes y otros factores, como las hormonas y las infecciones bacterianas o víricas que pueden poner en marcha el sistema inmunitario.

Síntomas de la AR y la APS

Tanto la AR como la APS provocan hinchazón, rigidez y dolor en las articulaciones. Aunque ambas enfermedades afectan a las articulaciones de los dedos de las manos y de los pies, lo hacen de formas ligeramente diferentes. Y cada una puede causar también otros síntomas.

Artritis reumatoide:

  • Suele empezar en las articulaciones más pequeñas, como las de los dedos de las manos y los pies;... con el tiempo, puede afectar también a otras articulaciones, como las muñecas, las rodillas, las caderas y los tobillos.

  • Suele aparecer en las mismas articulaciones de ambos lados del cuerpo (como los dedos índices izquierdo y derecho); eso... significa que es simétrica.

  • A menudo hace que las articulaciones se sientan más rígidas por la mañana

  • Puede provocar fatiga, fiebre baja y pérdida de peso

Artritis psoriásica:

  • Puede afectar a las articulaciones de la espalda y la pelvis, además de las de los dedos de las manos y los pies

  • Suele afectar a un solo lado del cuerpo; eso significa que es asimétrica.

  • A veces provoca dolor de pies, especialmente en la planta del pie o en la parte posterior del talón

  • Puede hacer que los dedos se hinchen como salchichas

  • Puede hacer que tus uñas se piquen y se descascaren

  • Tiende a afectar a las entesis, zonas donde los tendones o ligamentos se unen a los huesos

Con ambas afecciones, probablemente tendrás momentos en los que tus síntomas empeoren. Esto se llama brotes. Entre estos brotes hay momentos sin síntomas llamados remisiones.

Cómo se diagnostican la AR y la APS?

Dado que estas dos afecciones comparten síntomas similares, es importante obtener un diagnóstico preciso de un reumatólogo. Un análisis de sangre del factor reumatoide (FR) es una de las formas en que su médico puede saber qué enfermedad padece. El FR es una proteína que se encuentra en las personas con artritis reumatoide. Las personas con APS no suelen tenerlo. Los análisis de sangre que buscan otros anticuerpos, como los anti-CCP, también pueden ayudar a diferenciar las dos enfermedades.

Otra forma de saberlo es observar la piel y las uñas. Si tienes manchas escamosas en la piel, picaduras y escamas en las uñas, o ambas cosas, tienes APS.

Una vez que haya padecido la enfermedad durante un tiempo, las radiografías también pueden distinguir las dos enfermedades.

Es posible tener AR y APS a la vez, pero es poco frecuente. Si tienes ambas enfermedades, muchos de los tratamientos, incluidos algunos medicamentos, funcionan para ambas.

Hot